Beberapa Orang Tua Minum untuk Mengatasi Anak ADHD

January 10, 2020 12:40 | Miscellanea
click fraud protection
Beberapa orang tua beralih minum alkohol untuk mengatasi stres akibat mengasuh anak ADHD.

Orang tua dari anak-anak dengan ADHD dan masalah perilaku mengalami tingkat yang sangat tinggi dari tekanan membesarkan anak setiap hari. Beberapa orang tua beralih minum alkohol untuk mengatasi stres akibat mengasuh anak ADHD.

Beberapa publikasi dalam literatur psikologis mendukung teori bahwa anak-anak adalah sumber utama stres bagi orang tua mereka. Tidak mengherankan, orang tua dari anak-anak dengan masalah perilaku - terutama anak-anak dengan perhatian deficit hyperactivity disorder (ADHD) - mengalami tingkat pengasuhan anak harian yang sangat tinggi stres. Anak-anak dengan ADHD mengabaikan permintaan, perintah, dan aturan orangtua; berkelahi dengan saudara kandung; mengganggu tetangga; dan sering bertemu dengan guru dan kepala sekolah. Meskipun banyak penyelidikan telah berurusan dengan stres orangtua yang disebabkan oleh anak-anak yang mengganggu, hanya beberapa penelitian yang membahas pertanyaan tentang bagaimana orang tua mengatasi stres ini.

Temuan-temuan tersebut disajikan, termasuk serangkaian studi yang menilai kesulitan orang tua dan konsumsi alkohol orang tua dari anak-anak normal dan anak-anak ADHD setelah orang tua berinteraksi dengan berperilaku normal atau menyimpang anak-anak. Studi-studi tersebut sangat mendukung asumsi bahwa perilaku anak yang menyimpang itu merupakan kronis utama stresor interpersonal untuk orang tua dari anak-anak ADHD dikaitkan dengan peningkatan alkohol orangtua konsumsi. Penelitian juga telah menunjukkan bahwa kerepotan mengasuh anak dapat mengakibatkan peningkatan konsumsi alkohol pada orang tua dari anak-anak "normal". Mengingat temuan ini, stres terkait dengan pengasuhan dan pengaruhnya terhadap konsumsi alkohol orangtua harus menempati posisi yang menonjol di antara variabel-variabel yang diperiksa dalam studi stres dan alkohol masalah.

instagram viewer

Stres dan Pola Asuh pada Orang Dewasa yang Berinteraksi Dengan Anak-Anak Dengan ADHD

Gagasan bahwa anak-anak dapat menyebabkan stres pada orang tua adalah skenario yang sering dieksploitasi di halaman kartun. "Dennis the Menace" telah menyiksa orang tuanya dan orang dewasa lainnya selama beberapa dekade, dan Calvin, bocah lelaki kecil itu serial kartun "Calvin and Hobbes," membuat catatan di kalendernya tentang seberapa sering dia mengantar ibunya gila. Demikian pula, di dunia nonkartun, pertanyaan apakah anak-anak menyebabkan stres menghasilkan banyak mengangkat tangan dalam kelompok orangtua mana pun. Memang, sejumlah besar publikasi dalam literatur psikologis mendukung argumen bahwa anak-anak adalah sumber utama stres bagi orang tua mereka (Crnic dan Acevedo 1995).

Tidak mengherankan, orang tua dari anak-anak dengan masalah perilaku - terutama anak-anak dengan kekurangan perhatian hyperactivity disorder (ADHD) - pengalaman tingkat yang sangat tinggi dari stres membesarkan anak setiap hari (Abidin 1990; Mash dan Johnston 1990). Anak-anak dengan ADHD mengabaikan permintaan, perintah, dan aturan orangtua; berkelahi dengan saudara kandung; mengganggu tetangga; dan sering bertemu dengan guru dan kepala sekolah.

