Pedoman Penggunaan Obat Kecemasan
Pedoman Penggunaan Obat Anti-Kecemasan
Jika Anda ingin mempertimbangkan pengobatan sebagai bentuk pengobatan untuk gejala kecemasan Anda, berikut adalah beberapa saran yang dapat membuat keputusan Anda lebih mudah.
Mulailah dengan Mendapatkan Diagnosis yang Akurat. Jika Anda memiliki gejala kegelisahan, pertama-tama temui dokter utama Anda untuk mengetahui apakah ada penyebab fisik. Jika dokter Anda tidak membuat diagnosis fisik, ia harus merujuk Anda untuk evaluasi oleh profesional kesehatan mental berlisensi yang berspesialisasi dalam gangguan kecemasan. Setelah Anda menerima diagnosis, pilihan Anda untuk pengobatan akan lebih jelas.
Tidak Ada Pil Sihir. Di antara dokter yang berspesialisasi dalam gangguan kecemasan, ada kesepakatan umum bahwa obat untuk kecemasan dapat bermanfaat bagi beberapa pasien yang gelisah ketika digunakan bersama dengan pendekatan perawatan yang mirip dengan yang diuraikan dalam buku ini (yaitu, yang mengarahkan Anda ke arah mengubah pikiran disfungsional Anda dan mendorong kemampuan Anda untuk menghadapi situasi-situasi yang kamu takut). Meskipun kami mendasarkan pengobatan pada masalah dan sumber daya spesifik dari setiap pasien, kunci keberhasilan penyembuhan terletak pada perasaan masing-masing individu dari kemampuan pribadinya untuk menghadapi situasi yang menakutkan dan menguasai nya gejala. Semua intervensi profesional, baik terapi individu, terapi kelompok, pengobatan, teknik perilaku, atau praktik latihan, seharusnya memiliki satu tujuan: untuk menstabilkan keyakinan Anda bahwa Anda dapat melakukan kontrol pribadi atas tubuh Anda dan hidup Anda.
Minum obat anti ansietas dalam konteks ini. Seringkali obat-obatan bisa menjadi penolong jangka pendek yang bermanfaat untuk membantu saat Anda menyembuhkan diri sendiri. Mereka tidak menyembuhkan Anda lebih dari gips menyembuhkan patah kaki. Tubuh menyembuhkan dirinya sendiri dari banyak masalah, mengingat dukungan yang tepat. Bagi sebagian orang, obat-obatan menawarkan dukungan jangka panjang yang baik untuk gangguan yang bersifat kronis dan bersifat siklus. Tanpa obat-obatan, mereka tampaknya kambuh menjadi gejala yang mengganggu.
Masalah kompleks tidak memiliki solusi sederhana, meskipun banyak orang akan mencari obat cepat dan pil ajaib. Jika mereka dapat menemukan dokter simpatik, mereka akan memulai rejimen obat sebagai satu-satunya cara mereka menghilangkan semua ketidaknyamanan. Sayangnya, laporan di media yang menyajikan analisis terbatas dari masalah kompleks memperkuat keyakinan bahwa obat adalah satu-satunya jawaban. Dengan memutuskan untuk percaya bahwa mereka memiliki kelainan fisik yang tidak terkendali, beberapa pasien menyerah pada kecemasan dan kepanikan. Dan dalam prosesnya, mereka kehilangan harga diri, tekad, dan kesediaan untuk percaya pada kekuatan penyembuhan tubuh dan pikiran mereka. Mereka tetap tergantung pada obat-obatan, dokter, teman, dan keluarga karena mereka terus membatasi kebebasan pribadi mereka.
