Adderall Shortage 2022: Obat ADHD Sulit Ditemukan untuk Pasien

23 November 2022

Itu Adderall kekurangan pertama kali dilaporkan musim panas ini dan dikonfirmasi oleh Badan Pengawas Obat dan Makanan AS (FDA) pada bulan Oktober, berlarut-larut - dan menyeret banyak kesehatan mental pasien dalam prosesnya. Populasi pasien yang signifikan tidak dapat secara andal mendapatkan obat ADHD dari apotek lokal, dan banyak resep mencoba mencari alternatif untuk formulasi Adderall yang segera dan diperpanjang untuk pasien mereka, menurut a terkini TAMBAH survei. Semua ini menyebabkan kecemasan, gangguan pengobatan, dan gejala kambuh.

Di bulan September, 80% dari TAMBAH responden jajak pendapat mengatakan mereka kesulitan mendapatkan obat ADHD mereka. Awal bulan ini, kami meminta dokter, konselor, dan profesional ADHD lainnya untuk menilai persentase pasien mereka yang terkena dampak Kekurangan adderall. Perkiraan mereka berkisar dari 1% hingga 75%. Namun, untuk pasien yang diberi resep Adderall, hampir ada kesepakatan universal bahwa rintangan dan sakit kepala baru ada saat ini.

Keparahan dan Prevalensi Kekurangan Adderall

“90% klien saya yang dirawat karena ADHD dengan Adderall mengalami masalah mengisi resep pelepasan diperpanjang mereka, ”tulis seorang praktisi perawat kesehatan mental-psikiatri. “Di wilayah kami, Adderall short-acting lebih mudah tersedia. Hari ini, saya mengirimkan resep Adderall untuk klien yang harus menelepon tujuh apotek berbeda untuk menemukan satu yang dapat mengisi Adderall XL 30 mg generiknya. Dia beruntung menemukannya sama sekali.

“Mereka sama sekali tidak dapat mengakses persediaan,” tulis seorang dokter yang meresepkan dalam praktik swasta. “Saya telah mencoba untuk memindahkan beberapa pasien ke Zenzedi, tetapi ini bukan tanpa tentangan besar mulai dari penolakan apotek untuk menyimpan Zenzedi, ketidakmampuan untuk mengidentifikasi apotek yang menyimpannya, atau penolakan asuransi terhadap Zenzedi.”

“Pasien saya mengatakan kepada saya bahwa mereka diblokir untuk memenuhi resep mereka,” tulis seorang pekerja sosial berlisensi yang berspesialisasi dalam ADHD. “Dokter yang saya konsultasikan memberi tahu saya bahwa bukan hanya kekurangan yang menjadi penghalang, tetapi itu juga menjadi lebih sulit untuk mengakses Adderall karena pembatasan penggunaannya. Mereka memberi tahu saya bahwa mereka terpaksa meresepkan Wellbutrin atau alternatif lain. Ini juga menantang karena obat ADHD dirancang dengan cara yang sesuai dengan gangguan tersebut. Adderall sering bekerja secara instan dan tidak memerlukan kepatuhan harian yang sempurna untuk menjadi efektif.”

[Unduh: Panduan Utama untuk Pengobatan ADHD]

“Kekurangan dan pembatasan Adderall saat ini berdampak negatif 75% dari pasien saya, ”tulis seorang pekerja sosial berlisensi yang berspesialisasi dalam ADHD. Saya memiliki klien dewasa tunawisma dengan ADHD yang juga depresi dan cemas. Dia mengalami hambatan untuk mendapatkan Adderall, yang semakin menurunkan motivasinya, dan dia melewatkan janji terapinya.

Bahkan ketika pasien berhasil mengakses Adderall dengan ketekunan dan keberuntungan, mereka sering melakukannya setelah melewatkan sejumlah dosis. Banyak yang tergoda untuk melewatkan dosis atau mengubah rencana perawatan mereka untuk membangun persediaan "untuk berjaga-jaga".

