Serangan Panik dan Masalah Penyalahgunaan

Q:Saya telah mengalami mimpi buruk dan kilas balik selama beberapa tahun yang berhubungan dengan pelecehan di masa kecil saya. Saya juga mengalami serangan panik dan kecemasan.
Saya sering mendapat serangan ketika saya sedang mengemudi dan mereka bisa membangunkan saya di malam hari. Saya telah berhenti mengemudi sama sekali yang sangat membuat frustrasi bagi saya dan keluarga. Serangan-serangan ini membuatku takut karena kadang-kadang aku merasa seolah-olah "keluar dari tubuhku" memandangi diriku sendiri dan mataku menjadi sangat peka terhadap cahaya sehingga aku harus memakai kacamata hitam setiap saat. Saya juga merasa sangat pusing selama serangan dan rasanya seperti ada sengatan listrik.
Saya melihat seorang terapis yang membantu saya dengan kilas balik dan mimpi buruk, tetapi saya berhenti melihatnya karena serangan panik dan kecemasan saya menjadi semakin buruk. Saya telah benar-benar bekerja keras dalam mengatasi masalah saya dan saya telah menempuh perjalanan yang jauh, tetapi saya tidak bisa menyelesaikannya dengan mengemudi saya.

Saya juga merasa sangat marah sepanjang waktu dan saya tidak tahu harus berbuat apa tentang itu. Terapis saya ingin saya kembali dan terus bekerja dengannya, tetapi saya benar-benar takut kepanikan dan kecemasan akan bertambah buruk lagi. Apa yang dapat saya?
SEBUAH: Sepertinya Anda mengalami masa yang sangat sulit. Dari uraian surat Anda, kedengarannya seolah-olah Anda menderita Post-Traumatic Stress Disorder (PTSD), yang adalah Anxiety Disorder dan tidak jarang bagi orang dengan PTSD juga menderita Panic Disorder dan Depresi. Beberapa gejala yang Anda sebutkan, termasuk depersonalisasi, sensitivitas terhadap cahaya diklasifikasikan sebagai gejala Disosiatif, sekali lagi sangat umum pada orang dengan PTSD dan / atau Panic Disorder. Juga, gejala pusing Anda dapat dikaitkan dengan Disosiasi atau bisa jadi akibat tidak makan dan / atau hiperventilasi.
Dalam hal mengemudi Anda, apa yang kami temukan selama bertahun-tahun adalah ada satu jenis Panic Attack yang dimiliki orang-orang yang terkait dengan Dissociation. Kata lain untuk Disosiasi adalah Self-Hypnotic trance. Ketika orang memisahkan diri mereka mendapatkan berbagai gejala, termasuk pengalaman 'keluar dari tubuh', tidak merasa nyata, melihat lingkungan mereka melalui kabut putih atau abu-abu, benda-benda yang tidak bergerak mungkin terlihat bergerak, penglihatan terowongan, kadang-kadang mereka mungkin merasakan sengatan listrik, atau panas yang membakar bergerak melalui tubuh, atau 'deru keras' dari energi.
Sangat mudah untuk mendorong negara-negara ini pada orang-orang yang rentan terhadap mereka. Penelitian menunjukkan bahwa kita dapat memasuki kondisi Pisahkan dalam waktu 'sepersekian detik.' Salah satu cara termudah untuk mendorong keadaan ini adalah dengan menatap. Ketika orang-orang mengemudi, mereka menatap jalan di depan atau duduk dan menatap lampu lalu lintas merah dan tanpa peringatan mereka mendapatkan sejumlah gejala di atas. Banyak orang melaporkan gejala dapat terjadi saat bekerja di komputer dan sejumlah besar orang melaporkan lampu fluoresen juga membantu mendorong keadaan ini. Itu juga bisa terjadi ketika kita bersantai, menonton TV, atau ketika kita membaca buku. Satu studi yang menghubungkan pusing dengan depersonalisasi menunjukkan bahwa bukan apa yang kita lakukan pada saat kita berpisah, melainkan 'adalah besarnya perubahan kesadaran yang penting.'
