Bisakah Anak Anda Mengalami Gangguan Proses Pendengaran?
Henry adalah gelisah dan teralihkan selama kegiatan kelas, menurut guru kelas dua. Selama kelas olahraga, dia hipersensitif. Dia menjadi rewel dan menyerang teman-teman sekelasnya yang “meneriaki saya dan memberi tahu saya apa yang harus dilakukan.” Ibunya memperhatikan perilaku yang sama di rumah. Ketika dia melakukan pekerjaan rumah, dia berkata, “Dia menggunakan setiap suara kecil sebagai alasan untuk menunda bekerja. "Bahkan mesin pencuci piring mengalihkan perhatiannya, meskipun fakta bahwa dapur ada di sisi lain rumah. "Dia tidak bisa duduk diam."
Ini terdengar seperti profil klasik dari gangguan attention attention (ADHD atau ADD), Baik? Ya dan tidak. Henry memang menderita ADHD, tetapi seorang audiolog juga mendiagnosisnya dengan sesuatu yang disebut gangguan pemrosesan pendengaran (APD).
Apakah Anda Mendengar Apa Yang Mereka Dengar?
Sementara APD tidak begitu dikenal sebagai ADHD, ini menjadi semakin umum. Sekitar 7 persen anak memiliki beberapa jenis hipersensitivitas pendengaran atau kesulitan pemrosesan.
Tapi apa sebenarnya itu? Pada umumnya, APD adalah kesalahan dalam kemampuan otak untuk menyaring dan memproses suara dan kata-kata. Seorang anak APD tidak mengalami kesulitan mendengar - pada kenyataannya, dalam kebanyakan kasus, pendengarannya baik. Alih-alih, otaknya mempersepsikan suara salah, memengaruhi kemampuan anak untuk membedakan antara suara yang sama (misalnya da dan ga).
Beberapa anak-anak dengan APD juga mengalami kesulitan dalam menyaring suara latar, sehingga mereka menangkap suara-suara di sekitarnya. Gema di gimnasium atau dengung AC di kelas mengganggu pembicaraan yang sedang berlangsung. Ini seperti mendengarkan radio dengan gangguan dari stasiun lain yang mengganggu penerimaan.
Seorang anak dengan gangguan biasanya berusaha sangat keras untuk memahami apa yang dikatakan sehingga dia lupa bagian dari percakapan atau tidak menangkap nuansa atau seluk-beluk kata-kata. Gabungkan APD dengan ADHD, dan kemampuan anak untuk mendengarkan dan mengingat sangat terganggu.
[Tes Mandiri: Mungkinkah Anak Anda Mengalami Gangguan Sensorik?]
Menyortir Gejala ADD & APD
Sama seperti APD dapat memengaruhi kemampuan anak untuk fokus, demikian juga defisit perhatian dapat memengaruhi proses pendengaran. Gejala kedua gangguan ini sering tumpang tindih. Studi menunjukkan bahwa 50 persen dari mereka yang didiagnosis dengan ADHD mungkin juga memiliki APD. Para ahli terus tidak setuju apakah APD adalah manifestasi dari ADHD, atau jika mereka adalah gangguan yang terpisah.
Bagaimana orang tua dapat mengetahui apakah anaknya menderita APD? Secara umum, anak-anak dengan ADHD menunjukkan kurangnya perhatian, perhatian, dan hiperaktif dalam lingkungan apa pun. Anak-anak dengan APD, di sisi lain, biasanya tidak mengalami kesulitan untuk fokus dan memperhatikan di tempat yang sunyi. Tetapi banyak anak-anak dengan APD sangat sensitif terhadap suara. Bahkan, beberapa suara bisa "melukai" - blender, mesin kereta, sirene polisi. Putriku, yang menderita APD, menutup telinganya sebelum pemutaran film, kalau-kalau suaranya menjadi keras.
"Anak-anak dengan ADHD mungkin pendengar yang buruk dan mengalami kesulitan memahami atau mengingat informasi verbal," jelas Teri James Bellis, penulis Saat Otak Tidak Bisa Mendengar, tetapi "itu adalah defisit perhatian yang menghambat kemampuan mereka untuk mengakses atau menggunakan informasi pendengaran yang masuk," bukan pemrosesan itu di otak.
Sebuah studi yang dilakukan di Universitas Negeri New York di Fredonia melihat efek Ritalin pada pemrosesan pendengaran pada anak-anak dengan ADHD dan APD. Obat ini tidak meningkatkan pemrosesan pendengaran, meskipun meningkatkan kinerja anak-anak pada tes standar yang mengukur perhatian dan impulsif.
Apakah Anda pikir prestasi anak Anda yang buruk di sekolah dan kecanggungan sosialnya mungkin disebabkan atau diperburuk oleh APD? Berikut adalah fakta-fakta untuk membantu Anda menentukan apakah ini masalahnya dan perawatan apa yang dapat membantu.