Meskipun banyak penyelidikan telah berurusan dengan stres orangtua yang disebabkan oleh anak-anak yang mengganggu, hanya beberapa penelitian yang membahas pertanyaan tentang bagaimana orang tua mengatasi stres ini. Sebagai contoh, jika stres secara umum dapat memicu konsumsi alkohol, itu tidak akan mengejutkan temukan bahwa beberapa orang tua mungkin berupaya mengatasi stres dan kesusahan pengasuhan anak mereka minum. Artikel ini pertama-tama mengulas hubungan antara masalah perilaku masa kanak-kanak dan perilaku minum orang dewasa berikutnya dan kemudian mengeksplorasi efek perilaku anak pada minum orangtua. Diskusi tersebut meliputi tinjauan serangkaian studi yang menilai kesulitan orang tua dan konsumsi alkohol orang tua dari anak-anak normal dan anak-anak ADHD setelah orang tua berinteraksi dengan berperilaku normal atau menyimpang anak-anak.

Gangguan Perilaku Anak dan Konsumsi Alkohol Dewasa

Anak-anak dengan ADHD memiliki masalah dalam memperhatikan, mengendalikan impuls, dan mengatur tingkat aktivitas mereka. Dua gangguan perilaku mengganggu lainnya - oposisi yang menantang (ODD) dan melakukan gangguan (CD) - tumpang tindih dengan ADHD. Anak-anak dengan ODD mudah tersinggung dan secara aktif menentang orangtua dan guru, sedangkan anak-anak dengan CD menunjukkan perilaku yang melanggar norma, termasuk agresi, pencurian, dan perusakan properti. Komorbiditas substansial terjadi di antara gangguan ini, mulai dari 50 hingga 75 persen. Sejumlah besar penelitian telah menunjukkan banyak hubungan antara masalah alkohol pada orang dewasa dan tiga gangguan perilaku yang mengganggu ini (Pelham dan Lang 1993):

  • Anak-anak dengan gangguan eksternalisasi berada pada peningkatan risiko untuk mengalami penyalahgunaan alkohol atau obat lain (AOD) dan masalah terkait sebagai remaja dan sebagai orang dewasa (Molina dan Pelham 1999).
  • Pecandu alkohol dewasa lebih sering memiliki riwayat gejala ADHD dibandingkan dengan yang bukan pecandu alkohol (mis., Alterman et al. 1982).
  • Prevalensi masalah alkohol lebih tinggi di antara ayah anak laki-laki dengan ADHD dan / atau CD / ODD dibandingkan di antara ayah anak laki-laki tanpa gangguan ini (misalnya, Biederman et al. 1990).
  • Ada kesamaan antara karakteristik perilaku, temperamental, dan kognitif banyak anak alkoholik dan karakteristik seperti anak-anak dengan ADHD dan gangguan gangguan terkait (Pihl et Al. 1990).

Singkatnya, temuan ini menunjukkan bahwa gangguan perilaku eksternalisasi anak dikaitkan dengan peningkatan risiko masalah alkohol keluarga, serta masalah alkohol dewasa berikutnya. Selain itu, masalah alkohol orang tua dapat berkontribusi pada psikopatologi saat ini dan masa depan anak. Sebaliknya, masalah perilaku anak dapat mengintensifkan minum orangtua, yang pada gilirannya dapat memperburuk patologi anak. Lingkaran setan ini dapat mengakibatkan masalah yang semakin serius bagi seluruh keluarga.




Efek Masalah Perilaku Anak pada Minum Orangtua

Seperti dijelaskan di bagian sebelumnya, dalam keluarga dengan anak-anak dengan kelainan perilaku dan / atau alkoholisme orang tua, baik orang tua dan anak-anak tampaknya memiliki risiko tinggi terkait alkohol masalah. Namun, para peneliti baru saja memulai untuk mengeksplorasi mekanisme sebab-akibat yang beroperasi dalam hubungan-hubungan ini. Selain itu, penelitian ini berfokus terutama pada efek yang diminum orangtua terhadap anak-anak dan perilaku mereka. Namun, beberapa penelitian baru-baru ini telah mulai memeriksa kemungkinan dampak perilaku anak yang menyimpang pada masalah alkohol orang tua.

