Apa yang Harus Dilakukan Ketika Anak Anda Tidak Pernah Merasa Suka Makan

Sekitar satu dekade yang lalu, ketika kami memutuskan untuk memulai putri kami Ritalin, kami tahu akan ada tantangan. Tapi saat itu, informasi tentang gangguan defisit perhatian (ADHD atau ADD) tidak dapat diakses seperti saat ini, dan kami tidak tahu persis apa efek samping yang diharapkan. Satu hal yang tidak kami persiapkan adalah kehilangan nafsu makan dan berat badannya.

Dokter anak kami menolak kekhawatiran kami. Jauh kemudian, kami mempelajari alasan sebenarnya: stimulan dapat memberi pasien perasaan kenyang dan, pada saat yang sama, meningkatkan laju metabolisme mereka dan membakar lebih banyak kalori. Untungnya, setelah beberapa bulan, putri kami mulai menambah kembali berat badannya yang telah hilang. Tetapi untuk dekade berikutnya, ia mengalami siklus penurunan berat badan dan dapatkan karena berbagai obat. Dan dia tidak sendirian - banyak anak lain dengan ADHD berjuang dengan gejala yang sama, dengan orang tua mereka sering merasa seperti tidak punya tempat untuk berpaling.

Apakah Adderall atau Ritalin Menyebabkan Penurunan Berat Badan?

Faktanya adalah, obat-obatan ADHD dan gangguan nafsu makan sering berjalan beriringan. “Kelompok utama obat yang digunakan untuk mengobati ADHD disebut psiko-stimulan,” kata Larry B. Silver, M.D., seorang profesor klinis psikiatri di Pusat Medis Universitas Georgetown di Washington, D.C. "Obat-obatan ini, methylphenidate (Ritalin), dextro-amfetamin (Dexedrine), dan campuran dextro- dan levo-amfetamin (Adderall), dapat menyebabkan a kehilangan selera makan, yang dapat menyebabkan penurunan berat badan jika obat dilanjutkan. ”Tetapi efeknya tidak perlu ekstrem, terutama jika dipantau oleh dokter dan ditangani dengan pemahaman oleh orang tua.

[Infografis: Kendalikan Obat Anak Anda]

Putra Katerina Cole-Slaughter, kini berusia 14 tahun, didiagnosis menderita ADHD pada usia 6 tahun dan diresepkan 5 mg Ritalin, tiga kali sehari. Efek samping langsungnya adalah hilangnya nafsu makan, dalam waktu tiga puluh menit setelah minum obat.

Cole-Slaughter memberantas ini dengan memberi sarapan putranya sebelum dia minum obat dan memegang dosis berikutnya sampai setelah makan siang. Itu berhasil, dan dia tidak mengalami penurunan berat badan. “Setelah mendapatkan Ritalin hingga 60 mg sehari, kami mengalihkannya ke Adderall, tiga kali sehari. Sekali lagi, efek sampingnya adalah kurang nafsu makan selama beberapa jam pertama setelah mengkonsumsinya. Dan dia menutupi kekurangan nafsu makan di siang hari saat makan malam! ”

Ini tidak biasa, kata Andrew Adesman, M.D., profesor pediatri di Fakultas Kedokteran Albert Einstein di kota New York. “Semua obat berpotensi menyebabkan efek samping. Dengan stimulan, salah satu efek sampingnya adalah berkurangnya nafsu makan, tetapi ini biasanya hanya terjadi pada tengah hari. ”Dr. Adesman mengatakan bahwa efek pada berat badan sedang, biasanya terlihat pada awal tahun pengobatan. “Orang tua dapat meminimalkan efek dengan menjadi fleksibel dengan jadwal makan. Jangan memaksa anak-anak Anda untuk makan, tetapi tawarkan mereka makanan ringan kapan pun mereka lapar. Bisa jadi mereka makan nanti siang, dan ngemil di malam hari. ”

Sejumlah penelitian telah menunjukkan bahwa penurunan nafsu makan umumnya berkurang selama beberapa minggu pertama dari rejimen pengobatan. Amati pola makan anak Anda, cobalah untuk membuatnya makan sarapan yang enak, dan terima fakta bahwa waktu makan siang mungkin bukan waktunya lapar. Beri makan anak Anda makanan padat gizi untuk mengemas banyak nilai gizi menjadi satu porsi, kalau-kalau ia tidak makan sebanyak di tengah hari.

Kapan Kami Harus Menyesuaikan Obat ADHD?

Jika anak Anda mengalami lebih dari 10 persen penurunan berat badan selama beberapa minggu, dosis obatnya mungkin perlu disesuaikan atau rejimen diubah seluruhnya. Seperti halnya obat apa pun, efek samping stimulan bervariasi menurut anak. Tidak semua anak akan kehilangan berat badan, dan beberapa harus mencoba beberapa obat sebelum menemukan yang memberikan manfaat tanpa reaksi yang merugikan.

[5 Efek Samping Obat ADHD Umum - Dan Perbaikannya]

"Untuk pasien yang tidak mentoleransi stimulan berbasis amfetamin dengan baik, ada alternatif, seperti Strattera yang bekerja lebih lambat," kata Dr. Lisa Routh, direktur kesehatan medis di Cabang Medis Universitas Texas di Galveston. Seringkali, obat yang bekerja lebih lambat lebih baik untuk anak-anak. “Penindasan nafsu makan masih menjadi masalah dengan turunan amfetamin; Namun, obat yang bekerja lebih lama tampaknya memiliki efek yang lebih ringan pada nafsu makan, ”kata Dr. Routh.

Ketika berhadapan dengan naik turunnya putri saya, kadang-kadang saya merasa lebih seperti seorang apoteker daripada seorang ibu ketika datang untuk memantau obat-obatan dan hasil perubahan berat badan yang dia alami. Tetap terbuka terhadap pilihan baru, dan bersabar dengan rejimen pengobatan saat ini, adalah bagaimana kita semua selamat.

Diperbarui pada 21 November 2019