Langkah 1: Kesulitan Bernafas

Keluhan sulit bernapas, sulit bernapas, atau tidak nyaman (disebut dispnea) dapat menjadi sinyal darurat serius atau teka-teki medis yang misterius. Cari evaluasi profesional segera jika masalah ini tidak pernah didiagnosis. Paling sering seseorang akan menggambarkannya sebagai "tidak bisa menarik napas," atau "tidak mendapat cukup udara," bahkan ketika tampak bernapas dengan normal. Tentu saja ketidakmampuan bernapas dengan benar bisa mengkhawatirkan, dan banyak orang akan langsung bereaksi dengan kecemasan, ketakutan, atau panik.

Penyebab Fisik Pernapasan Sulit (Dypsnea)

• bronkitis
• pneumotoraks
• empisema
• hemotoraks
• asma
• edema paru
• pneumoconiosis
• stenosis mitral
• penyakit kolagen
• kegagalan ventrikel kiri
• fibrosis paru
• insufisiensi aorta
• myasthenia gravis
• efusi perikardial
• Sindrom Guillain Barre
• aritmia jantung
• efusi pleura

Dalam keadaan normal, sulit bernapas terjadi setelah aktivitas berat. Jika tingkat masalah tampaknya tidak proporsional dengan jumlah pengerahan tenaga, kekhawatiran perlu dilakukan. Pernafasan yang bermasalah kadang-kadang dialami pada kehamilan, karena rahim mengembang ke atas, mengurangi kemungkinan inhalasi penuh. Obesitas yang parah juga dapat mengurangi kapasitas paru-paru untuk menghirup sepenuhnya.

Sebagian besar penyebab dispnea berhubungan dengan gangguan sistem pernapasan dan jantung. Penyakit paru-paru akut dan kronis adalah penyebab fisik yang paling umum. Dalam sistem pernapasan, masalah biasanya berasal dari penyumbatan aliran udara (gangguan obstruktif) atau ketidakmampuan dinding dada atau paru-paru untuk berkembang bebas (gangguan restriktif). Masing-masing kelainan ini membuat pasien bekerja lebih keras untuk mengambil setiap nafas dan mengurangi jumlah oksigen yang dapat diserap dengan inhalasi. Tiga gangguan obstruktif utama adalah bronkitis, emfisema, dan asma. Dalam masalah ini gejala umum kedua adalah "sesak dada" saat bangun, segera setelah duduk, atau setelah aktivitas fisik.

Gejala utama bronkitis adalah batuk dalam yang memunculkan dahak kekuningan atau keabu-abuan dari paru-paru. Dengan emfisema, sesak napas secara bertahap menjadi lebih buruk selama bertahun-tahun. Gejala-gejala bronkitis yang berbeda dan timbulnya emfisema secara bertahap biasanya akan mencegah gangguan-gangguan ini dari kesalahan diagnosis sebagai kecemasan berat atau panik.

Mereka yang menderita asma akan mengeluh sulit bernapas, sesak di dada, dan serangan mengi secara berkala. Kasus yang parah dapat menyebabkan keringat, peningkatan denyut nadi, dan kecemasan yang parah. Pemicu utama serangan asma adalah alergi terhadap hal-hal seperti serbuk sari, debu, atau bulu kucing atau anjing. Serangan juga dapat disebabkan oleh infeksi, olahraga, stres psikologis, atau tanpa alasan yang jelas. Beberapa penderita asma dengan cemas mengantisipasi serangan berikutnya, karena serangan akut asma dapat tiba-tiba "tiba-tiba" dan bertahan untuk waktu yang lama dan tidak menyenangkan. Ketakutan akan serangan yang akan datang ini sebenarnya dapat meningkatkan kemungkinan serangan berikutnya dan dapat memperpanjang panjang setiap serangan. Asma adalah contoh yang baik dari gangguan fisik yang dapat meningkatkan keparahan karena kecemasan atau panik.

Bab 6 dari buku self-help Jangan Panik akan menjelaskan cara di mana panik dapat berkontribusi pada kesulitan pada pasien dengan penyakit paru obstruktif kronis. Perhatian khusus diberikan pada bronkitis kronis, emfisema, dan asma.

Ada sejumlah gangguan restriktif pada sistem pernapasan yang menyebabkan sulit bernapas. Beberapa menghasilkan kekakuan paru-paru (pneumoconiosis, penyakit kolagen, fibrosis paru); lainnya melibatkan interaksi otot dan saraf (myasthenia gravis, sindrom Guillain Barre); dan yang lain mencegah paru-paru untuk mengembang ke volume penuh (efusi pleura, pneumotoraks, hemotoraks). Defisit restriktif pada fungsi paru juga dapat disebabkan oleh edema paru, yang biasanya berasal dari gagal jantung atau kadang-kadang dari inhalansia toksik.

Dyspnea dapat terjadi pada berbagai penyakit jantung dan paru-paru, tetapi lebih menonjol pada mereka yang terkait dengan kemacetan paru-paru. Sebagai contoh, stenosis mitral terjadi ketika katup kecil antara bilik kiri atas dan bilik kiri bawah jantung (atrium kiri dan ventrikel kiri) menjadi sempit secara abnormal. Saat darah dipaksakan melalui jantung, tekanan kembali ke paru-paru dan menghasilkan kemacetan. Kemacetan inilah yang menyebabkan sesak napas.

Kemungkinan masalah kardiovaskular lain yang dapat menyebabkan kesulitan bernapas termasuk kegagalan ventrikel kiri, insufisiensi aorta, efusi perikardial, dan aritmia jantung.

lanjut:Langkah 1: Banyak Gejala
~ kembali ke beranda Situs Anxieties
~ artikel perpustakaan kecemasan-panik
~ semua artikel gangguan kecemasan