Para peneliti dan dokter secara luas percaya bahwa anak-anak dengan masalah perilaku, terutama mereka yang menderita gangguan eksternalisasi seperti ADHD, dapat mempengaruhi kesehatan mental orang tua mereka (Mash dan Johnston 1990). Masalah eksternalisasi masa kanak-kanak sering mengakibatkan lingkungan keluarga yang penuh tekanan dan peristiwa kehidupan yang memengaruhi semua anggota keluarga, termasuk orang tua. Sebagai contoh, banyak peneliti telah melaporkan tingkat depresi saat ini yang lebih tinggi pada ibu dari anak-anak yang dirujuk ke klinik karena masalah perilaku daripada pada ibu dari anak yang sehat (mis., Fergusson et Al. 1993). Selain itu, ada korelasi yang signifikan antara kerepotan pengasuhan sehari-hari (mis., Mengalami kesulitan menemukan pengasuh bayi, harus berbicara dengan guru anak, atau mengatasi perkelahian di antara saudara kandung) dan perilaku anak masalah. Dengan demikian, penelitian yang menyelidiki efek menyedihkan dari perilaku anak yang menyimpang pada reaksi langsung dan fungsi jangka panjang dari orang tua telah menunjukkan bahwa paparan kepada anak-anak yang sulit dikaitkan dengan respons orang tua yang disfungsional, seperti praktik disiplin maladaptif (Crnic dan Acevedo) 1995; Chamberlain dan Patterson 1995).

Meskipun ada bukti bahwa anak-anak dengan masalah perilaku menyebabkan stres besar dan respons disfungsional lainnya dalam diri mereka orang tua, hampir tidak ada penelitian yang menyelidiki apakah tanggapan orang tua ini termasuk peningkatan konsumsi alkohol dan / atau alkohol masalah. Kurangnya penelitian ini sangat mengejutkan mengingat hubungan yang terdokumentasi dengan baik antara masalah alkohol dewasa dan gangguan eksternalisasi anak. Beberapa hubungan mungkin ada di antara perilaku anak yang menyimpang, stres orang tua, dan dua jenis disfungsional yang luas tanggapan dalam masalah emosional orang tua, seperti kecemasan dan depresi (mis., pengaruh negatif), dan masalah minum. Hubungan-hubungan yang dihipotesiskan ini ditunjukkan dalam model pada Gambar 1. Hubungan antara pengaruh orangtua, minum, dan masalah perilaku anak diyakini bersifat transaksional, dengan masing-masing variabel mempengaruhi yang lain dari waktu ke waktu. Selain itu, berbagai karakteristik orangtua dan anak dapat mempengaruhi hubungan ini. Kami telah berhipotesis bahwa masalah perilaku anak meningkatkan tekanan orangtua, yang pada gilirannya mempengaruhi minum dan pengaruh orangtua. Minum dan mempengaruhi negatif menghasilkan perilaku pengasuhan yang maladaptif, yang memperburuk masalah perilaku anak.

Studi Pengaruh Perilaku Anak pada Minum Orangtua

Antara 1985 dan 1995, para peneliti di University of Pittsburgh dan Florida State University melakukan serangkaian studi yang meneliti hubungan yang dijelaskan di atas. Meskipun beberapa analisis tersebut telah meneliti pengaruh konsumsi alkohol orang tua pada perilaku anak (Lang et al. 1999), sebagian besar investigasi berfokus pada pengaruh yang diberikan oleh perilaku anak pada perilaku orang tua. Dengan demikian, penelitian ini telah memanipulasi perilaku anak dan mengukur tingkat yang dihasilkan dan perubahan dalam konsumsi alkohol orang tua. Untuk menentukan arah efek dalam asosiasi yang terdokumentasi antara masalah perilaku anak dan kebiasaan minum orang tua masalah, penelitian dilakukan sebagai analog laboratorium eksperimental, bukan sebagai studi korelasional di alam lingkungan Hidup.

Dengan demikian, semua studi yang dijelaskan dalam bagian ini telah menggunakan desain yang sama dan langkah-langkah serupa. Para peserta, yang sebagian besar adalah orang tua dan semuanya adalah peminum sosial (mis., Tidak ada yang abstain alkohol dan tidak ada masalah yang dilaporkan sendiri peminum), direkrut untuk apa yang mereka yakini sebagai studi yang dirancang untuk menyelidiki efek dari konsumsi alkohol pada cara mereka berinteraksi anak-anak. Para peserta diberitahu bahwa mereka akan memiliki interaksi dasar dengan seorang anak, diikuti oleh periode di mana mereka dapat mengkonsumsi banyak minuman beralkohol yang mereka sukai seperti yang mereka inginkan (mis., periode minum ad lib), diikuti oleh interaksi lain dengan yang sama anak. Setiap periode interaksi terdiri dari tiga fase:

  1. tugas kooperatif di mana anak dan orang dewasa harus bekerja sama untuk menyelesaikan labirin pada Sketsa Etch,
  2. tugas paralel di mana anak mengerjakan pekerjaan rumah sementara orang dewasa menyeimbangkan buku cek, dan
  3. periode bermain bebas dan pembersihan.

