ADHD: Kriteria Diagnostik

January 10, 2020 12:43 | Natasha Tracy
click fraud protection

Temukan riwayat diagnosis ADHD bersama dengan kriteria diagnostik DSM-IV untuk Attention-Deficit / Hyperacivity Disorder (ADHD).

Temukan riwayat diagnosis ADHD bersama dengan kriteria diagnostik DSM-IV untuk Attention-Deficit / Hyperacivity Disorder - ADHD.Itu Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental termasuk kriteria diagnostik standar untuk banyak gangguan kejiwaan. Pertama kali diterbitkan oleh American Psychiatric Association pada tahun 1952, manual ini digunakan sebagai sumber daya oleh mayoritas profesional kesehatan mental. Dalam edisi sebelumnya, banyak dokter menganggap DSM hanya alat bagi para peneliti. Sekarang, di era perawatan terkelola, dokter sering dipaksa untuk mengandalkan kriteria standar dalam DSM untuk mengirimkan klaim asuransi. Dan dampaknya bahkan lebih jauh. Jika suatu kondisi diakui oleh DSM, itu dapat secara kredibel digunakan dalam pembelaan hukum, atau dalam klaim cacat. Dalam kasus ADHD, diagnosis dapat berarti bahwa seorang anak berhak menerima layanan pendidikan khusus dari distrik sekolahnya.

Dalam 50 tahun sejarahnya, DSM telah diperbarui secara signifikan empat kali - pada tahun 1968, pada 1980, pada 1987, dan pada 1994. Tidak sampai edisi kedua diterbitkan pada tahun 1968 bahwa gangguan menyerupai ADHD muncul di DSM. "Reaksi hiperkinetik masa kanak-kanak" didefinisikan sebagai jenis hiperaktif. Itu ditandai oleh rentang perhatian yang pendek, hiperaktif, dan gelisah.

instagram viewer

Dalam edisi ketiga manual (DSM-III) yang diterbitkan pada 1980, nama gangguan anak ini diubah menjadi Attention Deficit Disorder (ADD), dan definisinya diperluas. Definisi baru didasarkan pada asumsi bahwa kesulitan perhatian kadang-kadang independen dari masalah impuls dan hiperaktif. Oleh karena itu, gangguan ini didefinisikan ulang terutama sebagai masalah kurangnya perhatian, bukan hiperaktif. Sesuai dengan pendekatan ini, dua subtipe ADD disajikan dalam DSM-III - ADD / H, dengan hiperaktif, dan ADD / WO, tanpa hiperaktif.

Dimasukkannya ADD / WO telah menjadi bahan perdebatan sejak saat itu. Ketika edisi ketiga manual direvisi pada tahun 1987 (DSM-IIIR), nama gangguan dan kriteria diagnostiknya telah dirombak, sekali lagi menekankan hiperaktif. Para penulis sekarang menyebutnya Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD), dan mengkonsolidasikan gejala menjadi gangguan unidimensional, tanpa subtipe sama sekali. Definisi ini menghilangkan kemungkinan bahwa seseorang dapat memiliki gangguan tanpa menjadi hiperaktif.

Setelah publikasi DSM-IIIR, berbagai penelitian diterbitkan mendukung keberadaan ADD tanpa hiperaktif, dan definisi itu diubah lagi dalam edisi keempat, dan yang terbaru, dari manual yang diterbitkan pada tahun 1994 (DSM-IV). Para penulis tidak mengubah nama ADHD, tetapi gejalanya dibagi menjadi dua kategori - lalai dan hiperaktif / impulsif - dan tiga subtipe gangguan didefinisikan: ADHD, Terutama lalai; ADHD, Terutama Hiperaktif / Impulsif; dan ADHD, Tipe Gabungan.

Daftar DSM-IV mencoba untuk menggambarkan cara khas di mana ADHD bermanifestasi pada anak-anak yang terkena dampak - ketika gejala muncul, ketika orang tua dan pengasuh secara wajar dapat mengharapkan gejala menipis, dan faktor apa yang dapat mempersulit diagnosis ADHD.