Jangan Menderita Tanpa Perlu Untuk Membuktikan Anda "Kuat".Di sisi lain, beberapa orang percaya bahwa obat adalah untuk orang yang "lemah", dan mereka tidak ingin "tergantung". Orang-orang ini cenderung membuat tiga kesalahan. Mereka menghindari minum obat sama sekali, ketika obat-obatan dapat memainkan bagian yang sesuai dan signifikan dalam program swadaya mereka. Mereka memberi dosis yang lebih rendah dari obat yang mereka minum, dengan keyakinan keliru bahwa "lebih sedikit lebih baik." Atau mereka mengalami perlambatan sebelum waktunya dari obat yang saat ini membantu mereka. Obat-obatan bisa efektif, dan bisa sesuai untuk Anda, tergantung pada masalah Anda. Ada dosis spesifik yang terbaik untuk Anda, dan dokter Anda akan membantu mengidentifikasi. Dan ada pembenaran bagi beberapa orang untuk tetap minum obat bahkan selama bertahun-tahun jika efek sampingnya tidak mengganggu mereka, mereka tidak berusaha untuk hamil, dan gejala cenderung kembali ketika mereka bereksperimen dengan menarik diri dari obat.
Jika Anda Memutuskan untuk Menggunakan Obat Anti Kecemasan, Berikan Uji Coba yang Adil. Untuk mengevaluasi manfaat obat untuk mengatasi kecemasan, Anda harus memberinya cukup waktu untuk memberikan efek terapeutiknya. Bekerjalah dengan dokter Anda, terutama pada minggu-minggu awal percobaan pengobatan Anda, untuk menyesuaikan dosis dan untuk meredakan kekhawatiran yang mungkin Anda miliki. Sebagian besar dokter akan memulai salah satu dari obat ini dengan dosis rendah dan kemudian meningkatkannya secara perlahan sesuai dengan respons Anda. Anda akan memerlukan uji coba beberapa minggu dengan dosis penuh untuk menentukan manfaatnya.
Bersedia untuk Bertoleransi dengan Beberapa Efek Samping dari Obat Anti Kecemasan. Efek samping adalah perubahan psikologis atau fisik yang tidak diinginkan yang biasanya tidak berhubungan langsung dengan kemampuan obat untuk mengobati gangguan. Semua obat memiliki efek samping. Jarang, mereka bisa serius. Sebagian besar akan menjadi gejala ringan yang mungkin mengganggu Anda tetapi tidak memerlukan perhatian medis. Efek samping ini juga dapat berkurang atau berakhir dalam beberapa hari atau minggu ketika tubuh Anda menyesuaikan diri dengan pengobatan. Sebelum menggunakan salah satu dari obat-obatan ini, tanyakan kepada dokter Anda tentang efek samping yang mungkin terjadi: yang dapat Anda harapkan, yang mungkin berkurang dari waktu ke waktu, dan yang membutuhkan perhatiannya. Laporkan efek samping yang persisten atau tidak terduga ke dokter yang meresepkan Anda.
Saya sarankan Anda mendidik diri sendiri tentang kemungkinan efek samping, bukan karena obat untuk kecemasan ini lebih kuat atau lebih berbahaya daripada obat lain, tetapi agar Anda dapat mentolerir beberapa gejala minor. Misalnya, gejala mulut kering, kabur penglihatan dekat, sembelit, dan kesulitan buang air kecil adalah "efek antikolinergik." Kamu akan melihat istilah yang disebutkan kemudian dalam bab ini karena mereka adalah efek samping yang umum pada sejumlah obat, terutama trisiklik antidepresan. Seringkali mereka berkurang dalam beberapa minggu saat tubuh Anda menyesuaikan, atau ketika Anda mengurangi dosisnya. Sementara itu, dokter yang meresepkan Anda mungkin menyarankan cara untuk menghilangkan ketidaknyamanan.
Sebagai contoh, Anda dapat meredakan mulut kering dengan sering berkumur atau mengisap permen keras atau permen karet (lebih disukai tanpa gula). Penglihatan kabur dapat hilang dalam beberapa minggu. Jika tidak, resep kacamata baru dapat membantu. Anda dapat mengimbangi konstipasi ringan dengan meningkatkan asupan bekatul, cairan (setidaknya enam gelas sehari), dan buah-buahan dan sayuran segar. Obat pencahar juga bisa membantu. Untuk membantu dengan masalah buang air kecil, dokter Anda mungkin meresepkan bethanecol (Urecholine).