Dalam ketiga pengaturan, orang dewasa bertanggung jawab untuk memastikan bahwa anak itu terjebak pada tugas yang diperlukan tetapi juga diarahkan untuk menahan diri dari memberikan anak dengan terlalu banyak bantuan.

Peserta dewasa dituntun untuk percaya bahwa tujuan dari penelitian ini adalah untuk membandingkan interaksi mereka dengan anak-anak sebelum dan sesudah minum untuk mengetahui efek alkohol pada orang dewasa-anak interaksi. Orang dewasa juga diberi tahu bahwa anak yang berinteraksi dengan mereka mungkin anak normal dari sekolah setempat atau anak ADHD yang menerima perawatan di klinik. Namun, pada kenyataannya, semua anak-anak adalah anak-anak normal yang telah dipekerjakan dan dilatih untuk memerankan peran yang ditulis dengan hati-hati yang tercermin baik ADHD, tidak patuh, atau perilaku oposisi (disebut sebagai "anak yang menyimpang") atau perilaku anak normal (disebut sebagai "normal anak-anak "). Tujuan sebenarnya dari penelitian ini adalah untuk mengevaluasi perilaku emosional, fisiologis, dan minum setiap orang dewasa sebagai tanggapan untuk interaksi pertamanya dengan anak tertentu dan sambil mengantisipasi interaksi kedua dengan yang sama anak.




Studi yang Melibatkan Mahasiswa Sarjana

Menggunakan mahasiswa sarjana sebagai subjek, studi pertama dari seri ini dirancang untuk mengevaluasi validitas konsep itu interaksi dengan anak-anak yang menyimpang dapat menyebabkan stres dan konsumsi alkohol yang berhubungan dengan stres pada orang dewasa (mis., studi proof-of-concept) (Lang et al. 1989). Dalam penelitian itu, baik subjek laki-laki dan perempuan yang berinteraksi dengan anak-anak yang menyimpang melaporkan tingkat yang sangat tinggi dari tekanan subyektif dan mengkonsumsi alkohol secara signifikan lebih banyak dibandingkan dengan subyek yang berinteraksi dengan normal anak-anak. Tidak ada perbedaan yang signifikan dalam tekanan subyektif atau konsumsi alkohol antara subjek pria dan wanita yang berinteraksi dengan anak-anak yang menyimpang. Dengan demikian, penelitian menunjukkan bahwa interaksi dengan anak yang menyimpang dapat menghasilkan minum yang diinduksi stres pada orang dewasa muda.

Yang menarik karena hasil ini, bagaimanapun, mereka tidak dapat digeneralisasi untuk orang tua dari anak-anak dengan gangguan perilaku, karena subjeknya adalah mahasiswa sarjana lajang yang bukan orang tua. Hasil memang menggambarkan, bagaimanapun, bahwa perilaku anak dapat digunakan untuk memanipulasi perilaku minum orang dewasa dan bahwa interaksi dengan anak-anak yang menyimpang berpotensi menimbulkan stres, setidaknya pada orang dewasa muda tanpa menjadi orangtua pengalaman.

