Cara Mengobati Gangguan Disregulasi Suasana Hati yang Gangguan (DMDD)
Ditinjau oleh J. Russell Ramsay, Ph. D., seorang anggota Panel Ulasan Medis ADHD ADDitude
Gangguan Disregulasi Suasana Hati yang Gangguan (DMDD) adalah diagnosis yang relatif baru, jadi penelitian belum mengonfirmasi perawatan mana yang bekerja paling baik dalam meningkatkan iritabilitas dan mencegah ledakan emosi yang merupakan ciri khas dari kondisi tersebut. Karena DMDD sering hidup berdampingan dan berbagi gejala dengan ADHD, gangguan menantang oposisi (ODD), dan utama depresi, perawatan untuk kondisi ini dapat membantu.1 Jadi pengobatan untuk DMDD biasanya meliputi terapi, pengobatan, atau kombinasi keduanya.
Mengobati DMDD dengan Terapi
Seorang psikolog atau profesional kesehatan mental lainnya dapat mengajar anak-anak dengan DMDD, dan orang tua mereka, strategi untuk berurusan dengan emosi yang memicu kemarahan dan kemarahan mereka.
Terapi perilaku kognitif
Terapi perilaku kognitif (CBT) mengajarkan anak-anak cara mengidentifikasi dan mengendalikan amarah mereka sebelum itu bisa mendidih dan memicu kemarahan.
2 CBT juga berguna untuk mengatasi depresi dan kecemasan, yang keduanya umum terjadi pada anak-anak dengan DMDD.Pelatihan orang tua
Selama pelatihan, orang tua belajar untuk mengidentifikasi situasi mana yang menyebabkan anak mereka meledak, dan bagaimana menanggapi setiap ledakan yang terjadi dengan cara yang lebih positif dan produktif. "Ini tentang mengidentifikasi pemicu, memuji dan memperhatikan perilaku positif, dan membatasi waktu yang dihabiskan untuk terjebak dalam perdebatan," kata James Waxmonsky, MD, kepala divisi, Psikiatri Anak di Penn State Health.
Pelatihan berbasis komputer
Jalan baru penelitian berfokus pada kecenderungan bahwa anak-anak dengan DMDD harus salah menafsirkan situasi - dan khususnya, ekspresi wajah. “Anak-anak ini lebih mungkin mengalami defisit pemrosesan informasi daripada mereka yang tidak memiliki gangguan ini. Seringkali mereka salah mengartikan ekspresi emosi ambigu atau ambivalen sebagai negatif atau marah. Kemudian, karena kesalahan persepsi itu, mereka bereaksi seolah-olah mereka diancam, ”kata William French, MD, DFAACAP, profesor di Departemen Ilmu Psikiatri dan Perilaku Universitas Washington.
[Tes Mandiri: Apakah Anak Saya Mengalami Gangguan Disregulasi Suasana Hati yang Menganggu?]
Pelatihan berbasis komputer untuk membantu anak-anak mengidentifikasi emosi secara akurat dapat menghasilkan respons yang lebih tepat. Sebuah permainan komputer yang mengubah persepsi anak-anak sehingga mereka memandang wajah sebagai orang yang bahagia telah menunjukkan janji untuk meningkatkan sifat lekas marah.3
Mengobati DMDD dengan Obat
Terapi sendiri adalah cara ideal untuk mengobati DMDD, kata Prancis. "Tetapi jika gejalanya parah dan sangat mengganggu, mungkin perlu untuk memulai terapi dan obat pada saat yang sama. "Banyak obat yang sama diresepkan untuk ADHD dan depresi juga membantu dengan DMDD.
Stimulan
Tidak mengherankan jika obat stimulan suka Ritalin sering efektif dalam mengobati DMDD, mengingat hampir semua anak-anak dengan DMDD juga menderita ADHD.4 Penelitian menemukan obat-obatan ini mengurangi iritabilitas pada anak-anak yang memiliki kedua kondisi tersebut. Penelitian juga menunjukkan bahwa beberapa stimulan dapat meningkatkan suasana hati.5
Antidepresan
Antidepresan seperti inhibitor reuptake norepinefrin selektif (SNRI) mengobati iritabilitas dan suasana hati yang depresi. Penting untuk dicatat bahwa obat-obatan ini membawa peringatan "kotak hitam" dari pikiran dan perilaku bunuh diri pada orang muda, jadi dokter perlu mengikuti pasien muda mereka ketika mereka mulai mengambil ini obat-obatan.