Efek samping lain yang mungkin dibahas dalam bab ini adalah postural hypotension, juga disebut "orthostatic hypotension". Ini adalah penurunan tekanan darah saat Anda berdiri dari posisi duduk atau berbaring, atau setelah berdiri lama. Ketidakseimbangan ini dapat menyebabkan sensasi pusing atau pusing, dan kadang-kadang kelelahan, terutama di pagi hari ketika Anda bangun dari tempat tidur. Ini hanyalah tanda-tanda bahwa sistem peredaran darah Anda memerlukan sedikit waktu lebih banyak untuk mendistribusikan darah secara merata ke seluruh tubuh Anda. Anda juga mungkin memperhatikan peningkatan denyut jantung Anda (takikardia atau jantung berdebar) untuk mengimbangi hipotensi singkat ini. Ketika efek samping ini ringan, dokter menyarankan agar Anda bangun lebih lambat di pagi hari, duduk di samping tempat tidur selama satu menit penuh sebelum berdiri. Dengan cara ini, luangkan waktu Anda naik dari posisi duduk di siang hari. Jika Anda merasa pusing, beri tubuh Anda sebentar untuk menyesuaikan diri dengan posisi berdiri. Anda juga mungkin mendapat manfaat dari meningkatkan asupan garam dan cairan dan bahkan mungkin memakai selang penyangga yang ketat.
Ini ada beberapa ide untuk mengatasi beberapa efek samping umum lainnya dari obat-obatan kecemasan. Beberapa obat memiliki efek sedasi, membuat Anda mengantuk. Dokter akan menyarankan agar Anda membawa mereka yang dekat dengan waktu tidur jika secara medis sesuai. Di sisi lain, jika obat menyebabkan Anda sulit tidur, mereka mungkin menyarankan untuk minum obat di pagi hari. Sebagai alternatif untuk salah satu dari masalah ini, Anda mungkin perlu menurunkan dosis atau mengganti obat. Untuk meningkatkan keringat, pastikan Anda meningkatkan asupan cairan dalam cuaca hangat untuk menghindari dehidrasi. Untuk pertambahan berat badan, tidak ada jawaban sederhana, tetapi memperhatikan asupan kalori dan lemak Anda, serta berolahraga secara teratur, dapat membantu. Efek samping seksual seperti ketidakmampuan untuk mengalami orgasme seringkali berkurang dalam beberapa minggu. Jika tidak, dokter Anda dapat menurunkan dosis Anda atau mengganti ke obat lain. Kadang-kadang obat bethanecol (Urecholine), cyproheptadine (Periactin), buspirone (BuSpar) atau amantadine (Symmetrel) dapat membantu masalah ini. Jika obat menyebabkan peningkatan sensitivitas terhadap matahari, gunakan lotion berjemur dengan faktor SPF setidaknya No. 15 setiap kali keluar di bawah sinar matahari.
Anda dan Dokter Anda Dapat Memutuskan Berapa Lama Anda Akan Tetap pada Obat untuk Kecemasan Anda.Mungkin diperlukan dari tiga minggu hingga tiga bulan untuk menetapkan dosis yang tepat dari salah satu obat ini. Sebagian besar peneliti menyarankan agar pasien mengurangi pengobatan setelah gejalanya terkendali. Ini bisa dari beberapa minggu hingga dua belas hingga delapan belas bulan (atau bahkan tidak sama sekali), tergantung pada kondisinya. Sepanjang waktu ini Anda harus secara aktif menghadapi situasi yang memicu kecemasan Anda, menggunakan keterampilan yang dijelaskan dalam buku ini. Ketika Anda mengurangi pengobatan, Anda mungkin mengalami beberapa gejala kambuh. Bersabarlah saat tubuh Anda menyesuaikan diri untuk bebas dari obat, dan terus berlatih keterampilan Anda. Setelah sekitar satu bulan, Anda dan dokter Anda akan dapat menilai seberapa baik Anda menangani tekanan hidup Anda tanpa obat. Jika perlu, Anda dapat mendiskusikan pengembalian ke pengobatan itu atau beberapa obat alternatif lain. Jika Anda dan dokter memutuskan bahwa penggunaan jangka panjang obat adalah alternatif terbaik bagi Anda, ia akan membantu Anda mengurangi obat ke dosis serendah mungkin yang mengendalikan gejala.