Studi yang Melibatkan Orangtua dari Anak Normal

Menggunakan desain penelitian yang sama, Pelham dan rekan (1997) mereplikasi hasil ini dengan sampel orang tua dari anak-anak normal (mis., anak-anak tanpa masalah perilaku sebelumnya atau saat ini atau psikopatologi). Subjek termasuk ibu dan ayah yang sudah menikah serta ibu tunggal. Studi ini menemukan bahwa baik ibu dan ayah secara substansial tertekan dengan berinteraksi dengan anak-anak yang menyimpang dan menunjukkan peningkatan pengaruh negatif dan penilaian diri sendiri tentang betapa tidak menyenangkan interaksi secara keseluruhan, betapa tidak berhasilnya mereka dalam interaksi, dan betapa tidak efektifnya mereka dalam berurusan dengan anak. Terlebih lagi, orang tua dari ketiga kelompok yang berinteraksi dengan anak yang menyimpang mengkonsumsi lebih banyak alkohol daripada orang tua yang berinteraksi dengan anak normal. Menariknya, untuk kedua melaporkan tekanan subjektif dan perilaku minum, perbedaan antara subjek yang berinteraksi dengan menyimpang dan normal anak-anak jauh lebih besar di antara orang tua dari anak-anak normal daripada di kalangan mahasiswa dalam penyelidikan oleh Lang dan rekannya (1989). Temuan ini menunjukkan bahwa ketika orang tua diberikan faktor pemicu stres (mis., Pemicu stres yang berlaku secara ekologis) yang relevan dengan keadaan normal mereka. kehidupan, seperti kelakuan buruk anak yang menyebabkan tekanan subyektif yang cukup besar, mereka mungkin terlibat dalam peningkatan konsumsi alkohol (mis., stres yang disebabkan minum).

Perlu dicatat bahwa efek ini diperoleh dalam sampel orang tua dari anak-anak yang tidak menyimpang. Dengan demikian, hasilnya konsisten dengan penelitian lain yang menunjukkan bahwa kerepotan pengasuhan anak dapat menyebabkan kesulitan bahkan pada keluarga normal (Crnic dan Acevedo 1995; Bugental dan Cortez 1988). Selanjutnya, karena efeknya diperoleh pada ibu dan ayah, penelitian menunjukkan bahwa perilaku anak yang bermasalah dapat mempengaruhi perilaku minum tanpa memandang jenis kelamin orang tua. Di antara para ibu yang diteliti, interaksi dengan anak-anak yang menyimpang memiliki dampak terbesar pada ibu tunggal, yang juga terbukti sangat rentan terhadap berbagai stres, termasuk kesulitan pengasuhan (Weinraub dan Wolf 1983) dan masalah minum (Wilsnack dan Wilsnack 1993).

Studi yang Melibatkan Orangtua Anak ADHD

Untuk mengeksplorasi hubungan antara masalah alkohol dan perilaku anak yang menyimpang pada orang tua dari anak-anak dengan ADHD, Pelham dan rekan (1998) menggunakan desain penelitian yang sama dengan sampel orang tua yang memiliki anak dengan eksternalisasi kekacauan. Sekali lagi, penelitian ini melibatkan ibu tunggal dan ibu serta ayah yang sudah menikah untuk memungkinkan analisis perbedaan potensial dalam perilaku minum sebagai fungsi dari jenis kelamin dan status perkawinan. Selain itu, setelah analisis data awal, para peneliti melakukan analisis yang tidak direncanakan menggunakan Alkoholisme Michigan Tes Skrining untuk menentukan perilaku minum bermasalah dari orang tua subjek dan risiko keluarga terkait untuk minum masalah. Analisis ini didorong oleh penelitian besar yang menunjukkan bahwa riwayat keluarga alkohol masalah mungkin terkait dengan efek stres dan alkohol pada perilaku seseorang (Cloninger 1987).

Seperti dalam penelitian oleh Lang dan rekan (1989) dan Pelham dan rekan (1997), orang tua dari anak-anak ADHD merespons dengan peringkat diri dari peningkatan kesusahan dan pengaruh negatif setelah interaksi dengan yang menyimpang anak-anak. Besarnya peningkatan dalam tekanan orangtua sama besarnya dengan yang terlihat pada orang tua dari anak-anak normal. Karena orang tua dari anak-anak dengan gangguan perilaku mengganggu terpapar perilaku anak yang menyimpang tersebut setiap hari, pengamatan ini menunjukkan bahwa orang tua tersebut mengalami interpersonal kronis stresor. Studi lain menunjukkan bahwa stresor interpersonal kronis seperti itu memiliki dampak yang lebih besar dalam menyebabkan suasana hati yang negatif menyatakan (mis., depresi) pada orang dewasa daripada yang dilakukan satu kali (mis., akut) dan / atau stresor non-interpersonal (Crnic dan Acevedo 1995). Akibatnya, temuan ini menggambarkan pentingnya perilaku anak pada tingkat stres dan suasana hati orang tua.