“Kebanyakan, klien saya dapat memindahkan resep mereka ke apotek lain dengan persediaan Adderall, tetapi itu tentu merepotkan dan tidak ideal untuk klien atau dokter, ”tulis seorang konselor profesional berlisensi. "Banyak pasien melewatkan dosis atau terpaksa pergi tanpa obat selama beberapa hari sebelum tersedia."

“Semua klien saya bisa mendapatkan Adderall, meskipun beberapa harus menghubungi beberapa apotek untuk mengetahui dosisnya,” kata responden survei lainnya. "Yang lain meminta kekuatan yang berbeda jika dosis yang mereka ambil tidak tersedia."

[Unduh: Panduan Orang Tua untuk Pengobatan ADHD ]

Risiko Pengobatan Sendiri untuk ADHD

"Penarikan Adderall" bukanlah fenomena yang diverifikasi secara medis, namun masuk akal bahwa seorang pasien yang telah secara efektif mengelola gejala mereka ADHD yang menggunakan Adderall akan menghadapi konsekuensi — kehilangan perhatian, fokus, fungsi eksekutif, dan emosi yang labil — saat perawatan itu dilakukan terganggu. Banyak dokter ADHD melaporkan hal ini dengan tepat saat pasien mereka mengarungi perairan yang tidak pasti, dan mereka mengkhawatirkan konsekuensi jangka panjang.

“Pasien berjuang dengan manajemen gejala yang konsisten,” tulis seorang profesional ADHD. “Menjalani hari-hari tanpa obat meningkatkan gejala disforia sensitif penolakan.”

“Mereka melewatkan dosis, mereka mengalami gangguan kerja, dan mereka mencoba formulasi alternatif dengan berbagai keberhasilan,” tulis yang lain.

“Yang paling membuat saya khawatir tentang kekurangan Adderall dan hambatan untuk merawat adalah bahwa kami akhirnya memiliki anak dan orang dewasa yang berjuang lebih banyak di bidang produktif masyarakat seperti pekerjaan dan sekolah, ”tulis seorang sosial berlisensi pekerja. “Kami juga memiliki lebih banyak orang impulsif yang membuat keputusan yang dapat menyebabkan masalah. Klien saya sering melaporkan ketakutan atau mendapat tindakan disipliner di tempat kerja ketika ADHD mereka tidak ditangani. Saya juga khawatir Adderall dijual di pasar ilegal. Penjual yang tidak sah akan menyedot pasokan obat psikiatri yang sudah dikompromikan dengan rekam jejak yang baik untuk mengobati ADD. Itu Kekurangan Adderall 2022 dan pembatasan tidak hanya memengaruhi akses ke Adderall. Ini dapat berdampak negatif pada kepercayaan pasien terhadap pengobatan dan terapi profesional secara umum."

“Saya khawatir itu pasien akan beralih untuk membeli dari sumber ilegal dan perhatian media pada kekurangan akan menciptakan pasar yang lebih besar untuk hal ini terjadi,” tulis seorang profesional.

“Saya khawatir tentang pasien yang mencoba zat ilegal, meningkatkan kafein (minuman berenergi), dan memperburuk penyakit penyerta,” tulis seorang dokter.

Laporan Pasien Konfirmasi Kekhawatiran Adderall

Dari dosis yang hilang hingga penggantian obat, TAMBAH pembaca terus mengadaptasi pengobatan ADHD mereka di tengah kekurangan Adderall. Dalam jajak pendapat baru-baru ini, pasien berbagi cerita berikut tentang efek samping pengobatan, kecemasan terkait pengobatan dan disforia sensitif penolakan, dan perubahan yang tidak disetujui pada rezim pengobatan ADHD mereka.

