Depresi Bipolar yang Tahan-Pengobatan: Apa yang Membantu?

Depresi bipolar yang kebal terhadap pengobatan adalah pengalaman yang membuat frustrasi dan melelahkan dalam mencoba untuk mengobati dan mengelola gejala Anda tetapi tidak melihat perbaikan. Episode depresi gangguan bipolar bisa sulit untuk diobati, bahkan lebih dari episode mania (Poon, et al., 2015). Dokter dan peneliti yang berbeda mendefinisikan kondisi ini sedikit berbeda. Salah satu kriteria umum untuk resistensi pengobatan adalah kegagalan lithium untuk memperbaiki gejala. Definisi lain adalah bahwa seseorang telah mencoba dua atau lebih obat berbeda tanpa hasil. Dalam salah satu dari situasi ini, seseorang dikatakan memiliki depresi bipolar yang kebal terhadap pengobatan.

Jika depresi bipolar Anda tidak responsif terhadap pengobatan, Anda mungkin tidak khawatir tentang definisi klinis resistensi pengobatan. Anda mungkin lebih peduli dengan fakta bahwa gejala Anda tidak berkurang karena tidak ada yang Anda lakukan untuk merawatnya.

Ada beberapa pendekatan yang membantu depresi bipolar yang resistan terhadap pengobatan. Teruslah membaca untuk menemukan apa yang dapat dilakukan untuk mengatasi kondisi yang menjengkelkan ini.

Depresi Bipolar yang Tahan terhadap Pengobatan: Mengapa Terjadi?

Kadang-kadang ada alasan yang mendasari depresi yang menolak perawatan. Jika Anda dapat mengidentifikasi satu atau lebih alasan perawatan tidak berhasil, Anda dapat berupaya menghilangkan hambatan itu.

Beberapa alasan umum bahwa depresi bipolar mungkin tidak menanggapi pengobatan:

• Minum obat untuk penyakit lain
• Minum alkohol dalam jumlah sedikit atau menggunakan zat lain, termasuk ganja
• Dosis obat resep yang sering hilang
• Adanya kondisi lain seperti hipotiroidisme, anemia, sleep apnea, gangguan penggunaan narkoba, dan gangguan kepribadian
• Kebiasaan tidur yang buruk (berbeda dari insomnia, ini adalah kebiasaan yang kami kontrol, seperti begadang menonton TV, bermain video game, atau berada di media sosial)

Jika salah satu dari faktor-faktor ini cocok, bicarakan dengan dokter Anda tentang apa yang Anda alami. Mereka tidak cacat; mereka hanya beberapa hal dalam kendali Anda yang dapat membantu Anda meningkatkan Anda depresi. Dokter Anda dapat membantu Anda mengidentifikasi cara untuk melakukan perubahan guna meningkatkan bagaimana depresi bipolar Anda merespons pengobatan.

Hal lain yang dapat dibantu oleh dokter Anda adalah pengobatan.

Membantu Depresi Bipolar yang Tahan terhadap Pengobatan dengan Obat

Obat adalah garis pertahanan pertama dalam mengobati depresi bipolar. Obat bekerja karena langsung mengobati otak. Setiap orang merespons secara unik terhadap berbagai bentuk obat, dan menemukan resep yang tepat, apakah itu untuk satu jenis obat atau kombinasi obat, adalah proses yang membutuhkan kesabaran dan waktu ("Apa Obat Terbaik, Perawatan untuk Depresi Bipolar?").

Dalam beberapa kasus, standar pengobatan bipolar tidak bekerja; Oleh karena itu, para peneliti mencari pilihan farmasi lainnya. Beberapa obat yang sedang ditinjau untuk depresi bipolar yang resistan terhadap pengobatan termasuk:

• Agen glutamatergic yang mempengaruhi neurotransmitter glutamate: ketamin, memantine
• Psikostimulan: modafinil
• Antagonis dopamin untuk meningkatkan aktivitas dopamin: pramipexole, ropinirole
• Opioid: oksikodon

Ini dapat digunakan untuk menggantikan obat-obatan tertentu atau dapat ditambahkan sebagai obat tambahan. Jika Anda tidak menyukai gagasan obat-obatan yang baru digunakan untuk depresi bipolar, atau jika dokter Anda tidak meresepkannya, ada opsi lain yang tersedia untuk Anda.

Stimulasi Otak untuk Depresi Bipolar yang Tahan-Perawatan

Perawatan yang secara langsung merangsang otak telah berhasil membantu orang menerobos resistensi pengobatan untuk mengatasi depresi bipolar.

Banyak dari perawatan ini adalah perawatan baru yang studi menemukan hasil positif. Perawatan stimulasi otak yang mungkin Anda dan dokter Anda putuskan untuk coba, jika tersedia di daerah Anda, termasuk:

• Terapi electroconvulsive (ECT): arus listrik dikirim ke otak untuk menginduksi kejang singkat
• Stimulasi saraf Vagus (VNS): alat yang ditanamkan di dada mengirimkan impuls listrik ke saraf vagus ke otak
• Stimulasi magnetik transkranial (TMS)/ TMS berulang (RTM): pulsa magnetik tanpa rasa sakit dikirim ke otak untuk merangsang sel-sel saraf yang terkait dengan depresi
• Stimulasi otak dalam: Masih dalam penyelidikan, prosedur ini melibatkan implantasi elektroda bedah ke area otak tertentu untuk membuat impuls listrik yang membantu mengatur aktivitas otak

Pilihan Sederhana untuk Mengakhiri Perlawanan Pengobatan pada Depresi Bipolar

Walaupun semua metode di atas dapat mengakhiri resistensi pengobatan pada depresi bipolar, ada hal lain yang lebih sederhana yang dapat Anda lakukan. Bertemu terapis secara teratur akan membantu Anda mengidentifikasi dan ubah pikiran negatif yang menahan Anda serta membangun koleksi keterampilan koping.

Salah satu hal paling bermanfaat yang dapat Anda lakukan untuk mengatasi depresi bipolar yang resistan terhadap pengobatan adalah mempertahankan gaya hidup sehat: nutrisi, olahraga, tidur yang cukup, dan rutinitas harian. Tentu saja, membangun dan mempertahankan gaya hidup sehat sulit ketika Anda hidup dengan depresi bipolar. Itu sebabnya memiliki seorang terapis bisa menjadi aset. Terapis dapat membantu Anda menciptakan dan mengikuti rutinitas sehat untuk mengurangi depresi.

Perlu diingat juga, bahwa resistensi pengobatan bukan kegagalan pengobatan. Perhatikan perubahan positif. Rangkullah bahkan peningkatan kecil. Akumulasi perubahan kecil menyebabkan kesadaran suatu hari bahwa depresi bipolar Anda tidak lagi kebal terhadap pengobatan; bahkan mungkin tidak ada sama sekali.

referensi artikel