Meskipun peningkatan tingkat kesusahan, bagaimanapun, orang tua dari anak-anak ADHD sebagai suatu kelompok tidak menunjukkan minum yang disebabkan oleh stres yang ditunjukkan oleh mahasiswa atau orang tua dari anak-anak normal. Perilaku anak yang menyimpang menghasilkan peningkatan tingkat minum hanya ketika para peneliti melakukan analisis subkelompok berdasarkan riwayat keluarga masalah alkohol. Dengan demikian, orang tua dengan riwayat keluarga positif masalah alkohol menunjukkan tingkat minum yang lebih tinggi setelah berinteraksi dengan anak-anak yang menyimpang daripada setelah berinteraksi dengan anak-anak normal. Sebaliknya, orang tua tanpa riwayat keluarga dengan masalah alkohol menunjukkan tingkat minum yang lebih rendah setelah berinteraksi dengan anak-anak yang menyimpang daripada setelah berinteraksi dengan anak-anak normal.

Temuan ini agak mengejutkan, karena para peneliti sangat berharap orang tua dari anak-anak ADHD sebagai kelompok untuk menunjukkan peningkatan minum dalam menanggapi perilaku anak yang menyimpang. Namun, hasil penelitian menunjukkan bahwa beberapa orang tua dari anak-anak ADHD (yaitu, orang tua tanpa riwayat keluarga masalah alkohol) mungkin telah mengembangkan teknik koping lainnya. daripada minum (mis., mengurangi konsumsi alkohol mereka atau membangun strategi pemecahan masalah) untuk mengatasi stresor yang terkait dengan membesarkan anak dengan menyimpang tingkah laku. Konsekuensinya, penting untuk mengukur perbedaan tambahan di antara individu-individu untuk sepenuhnya menjelaskan tanggapan terhadap berbagai jenis perilaku anak.

Khususnya, efek sejarah keluarga masalah alkohol pada tingkat minum sebanding dengan ibu dan ayah. Sebagian besar penelitian sebelumnya telah menunjukkan hubungan antara riwayat keluarga yang positif dan alkohol masalah pada pria, sedangkan bukti untuk asosiasi seperti itu pada wanita kurang meyakinkan (Gomberg 1993). Selain itu, dua subkelompok orang tua yang berbeda, dibedakan oleh riwayat alkoholisme keluarga mereka, tampaknya ada, dan mereka menunjukkan teknik koping yang berbeda. Dengan demikian, orang tua dengan riwayat keluarga masalah alkohol lebih sering menggunakan teknik adaptasi yang maladaptif, berfokus pada emosi (mis., minum), sedangkan orang tua tanpa riwayat seperti itu lebih sering menggunakan teknik adaptasi yang berfokus pada masalah (mis., tidak minum). Dengan demikian, para peneliti terus mengeksplorasi apakah sub-kelompok ini juga ada di antara ibu dari anak-anak ADHD.

Untuk memfasilitasi interpretasi data, para peneliti memodifikasi desain penelitian dalam beberapa cara, sebagai berikut:

  • Mereka menentukan sejarah keluarga subjek masalah alkohol, yang didefinisikan sebagai memiliki ayah dengan masalah alkohol, sebelum penelitian dan menggunakan informasi ini sebagai kriteria untuk pemilihan subjek.
  • Mereka mengkuantifikasi minum yang diinduksi stres untuk setiap subjek menggunakan desain dalam-subjek daripada desain antar-subjek yang digunakan dalam penyelidikan sebelumnya. Jadi, daripada membandingkan subjek yang pernah berinteraksi dengan anak yang menyimpang dengan subjek yang dimiliki berinteraksi dengan anak normal, para peneliti meminta setiap subjek berpartisipasi dalam dua sesi laboratorium 1 terpisah seminggu. Dalam satu sesi, subjek berinteraksi dengan anak yang menyimpang dan di sesi lain ia berinteraksi dengan anak normal.
  • Mereka mengukur detak jantung dan tekanan darah subjek selama interaksi mereka dengan anak-anak untuk mendapatkan informasi fisiologis tentang tingkat stres subjek.
  • Mereka melakukan banyak tes untuk mengidentifikasi karakteristik disposisi, seperti psikopatologi, kepribadian, koping, gaya atribusi, alkohol harapan, peristiwa kehidupan, fungsi keluarga, dan riwayat minum, yang dapat memengaruhi respons subjek selain riwayat alkohol dalam keluarga masalah.