“Saya harus puas dengan obat dari produsen mana pun yang dapat diperoleh apotek,” tulis seorang pembaca di Maryland. “Ada beberapa contoh di mana versi obat yang saya dapatkan membuat saya merasa sangat tidak enak sehingga saya membuang semuanya, dan kemudian saya tidak punya apa-apa sampai bulan depan - hanya berharap mereka dapat mengisi resep saya dengan obat generik yang bekerja cukup baik.

“Itu membuat stres setiap hari, tidak tahu. Dan itu memengaruhi kesehatan mental saya serta kinerja pekerjaan dan kemampuan saya untuk menangani kehidupan sehari-hari saya. saya berantakan,” dia melanjutkan. “Saya menderita ADHD parah. Adderall juga membantu gangguan mood saya. Tetapi banyak tempat tidak mengenalinya sebagai sesuatu yang serius untuk dihadapi. Dulu saya hanya perlu memastikan apoteker bisa mendapatkannya dari Teva. Sekarang Anda mendapatkan apa pun yang Anda bisa dapatkan jika Anda bahkan bisa mendapatkan apa pun.

“Saya telah mengurangi dosis saya pada akhir pekan, yang tidak berjalan dengan baik,” tulis seorang pembaca di Colorado. “Saya lebih banyak tidur dan tidak menyelesaikan hal-hal seperti bersih-bersih, rekreasi, atau mengunjungi teman, yang semuanya merupakan perawatan diri bagi saya. Saya harus menelepon apotek yang berbeda untuk melihat apakah tablet yang segera dirilis tersedia. Bulan lalu, saya menelepon semua rantai nasional dan akhirnya menemukannya di apotek yang sangat kecil di pinggiran kota. Saya khawatir mereka tidak akan menerimanya ketika saya menelepon kembali dalam seminggu untuk mengisi resep saya berikutnya. Saya sudah mengalami kecemasan tentang itu. Bagian terburuknya adalah merasa seperti mengganggu apotek atau merasa seperti saya menelepon semua pengedar narkoba di kota untuk mencari narkoba. Saya telah didiagnosis dengan gangguan sensitif penolakan, jadi setiap karyawan apotek yang memberi tahu saya bahwa mereka keluar dari Adderall benar-benar menyakitkan… Kesehatan mental saya dipertaruhkan di sini.”

“Kami mulai menjatah obat untuk kedua putra kami dengan hanya memberi mereka obat lima hari seminggu, bukan tujuh hari,” tulis seorang orang tua di Wisconsin. “Karena kebutuhan jatah, kami melewatkan Sekolah Minggu dan olahraga akhir pekan, karena perilaku anak-anak kami tanpa obat terlalu berat untuk ditangani oleh pelatih. Saya harap ini tidak berlanjut, atau akan mulai memengaruhi kesuksesan mereka di sekolah juga.”

“Saya harus menghentikan rejimen Adderall rilis langsung generik saya sama sekali,” tulis seorang wanita berusia 51 tahun dengan ADHD lalai di New Mexico. “Saya telah beralih ke methylphenidate yang segera dirilis, yang agak 'cukup baik'. Tapi Saya benar-benar ingin kembali ke Adderall generik saya yang dibuat oleh Teva saat 'kekurangan' ini teratasi. Saya tidak bisa mentolerir formulasi pabrikan lain selain Teva - kecemasan saya melampaui yang lain.

Kekurangan Adderall: Apa Sekarang?

Beberapa dokter ADHD menyarankan pasien mereka untuk menemukan apotek ibu-dan-pop lokal dengan siapa mereka dapat membangun hubungan dan juga menelepon isi ulang setidaknya seminggu sebelumnya. Yang lain merekomendasikan berolahraga setiap hari, makan makanan bergizi, dan mencoba pembinaan fungsi eksekutif untuk mengatasi kesenjangan dalam pengobatan dengan Adderall. Banyak yang merekomendasikan berbicara dengan dokter tentang alternatif serupa seperti Adzenys, Mydayis, atau variasi lain dari senyawa serupa.

