Pemeriksaan Kesehatan Mental untuk Wanita Hamil dan Pascapersalinan

Setiap Ibu, Setiap Saat

Bunuh diri adalah penyebab utama kematian bagi wanita selama tahun pertama setelah melahirkan. Saat ini, penyedia perawatan, bidan, praktisi umum dan keluarga tidak diberi mandat untuk menyaring gejala penyakit mental, atau bahkan riwayat keluarga dengan penyakit mental — faktor risiko yang diketahui untuk mengembangkan suasana hati atau kecemasan perinatal (waktu saat melahirkan) masalah. Satu dari tujuh wanita akan mengalami gangguan mood atau kecemasan selama kehamilan atau pascapersalinan, namun hampir 50% tetap tidak diobati. Pada kehamilan, penyakit mental ibu berpengaruh negatif terhadap perkembangan janin, dan mengarah pada hasil kelahiran yang buruk seperti berat lahir rendah dan kelahiran prematur. Gangguan mood dan kecemasan perinatal (PMADs) dapat mengganggu perkembangan kognitif dan emosional bayi dan anak usia dini. Meskipun terdapat banyak bukti empiris, tidak ada mandat universal bagi penyedia perawatan untuk menyaring wanita hamil dan postpartum untuk depresi, kegelisahan, atau riwayat keluarga dengan penyakit mental.

Petisi Gedung Putih saat ini, Setiap Ibu, Setiap Saat, meminta pemerintah federal untuk melakukan pembicaraan yang sangat dibutuhkan tentang mengapa kami tidak melakukannya layar untuk penyakit mental sebagai perawatan rutin prenatal dan postpartum. Petisi ini telah menghasilkan tanggapan dan reaksi yang kuat di komunitas kesehatan mental ibu, dan kurangnya tanggapan dari banyak orang lain. Sayangnya, selama kita tetap terisolasi dari sisa kesehatan ibu, kita berisiko meminggirkan diri. Saya telah melakukan banyak percakapan, dan mencoba untuk melakukan percakapan, dengan para pemimpin di komunitas pendukung mengenai keprihatinan mereka tentang penandatanganan petisi tersebut.

Argumen 1: Pemeriksaan Kesehatan Universal untuk Ibu = Farmasi Besar

Argumen di sini adalah ini: jangan menandatangani petisi untuk mewajibkan skrining universal karena Big Pharma akan turun ke kantor setiap dokter kandungan dan ginekolog dengan sampel Zoloft gratis. Saya khawatir, ini adalah stigma yang terinternalisasi, dan menjadi agresi mikro terhadap wanita yang sakit mental, dan khususnya para ibu. Dengan mengkhawatirkan pemerintahan besar bagi wanita lain, kami secara inheren mendevaluasi kemampuan mereka untuk berpikir sendiri. Ironisnya, kita menjadi ayah. Argumen ini juga melanggengkan mitos bahwa penyedia perawatan medis semata-mata adalah perusahaan farmasi. Penyedia profesional. Kita harus bergerak melampaui mengutuk keseluruhan karena kinerja yang buruk dari beberapa bagian.

Terakhir, dan yang paling penting, itu tidak benar. Petisi akan mengamanatkan percakapan, dan bukti jelas bahwa sebagian besar wanita tidak ingin menggunakan psikofarmakologi sebagai pengobatan lini pertama. Kita bisa sebenarnya berpikir untuk diri kita sendiri dan membuat keputusan yang baik tentang perawatan kesehatan mental kita. Tetapi kita memerlukan akses ke informasi. Wanita baik-baik saja menambahkan folat ke dalam diet prenatal mereka — kita melakukan apa yang harus kita lakukan ketika diberi informasi terbaik. Memperlakukan wanita hamil dan postpartum sebagai anak-anak yang secara inheren memerlukan izin untuk mengakses skrining kesehatan mental harus diakhiri.

Argumen 2: Tidak Ada Infrastruktur untuk Pemeriksaan Kesehatan Mental Ibu

Pada dasarnya pendapat di sini adalah: jangan menandatangani petisi karena penyaringan tidak akan menyelesaikan kekurangan sumber daya yang tersedia. Inilah alasan utamanya untuk tanda. Seratus ribu tanda tangan akan mengamanatkan, secara hukum, percakapan nasional tentang kekurangan sumber daya. Kami akan menunjukkan kekurangan sumber daya kami dengan menandatangani petisi yang mengatakan kami perlu sumber daya. Jika ada skrining universal yang diamanatkan, kesehatan mental akan menjadi bagian dari spektrum perawatan, pencegahan, dan intervensi normal untuk kesehatan ibu. Tidak ada kesehatan ibu tanpa kesehatan mental ibu.

Artikel ini ditulis oleh:

Walker Karraa, PhD adalah peneliti, penasihat, dan penulis kesehatan mental perinatal. Dia meng-host blog komunitas: Stigmama.com, sebuah situs yang didedikasikan untuk stigma terhadap ibu dengan penyakit mental. Dia bertugas di Dewan Penasihat Kesehatan untuk NOStigmas.org, dan sedang menulis buku: "Depresi Pascapersalinan: Trauma dan Transformasi, "pada penelitiannya tentang dimensi transformasional depresi pascapersalinan. Anda dapat menemukan Dr. Karraa di LinkedIn, Indonesia, dan Google+.

Untuk menjadi penulis tamu di Blog Kesehatan Mental Anda, kesini.