Hasil penelitian mengkonfirmasi temuan sebelumnya tentang efek perilaku anak pada tingkat stres orang tua yang diperoleh dari mahasiswa dan orang tua dari anak normal. Setelah berinteraksi dengan anak-anak yang menyimpang, para ibu anak-anak ADHD menunjukkan fisiologis yang lebih besar tekanan (mis., secara signifikan meningkatkan denyut jantung dan tekanan darah) daripada setelah berinteraksi dengan normal anak-anak. Para ibu ini juga menunjukkan tekanan subyektif yang lebih besar (mis., Peningkatan pengaruh negatif; penurunan pengaruh positif; dan peningkatan peringkat diri dari ketidaknyamanan, ketidak berhasilan, dan ketidakefektifan). Lebih lanjut, para ibu mengkonsumsi sekitar 20 persen lebih banyak alkohol setelah berinteraksi dengan anak-anak yang menyimpang daripada setelah berinteraksi dengan anak-anak normal (Pelham et al. 1996a).

Temuan ini jelas menunjukkan bahwa interaksi dengan anak-anak ADHD menimbulkan respons stres yang besar dari ibu mereka di berbagai domain. Selanjutnya, para ibu dalam penelitian ini sebagai kelompok mengatasi kesulitan ini dengan minum lebih banyak alkohol. Bertentangan dengan analisis riwayat keluarga dalam penelitian sebelumnya (Pelham et al. Namun, 1998), riwayat ayah dari masalah alkohol (dipilih sebelumnya) tidak mempengaruhi konsumsi alkohol dalam sampel yang lebih besar ini.

Untuk lebih memperjelas hasil penelitian di kalangan ibu dari anak-anak ADHD, para peneliti juga mengevaluasi disposisi para ibu karakteristik sebelum interaksi mereka dengan anak-anak untuk mengidentifikasi hubungan potensial dengan minum yang diinduksi stres mereka (Pelham et al. 1996b). Para peneliti menghubungkan langkah-langkah ini dengan jumlah alkohol yang dikonsumsi ibu setelah berinteraksi dengan yang menyimpang anak (yaitu, minum yang diinduksi stres), mengendalikan jumlah alkohol yang dikonsumsi setelah interaksi dengan normal anak. Analisis ini mengidentifikasi sejumlah faktor yang terkait dengan tingkat lebih tinggi dari minum yang diinduksi stres, termasuk yang berikut:

  • Tingkat minum rutin yang lebih tinggi (mis., Jumlah minuman yang lebih banyak per kesempatan minum)
  • Konsekuensi lebih negatif dari minum
  • Tingkat masalah minum yang lebih tinggi
  • Riwayat keluarga yang lebih padat tentang masalah alkohol (mis., Kerabat beralkohol di samping ayah)
  • Riwayat ibu dari masalah minum
  • Peringkat diri yang lebih tinggi menggunakan strategi mengatasi maladaptif, merasa tertekan, dan mengalami lebih banyak stresor kehidupan sehari-hari



Meskipun banyak ibu dari anak-anak ADHD menunjukkan peningkatan tingkat minum dalam menanggapi interaksi dengan a anak yang menyimpang, sejumlah besar ibu mengurangi konsumsi alkohol setelahnya interaksi. Pola tanggapan yang berbeda ini sebanding dengan yang diamati di antara ibu dari anak-anak ADHD di Indonesia studi sebelumnya oleh Pelham dan rekan (1998) dan menunjukkan perlunya analisis yang lebih baik.

Perbedaan individu dalam mengatasi perilaku anak yang menyimpang yang dicatat dalam kedua studi menunjukkan bahwa konsumsi alkohol pada ibu anak-anak ADHD adalah fenomena yang kompleks. Jelas, beberapa ibu menggunakan mekanisme koping yang maladaptif (yaitu, minum) sebagai respons terhadap stres berurusan dengan anak mereka. Respons koping yang disfungsional seperti itu sering kali dapat diprediksi oleh gaya koping umum ibu. Namun, ibu-ibu lain mengatasi cara pemecahan masalah dengan mengurangi konsumsi alkohol ketika mengantisipasi yang lain interaksi dengan anak yang menyimpang, tampaknya percaya bahwa minum akan mengurangi efektivitas mereka dalam berinteraksi dengan itu anak.