"Saya ingin melihat ADHD klien bergabung dengan kelompok pendukung. Perlu ada lebih banyak akses ke sumber daya modifikasi perilaku dan pembinaan yang terjangkau, ”tulis seorang praktisi perawat kesehatan mental psikiatri. “Penyedia perawatan perlu merujuk klien ke konselor yang dapat membantu mereka dengan perubahan perilaku, dan perusahaan asuransi kesehatan harus bersedia membayar untuk layanan ini.”

“Saat ini, kami memiliki lima opsi,” lanjutnya. “1. Campur dan cocokkan kekuatan Adderall agar sesuai dengan jumlah yang dibutuhkan (mis., tiga tab rilis lama 10 mg sekaligus untuk menyamai 30 mg yang biasanya mereka konsumsi dalam satu kapsul). 2. Ubah ke dosis short-acting dua sampai tiga kali sehari daripada menggunakan tablet extended-release. 3. Coba obat lain seperti Vyvanse atau Focalin dan berharap asuransi akan menanggungnya. 4. Cobalah obat non-stimulan seperti Strattera atau Wellbutrin. 5. Pergi tanpa obat apa pun dan berusaha untuk hidup kembali dalam kabut dan kekacauan yang disebabkan oleh ADHD mereka, yang bisa berarti berjuang di sekolah, di tempat kerja, dan dalam hubungan.”

“Harga obat lain mungkin menjadi penghalang bagi pasien yang perlu dirawat,” lanjutnya. “Saya khawatir akan lebih banyak kecelakaan akibat gangguan mengemudi, orang tua tidak dapat merawat anak mereka secara efektif, anak mengembangkan konsep diri negatif karena mereka berjuang di sekolah dan mendapat masalah, mahasiswa kewalahan oleh tuntutan kehidupan kampus dan pekerjaan kelas, dan perawat atau dokter yang melakukan kesalahan karena sulit memusatkan perhatian dan mengambil keputusan. Saya juga prihatin tentang jumlah pengobatan sendiri yang tidak aman yang dapat menyebabkan dan lebih banyak menggunakan stimulan jalanan meningkatkan energi dan fokus, serta benzos, THC, dan alkohol untuk menenangkan hiperaktif, yang akan menyebabkan lebih banyak kecanduan."

Kekurangan Adderall: Gambaran Besar

“Ini akan menjadi masalah jangka panjang,” tulis penulis resep lainnya. “Orang-orang yang tidak membutuhkan obat-obatan terus mencarinya, tidak mengetahui akibatnya pada orang-orang yang membutuhkannya. Sudah cukup sulit mengisi obat. Ada begitu banyak rasa malu di apotek; bahkan saya merasa cemas mengisi Adderall saya sebagai seorang profesional. Sekarang ada kekurangan, ada ketakutan tambahan untuk menelepon dan tidak tahu bagaimana reaksi apotek terhadap saya.”

“Yang paling membuat saya khawatir adalah sikap apatis dari seluruh profesi psikiatri dan farmasi untuk melihat keabsahan pengobatan ADD pada orang dewasa,” tulis seorang dokter resep di praktik swasta. “Sikap apatis dari FDA, sikap apatis terhadap asuransi, dan situasi yang tidak berdaya/putus asa.”

Kekurangan Adderall: Langkah Selanjutnya

• Membaca:Apa Maksudnya Kalian Semua Habis?!
• Unduh:Obat ADHD – Grafik Perbandingan Stimulan & Nonstimulan
• Mempelajari:Obat ADHD Generik vs. Obat Bermerek

TAMBAHAN DUKUNGAN
Terima kasih telah membaca ADDITY. Untuk mendukung misi kami dalam memberikan pendidikan dan dukungan ADHD, tolong pertimbangkan untuk berlangganan. Jumlah pembaca dan dukungan Anda membantu mewujudkan konten dan jangkauan kami. Terima kasih.

• Facebook
• Twitter
• Instagram
• Pinterest