DSM-IV mendesak dokter untuk berhati-hati ketika mempertimbangkan diagnosis ADHD dalam keadaan tertentu. Catatan manual, misalnya, bahwa sulit untuk mendiagnosis ADHD pada anak-anak yang lebih muda dari 4 atau 5 tahun karena variabilitas dalam perilaku normal untuk balita jauh lebih besar daripada yang lebih tua anak-anak. Ini juga merekomendasikan bahwa evaluator menggunakan kehati-hatian dalam mendiagnosis orang dewasa dengan ADHD hanya pada ingatan orang dewasa tentang gejala yang mereka alami sebagai seorang anak. "Data retrospektif" ini, menurut DSM-IV, terkadang tidak dapat diandalkan.

Di bawah ini adalah kriteria diagnostik saat ini untuk ADHD, yang diambil dari DSM-IV edisi revisi teks, yang diterbitkan pada musim panas 2000. Perhatikan bahwa kutipan ini hanya terdiri dari sebagian kecil dari entri DSM-IV tentang ADHD.

Kriteria Diagnostik Untuk Attention-Deficit / Hyperacivity Disorder (DSM IV)

(A) Baik (1) atau (2):

(1) enam (atau lebih) dari gejala berikut kekurangan perhatian telah bertahan setidaknya 6 bulan sampai tingkat yang maladaptif dan tidak konsisten dengan tingkat perkembangan;

Kekurangan perhatian

  • sering gagal untuk memberikan perhatian pada detail atau membuat kesalahan ceroboh dalam pekerjaan sekolah, pekerjaan, atau kegiatan lainnya
  • sering mengalami kesulitan mempertahankan perhatian dalam tugas atau kegiatan bermain
  • sering tampaknya tidak mendengarkan ketika diajak bicara langsung
  • sering tidak menindaklanjuti instruksi dan gagal menyelesaikan tugas sekolah, tugas, atau tugas di tempat kerja (bukan karena perilaku oposisi atau kegagalan untuk memahami instruksi)
  • sering mengalami kesulitan mengatur tugas dan kegiatan
  • sering menghindari, tidak suka, atau enggan terlibat dalam tugas yang membutuhkan upaya mental berkelanjutan (seperti tugas sekolah atau pekerjaan rumah)
  • sering kehilangan hal-hal yang diperlukan untuk tugas atau kegiatan (mis., mainan, tugas sekolah, pensil, buku, atau alat)
  • sering mudah terganggu oleh rangsangan luar
  • sering pelupa dalam kegiatan sehari-hari

(2) enam (atau lebih) dari gejala hiperaktif-impulsif berikut telah bertahan selama setidaknya 6 bulan sampai tingkat yang maladaptif dan tidak konsisten dengan tingkat perkembangan:

Hiperaktif

  • sering gelisah dengan tangan atau kaki atau menggeliat di kursi
  • sering meninggalkan kursi di kelas atau dalam situasi lain di mana sisa duduk diharapkan
  • sering berlari atau memanjat berlebihan dalam situasi yang tidak sesuai (pada remaja atau orang dewasa, mungkin terbatas pada perasaan subyektif kegelisahan)
  • sering mengalami kesulitan bermain atau terlibat dalam kegiatan rekreasi dengan tenang
  • sering "dalam perjalanan" atau sering bertindak seolah-olah "digerakkan oleh motor"
  • sering berbicara berlebihan

Impulsif

  • sering mengatakan jawaban sebelum pertanyaan selesai
  • sering mengalami kesulitan menunggu giliran
  • sering menginterupsi atau mengganggu orang lain (mis., menyinggung pembicaraan atau permainan)

(B) Beberapa gejala hiperaktif-impulsif atau lalai yang menyebabkan gangguan hadir sebelum usia 7 tahun.

(C) Beberapa gangguan dari gejala hadir dalam dua pengaturan atau lebih (mis., Di sekolah [atau di tempat kerja] dan di rumah).

(D) Harus ada bukti yang jelas tentang penurunan signifikan secara klinis dalam fungsi sosial, akademik, atau pekerjaan.

(E) Gejala tidak terjadi secara eksklusif selama Gangguan Perkembangan Pervasif, Skizofrenia, atau Gangguan Psikotik lainnya dan tidak diperhitungkan dengan lebih baik oleh gangguan mental lain (mis., Gangguan Suasana Hati, Gangguan Kecemasan, Gangguan Disosiosiatif, atau Kepribadian Kekacauan).

Sumber:

  • DSM-IV-TR. Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental, Edisi Keempat, Revisi Teks. Washington, DC: American Psychiatric Association.
  • Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental, Wikipedia.

selanjutnya: Apakah ADHD Ada? ~ artikel perpustakaan adhd ~ semua tambahkan / artikel adhd