Sedangkan riwayat ayah dari masalah alkohol tidak memprediksi minum yang diinduksi stres pada ibu anak-anak ADHD, seorang ibu riwayat masalah alkohol dan frekuensi masalah alkohol pada kerabat tingkat pertama lainnya memang memprediksi stres minum. Temuan ini menunjukkan bahwa selain, atau bukannya, masalah alkohol ayah, peneliti harus mempertimbangkan ibu riwayat minum dan kepadatan minum keluarga ketika menilai pengaruh riwayat keluarga terhadap perilaku minum wanita.

Studi tentang ibu dari anak-anak ADHD, serta semua studi lain dalam seri ini, dilakukan dalam pengaturan laboratorium "buatan". Fakta bahwa tingkat minum yang dilaporkan sendiri oleh subyek (mis., Jumlah minuman per kesempatan) dan masalah alkohol yang dilaporkan sendiri berkorelasi sangat tinggi. dengan minum yang diinduksi stres diukur dalam pengaturan ini menegaskan bahwa jenis penyelidikan ini dapat menghasilkan informasi yang mencerminkan kehidupan nyata tingkah laku. Dengan demikian, temuan laboratorium memberikan dukungan kuat untuk hipotesis bahwa di antara ibu anak-anak ADHD, masalah minum dan minum yang rutin setidaknya sebagian merupakan respons terhadap stres sehari-hari dalam mengatasi masalah mereka anak-anak.

Kesimpulan

Sebuah ulasan baru-baru ini tentang hubungan antara penyalahgunaan AOD dan pengasuhan menyimpulkan bahwa ada celah besar di dalamnya memahami hubungan antara penyalahgunaan alkohol orangtua dan hubungan orangtua-anak (Mayes 1995). Misalnya, diperlukan lebih banyak informasi mengenai efek alkohol pada perilaku pengasuhan anak (misalnya, disiplin yang terlalu menghukum) yang diketahui memengaruhi perkembangan anak. Lang dan rekan (1999) baru-baru ini menunjukkan dalam pengaturan laboratorium bahwa alkohol memengaruhi secara negatif pola asuh perilaku (mis., lemahnya pengawasan) yang memediasi perkembangan masalah perilaku pada anak-anak (Chamberlain dan Patterson 1995). Temuan ini menegaskan pengaruh orangtua-ke-anak pada hubungan antara masalah alkohol orang tua dan masalah perilaku eksternalisasi pada anak-anak. Sebaliknya, penelitian yang dijelaskan dalam artikel ini sangat mendukung asumsi bahwa perilaku anak yang menyimpang yang mewakili stresor interpersonal kronis utama untuk orang tua dari anak-anak ADHD (Crnic dan Acevedo 1995) dikaitkan dengan peningkatan konsumsi alkohol orang tua, sehingga menegaskan pengaruh anak-ke-orang tua pada saat yang sama. hubungan.

Gangguan eksternalisasi masa kanak-kanak mempengaruhi sekitar 7,5 hingga 10 persen dari semua anak, dengan insiden yang jauh lebih tinggi di antara anak laki-laki. Hubungan antara gangguan perilaku masa kecil dan masalah alkohol orang tua berarti bahwa banyak orang dewasa dengan masalah minum adalah orang tua dari anak-anak dengan masalah perilaku. Selain itu, penelitian oleh Pelham dan rekan (1997) yang melibatkan orang tua dari anak-anak normal telah menunjukkan bahwa kerepotan mengasuh anak dapat mengakibatkan peningkatan konsumsi alkohol bahkan pada keluarga normal. Bersama-sama, hasil yang dijelaskan dalam artikel ini menunjukkan bahwa stres terkait dengan pengasuhan dan pengaruhnya terhadap orangtua konsumsi alkohol harus menempati posisi yang menonjol di antara variabel yang diperiksa dalam studi stres dan alkohol masalah.

Sumber:
Penelitian & Kesehatan Alkohol - Masalah Musim Dingin 1999

Tentang Penulis:
William Pelham adalah Profesor Psikologi yang Terkenal, Profesor Pediatri dan Psikiatri di Universitas Negeri New York di Stony Brook dan telah mempelajari banyak aspek ADHD.
Alan Lang adalah Profesor Psikologi di University of Wisconsin-Madison dan berspesialisasi dalam penggunaan alkohol dan masalah terkait, termasuk perilaku adiktif yang lebih umum.