[Sumber Daya Pakar Gratis: Apakah Indera Anda dalam Overdrive?]
Penyebab
Penyebab mendasar dari APD tidak diketahui. Para ahli berdebat apakah keturunan atau lingkungan - atau keduanya - bertanggung jawab atas kondisi tersebut. Sementara sistem pendengaran manusia sepenuhnya dikembangkan saat lahir, jalur pendengaran tidak dewasa hingga usia 10 hingga 12 tahun. Karena itu, pengaruh awal - seperti nutrisi prenatal yang buruk, paparan ibu terhadap rokok atau alkohol, gizi buruk pada masa kanak-kanak, dan infeksi telinga kronis - dapat berdampak negatif pada pendengaran pengolahan. Kelahiran prematur, penyakit Lyme atau infeksi otak lainnya, cedera kepala tertutup, dan paparan logam berat tingkat rendah (timbal atau merkuri) juga dapat berperan. Berita baiknya adalah, karena jalur pendengaran terus berkembang hingga remaja, APD responsif terhadap intervensi awal.
Tiga Gangguan dalam Satu
Jack Katz, M.D., pelopor dalam bidang gangguan pemrosesan pendengaran, mengatakan bahwa APD terdiri dari tiga kondisi berbeda yang sering tumpang tindih tetapi dapat terjadi secara terpisah.
Masalah diskriminasi suara. Ketika anak-anak belajar berbicara, mereka meniru suara yang mereka dengar untuk menghasilkan ucapan. Seorang anak dengan APD mungkin tidak berbicara dengan jelas, menggunakan serupa ("dat" bukannya "itu"; "Bebas" bukannya "tiga") daripada suara yang tepat lama setelah rekan-rekannya mengoreksi diri mereka sendiri. Biasanya, anak-anak dengan diskriminasi bunyi yang salah akan menyatukan kata-kata dan melepaskan ujung kata dan suku kata yang tidak bersemangat saat berbicara. Membaca dan mengeja juga bisa terpengaruh.
Masalah memori pendengaran. Bagian dari gangguan ini menyulitkan seorang anak untuk menghafal angka dan fakta, dan juga memengaruhi keterampilan membaca dan bahasanya. Anak-anak dengan masalah memori pendengaran biasanya membutuhkan waktu lebih lama untuk mempelajari nomor telepon dan alamat mereka, dan mengalami kesulitan mengingat fakta matematika dasar. Instruksi dan daftar verbal juga sulit dipertahankan.
Masalah pemrosesan bahasa. Komponen APD ini adalah yang paling merepotkan. Ini memengaruhi kemampuan anak untuk memahami apa yang diminta darinya dan bersosialisasi dengan teman sebaya. Seorang anak dengan gangguan kognitif ini mengalami kesulitan mengambil tes lisan dan menjadi bingung ketika membaca dan bercerita dengan banyak karakter dan peristiwa. Dia akan sering melewatkan kesempatan untuk mengadakan percakapan karena waktu yang dibutuhkan untuk memproses kata-kata yang diucapkan dan merumuskan tanggapan.
Christina menderita ketiga unsur APD. Dia tidak pernah bernyanyi sebagai anak kecil, meskipun dia jelas menikmati mendengarkan musik dan bernyanyi orang lain. "Christina tidak akan pernah bisa menyatukan semuanya - kata-kata, irama, nada," kata ibunya, Tricia. “Pendengarannya bagus - luar biasa. Tapi masukkan dia ke dalam lingkaran anak-anak yang menyanyikan lagu anak-anak dan bermain sendok dan rebana, dan semua yang dia inginkan adalah pergi! ”Ketika Christina akhirnya didiagnosis dengan APD, Tricia lega.
Mendiagnosis APD
"Tidak semua masalah bahasa disebabkan oleh APD, dan tidak semua kasus APD mengarah pada masalah bahasa dan pembelajaran," memperingatkan Bellis. APD tidak didiagnosis dengan memeriksa daftar gejala laundry.
Satu-satunya cara untuk mendiagnosis kondisi ini adalah dengan serangkaian tes, dilakukan oleh audiolog yang memantau pendengaran anak. Seorang anak mendengarkan kata-kata dan kalimat ketika kebisingan latar belakang meningkat secara perlahan dan instruksi yang diucapkan dengan kecepatan lebih cepat, untuk menentukan apakah kemampuan mendengarkan berkurang.
Seorang anak harus berusia minimal 6 atau 7 tahun sebelum menjalani tes. “Gejala yang biasa Anda lihat pada anak berusia 3 atau 4 tahun adalah sensitivitas yang baik dan kesulitan membedakannya suara, yang akan Anda dengar dalam pidato mereka, "jelas Wendy Tepfer, ahli patologi bicara dan bahasa di New York Kota. "Mereka perlu bekerja dengan seorang ahli APD."