Anda Harus Mengurangi Obat Ini Secara Bertahap. Setelah Anda memulai pengobatan dengan salah satu dari obat-obatan ini, Anda tidak boleh tiba-tiba menghentikan dosis harian Anda. Sebagai gantinya, dokter yang meresepkan Anda akan mengarahkan Anda dalam proses penarikan yang aman, yang mungkin memakan waktu beberapa hari hingga beberapa bulan, tergantung pada kondisinya.
Obat-obatan untuk Perawatan Kecemasan Adalah Opsional. Anda selalu punya pilihan mengenai penggunaan obat. Jangan biarkan siapa pun meyakinkan Anda bahwa Anda harus menggunakan obat-obatan sebagai satu-satunya pilihan Anda untuk mengatasi gangguan kecemasan atau bahwa mereka menawarkan satu-satunya obat untuk gejala kecemasan. Seperti yang telah Anda baca di seluruh buku ini, banyak kekuatan muncul untuk mengatasi kecemasan Anda. Gejala dapat mencerminkan salah satu dari beberapa gangguan psikologis yang berbeda dan sejumlah masalah fisik. Biarkan pikiran Anda terbuka untuk semua pilihan Anda dalam menyelesaikan kesulitan ini. Jika Anda memilih untuk menggunakan obat-obatan sebagai bagian dari perawatan Anda, lakukan itu karena nilai-nilai dan keyakinan Anda dan kepercayaan Anda pada dokter Anda. Kami tahu dari penelitian dan pengalaman klinis bahwa obat-obatan ini tidak bermanfaat bagi sebagian orang dan dapat memperburuk keadaan bagi orang lain. Jika obat-obatan tidak menguntungkan Anda, terus berikan opsi lain kepada Anda percobaan yang adil.
Apakah Anda Bergantung pada Obat-Obatan atau Alkohol?
Sekitar 24% orang dengan gangguan kecemasan jangka panjang juga mengalami kesulitan dengan penyalahgunaan narkoba atau alkohol. Jika Anda mengalami masalah seperti ini, yang terbaik adalah mendapatkan perawatan untuk ketergantungan kimia Anda terlebih dahulu. Pertimbangkan untuk berpartisipasi dalam program pemulihan jangka panjang seperti Alcoholics Anonymous (AA) atau Narcotics Anonymous (NA). Menghentikan ketergantungan obat atau alkohol Anda akan memberi Anda peluang yang jauh lebih baik untuk mencapai tujuan pemulihan dari masalah kecemasan Anda. Penting juga bagi Anda untuk memberi tahu dokter yang meresepkan bahwa Anda saat ini mengalami masalah dengan penyalahgunaan obat-obatan atau jika Anda pernah melakukannya di masa lalu. Itu akan membantu dokter menentukan gejala mana yang berhubungan langsung dengan kecemasan, dan akan membantunya memilih obat yang tepat untuk Anda. Misalnya, antidepresan, SSRI, atau buspirone biasanya merupakan pilihan yang lebih baik untuk pasien cemas yang telah tergantung secara kimiawi karena mereka tidak mengarah pada ketergantungan atau penyalahgunaan.
lanjut: Tricyclic Antidepressants (TCAs) untuk Perawatan Kecemasan dan Serangan Panik
~ kembali ke beranda Situs Anxieties
~ artikel perpustakaan kecemasan-panik
~ semua artikel gangguan kecemasan