Pikiran yang berlaku adalah bahwa ketika kita bersantai, kita memiliki lebih banyak waktu untuk memikirkan Gangguan kita dan inilah mengapa gejala kita meningkat. Banyak dari kita yang memisahkan diri, dan telah pulih menggunakan Cognitive Behavioral Therapy, tidak setuju dengan teori ini. Kita dapat memasuki keadaan disosiatif dengan sangat mudah, apa pun yang kita lakukan dan apa pun yang kita pikirkan. Pemulihan bagi banyak dari kita berarti memahami bagaimana kita mendorong negara-negara ini dan bagaimana kita berurusan dengan negara-negara ini dengan menggunakan keterampilan kognitif untuk bekerja dengan ketakutan kita dan pikiran yang menghasilkan kecemasan.
Penelitian tentang serangan 'malam' menunjukkan serangan itu terjadi pada perubahan kesadaran ketika kita beralih dari mimpi tidur ke tidur nyenyak, atau dari tidur nyenyak kembali ke tidur bermimpi. Penelitian itu juga menunjukkan serangan itu tidak terkait dengan mimpi atau mimpi buruk. Banyak dari kita dapat mengalami serangan malam ketika kita pergi tidur di malam hari atau ketika kita bangun di pagi hari.
Jika Anda tidak makan dengan benar dan / atau kurang tidur, Anda menjadi lebih rentan terhadap Disosiasi. Gejala-gejalanya tidak berbahaya pada diri mereka sendiri dan begitu orang dapat melihat bagaimana mereka melakukannya, mereka kehilangan rasa takut terhadap mereka dan beberapa orang melaporkan bahwa mereka sekarang benar-benar menikmatinya ketika itu terjadi!
Salah satu poin yang kami ambil dalam surat Anda adalah komentar Anda tentang masa kecil Anda. Banyak orang dengan trauma masa kecil melakukan pemisahan. Bahkan, banyak orang belajar untuk berpisah sebagai cara membela diri terhadap pelecehan yang berkelanjutan.
Terapis Anda benar dalam menginginkan Anda kembali ke terapi untuk menangani masalah pelecehan. Tidak dapat disangkal bahwa terapi dapat membuat trauma, karena Anda perlu bekerja dengan banyak ingatan yang menyakitkan. Tetapi ini adalah satu-satunya cara yang akan membantu Anda menyelesaikan banyak masalah yang saat ini Anda hadapi sehubungan dengan penyalahgunaan. Dan terapi juga bisa menjadi faktor utama dalam proses penyembuhan batin. Kemarahan Anda adalah hasil alami dari apa yang terjadi pada Anda. Dari apa yang Anda katakan dalam surat Anda, Anda punya banyak alasan untuk marah dan terapis Anda akan membantu Anda mengatasi kemarahan dengan cara yang lebih tepat, daripada membiarkannya terkunci di dalam diri Anda.
Banyak klien kami, yang juga memiliki latar belakang pelecehan, belajar untuk memahami dan mengelola mereka Disosiasi, kecemasan dan kepanikan, yang pada gilirannya mengambil beberapa tekanan dari mereka saat mereka melanjutkan dalam terapi. Anda jelas membuat kemajuan besar dalam manajemen gejala Anda sendiri. Ingat ketika pertama kali dimulai, sulit untuk percaya bahwa gejala yang intens adalah kecemasan, panik, dan depresi. Ini sangat normal bagi kita semua. Tetapi seperti yang telah Anda katakan, begitu kita mulai menerima apa gejalanya, itu memang membuat segalanya lebih mudah.
Jika Anda memutuskan untuk kembali ke terapi, Anda akan berada dalam posisi memiliki lebih banyak pengetahuan tentang gejala daripada yang Anda lakukan ketika pertama kali terwujud. Ini untuk keuntungan Anda dan akan memberi Anda lebih banyak kekuatan atas mereka daripada sebelumnya.
Referensi
Uhde TW, 1994, Prinsip dan Praktik Kedokteran Tidur, edisi kedua, bab 84, WB Saunders & Co.
Frewtrell WD et al, 1988, 'Pusing dan Depersonalisasi', Adv. Behav. Res, Ther., Vol 10, hlm 201-18

lanjut: Disosiasi dan Kecemasan
~ semua artikel tentang wawasan menjadi kecemasan
~ artikel perpustakaan kecemasan-panik
~ semua artikel gangguan kecemasan