Ketika seorang anak mencapai usia sekolah, Tepfer menyarankan bahwa APD dapat mulai membahayakan keberhasilan akademik. "Pada usia itu, saya akan merekomendasikan evaluasi untuk APD," katanya, "karena sekarang, tidak hanya bahasa tetapi juga penampilannya di kelas. Untuk mengelola gangguan ini, siswa mungkin memerlukan remediasi selain terapi wicara dan bahasa. Evaluasi penuh akan membantu Anda mengetahui apa itu. ”
Perawatannya
APD dapat diobati dari masa kanak-kanak sampai remaja - ketika jalur pendengaran berhenti berkembang - dan bahkan kemudian, meskipun para ahli sepakat bahwa semakin dini diagnosis dan perawatan, semakin baik. Seperti halnya ADHD, kombinasi terapi profesional, sekolah, dan rumah paling efektif.
Bekerja dengan Profesional
Perawatan termasuk berbagai macam latihan yang menargetkan defisit pendengaran spesifik. Terapi dapat berkisar dari program perangkat lunak yang dibantu komputer seperti Fast ForWord dan Earobics hingga pelatihan satu-satu dengan ahli terapi bicara dan bahasa. Berikut ini beberapa pendekatan umum:
- Untuk mengatasi masalah diskriminasi yang sehat, seorang profesional melatih otak anak untuk membedakan suara - pertama di lingkungan yang tenang, kemudian dengan suara latar yang semakin keras.
- Untuk mempertajam memori pendengaran, seorang audiolog menggunakan rutinitas sekuensing - meminta anak mengulangi serangkaian angka dan arah - untuk melatih “otot” pendengaran.
- Untuk mengelola masalah pemrosesan bahasa, terapis akan melatih dan mendorong anak untuk meminta guru, orang dewasa, atau teman sebaya untuk mengulang atau mengulangi instruksi atau komentar. Terapis dan anak mungkin juga bekerja pada pengembangan sistem pencatatan khusus yang memungkinkannya untuk menangkap informasi yang diajarkan di kelas.
Di sekolah
Akomodasi ruang kelas sering kali meliputi:
- Memperbaiki akustik - menutup jendela, menutup pintu, menambahkan permadani - dapat membantu anak APD "mendengar" guru.
- Duduk seorang anak di depan kelas, jauh dari siswa yang mungkin mengganggu, juga akan meningkatkan kemampuan anak untuk mendengarkan.
- Meminta seorang guru untuk menghadapi seorang anak, berbicara perlahan, dan menggunakan kalimat sederhana ketika memberikan tugas dapat membantu siswa APD menyimpan informasi. Instruksi menulis di papan tulis atau selembar kertas dapat memperkuat apa yang dikatakan.
Di rumah
Kiat-kiat berikut akan meningkatkan kemampuan anak Anda untuk mendengarkan ketika ia di rumah:
- Jangan mencoba melakukan percakapan yang signifikan ketika anak Anda berada di ruangan lain, menonton televisi, atau mendengarkan musik - atau ketika sebuah alat sedang berjalan.
- Sebelum memulai percakapan, pastikan anak Anda siap mendengarkan (selesai dengan apa yang dia lakukan). Juga, hadapi dia secara langsung dan pastikan dia melihatmu.
- Berbicaralah perlahan dan gunakan kalimat yang sederhana dan singkat; jeda di antara gagasan.
- Dorong anak Anda untuk meminta Anda mengulanginya sesuatu yang dia tidak mengerti.
Christina, sekarang berusia 11 tahun, telah belajar untuk menggunakan strategi yang terakhir - mengajukan pertanyaan sampai dia memahami apa yang dikatakan - dengan teman, orang tua, dan guru. "Ini berhasil baginya," kata Tricia. Terapi wicara dan bahasa selama delapan tahun telah membantu putrinya mencapai banyak tujuan sosial dan akademiknya.
Tetapi Christina melakukan sesuatu yang menurut ibunya tidak akan pernah dia capai - bergabung dengan paduan suara. “Di sana dia, di atas panggung, di pertemuan orang tua, menyanyikan hatinya, dan bermain drum!” Kata ibunya. "Dia sangat bangga pada dirinya sendiri, dan aku adalah satu-satunya ibu kelas empat dengan air mata mengalir di pipinya."
[Apa Perbedaan Antara ADD dan ADHD?]
Diperbarui pada 12 Agustus 2019
Sejak 1998, jutaan orang tua dan orang dewasa telah memercayai bimbingan dan dukungan ahli ADDitude untuk hidup lebih baik dengan ADHD dan kondisi kesehatan mental terkaitnya. Misi kami adalah menjadi penasihat tepercaya Anda, sumber pemahaman dan bimbingan yang tak tergoyahkan di sepanjang jalan menuju kesejahteraan.
Dapatkan edisi gratis dan eBook ADDitude gratis, plus hemat 42% dari harga sampul.