[Panduan Gratis Anda untuk Program Pelatihan Orangtua]
Outlook untuk Anak-anak dengan DMDD
Delapan belas adalah usia batas untuk diagnosis DMDD.6 Gejala tidak hilang begitu saja ketika seorang anak memasuki usia dewasa, tetapi dokter mulai mempertimbangkan kemungkinan bahwa kondisi kesehatan mental lain, seperti gangguan suasana hati, yang bisa disalahkan.
Kebanyakan anak mengatasi gejala DMDD inti seperti amarah dan lekas marah, menurut Waxmonsky. Namun, masalah lain mungkin terjadi. “Apa yang akan kami tonton pada dewasa muda adalah tingkat depresi dan kecemasan yang lebih tinggi,” katanya.
Penelitian menemukan bahwa anak-anak dengan DMDD berada pada risiko yang meningkat untuk sejumlah masalah ketika mereka bertambah tua, termasuk perilaku berisiko, kemiskinan, hubungan kekerasan, PMS, dan penggunaan nikotin. Namun anak-anak ini tidak ditakdirkan untuk masa depan yang mengerikan. "Dengan penyakit apa pun, hasilnya akan menjadi buruk jika Anda tidak mengobati penyakitnya," kata French. “Melakukan perawatan yang baik mungkin dapat mengurangi banyak potensi hasil.”
Catatan kaki
1 Institut Kesehatan Mental Nasional. Gangguan Disregulasi Suasana Hati yang Gangguan. https://www.nimh.nih.gov/health/topics/disruptive-mood-dysregulation-disorder-dmdd/disruptive-mood-dysregulation-disorder.shtml#part_152554
2 Sukhodolsky DG, et al. Intervensi perilaku untuk kemarahan, lekas marah, dan agresi pada anak-anak dan remaja. Jurnal Psikofarmakologi Anak dan Remaja. 2016 1 Februari; 26(1): 58-64.
3 Institut Kesehatan Mental Nasional. Game Memperbaiki Kesalahan Membaca Anak-Anak dari Wajah Emosional hingga Menjinakkan Iritabilitas. https://www.nimh.nih.gov/news/science-news/2016/game-corrects-childrens-misreading-of-emotional-faces-to-tame-irritability.shtml
4 Masi L, dkk. Komorbiditas ADHD dan DMDD, persamaan dan perbedaan. Jurnal Perilaku Anak dan Remaja. https://www.omicsonline.org/open-access/adhd-and-dmdd-comorbidities-similarities-and-distinctions-2375-4494-1000325.php? bantuan = 83936
5 Baweja R, et al. Efektivitas dan tolerabilitas stimulan sistem saraf pusat pada anak-anak usia sekolah attention-deficit / hyperactivity disorder dan gangguan disregulasi mood yang mengganggu di rumah dan sekolah. Jurnal Psikofarmakologi Anak dan Remaja. Maret 2016; 26(2):154-163. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4800382/
6 Institut Kesehatan Mental Nasional. Gangguan Disregulasi Suasana Hati yang Gangguan. https://www.nimh.nih.gov/health/topics/disruptive-mood-dysregulation-disorder-dmdd/disruptive-mood-dysregulation-disorder.shtml#part_152554
Diperbarui pada 18 Juni 2019
Sejak 1998, jutaan orang tua dan orang dewasa telah memercayai bimbingan dan dukungan ahli ADDitude untuk hidup lebih baik dengan ADHD dan kondisi kesehatan mental terkaitnya. Misi kami adalah menjadi penasihat terpercaya Anda, sumber pemahaman dan bimbingan yang tak tergoyahkan di sepanjang jalan menuju kesehatan.
Dapatkan masalah gratis dan e-book ADDitude gratis, plus hemat 42% dari harga sampul.
