Apakah Anda "Secara Kimiawi" untuk Menambah Berat Badan?

Obesitas adalah masalah besar di A.S., dengan dua dari tiga orang Amerika sekarang diklasifikasikan sebagai kelebihan berat badan¹ dan hampir satu dari tiga mengalami obesitas. Tidak diragukan Anda sudah terbiasa dengan statistik itu. Apa yang Anda mungkin tidak tahu adalah bahwa berat badan berlebihan lazim di antara orang-orang yang memiliki gangguan defisit perhatian (ADHD atau ADD). Dan, mengingat impulsif mereka dan kebiasaan makan mereka yang sering tidak menentu, orang-orang dengan ADHD memiliki waktu yang sangat sulit untuk kehilangan kelebihan berat badan begitu mereka mendapatkannya.

"Untuk sejumlah besar orang yang kelebihan berat badan, ADHD mungkin merupakan faktor yang berkontribusi," kata psikolog John Fleming, Ph. D., dari Klinik Gangguan Nutrisi di Rumah Sakit Umum Toronto.

Fleming harusnya tahu. Dia adalah salah satu ilmuwan pertama yang menghubungkan ADHD dan penambahan berat badan. Dalam buku 2002 Masalah Jender dan AD / HD: Penelitian, Diagnosis dan Pengobatan, Referensi Fleming an

studi percontohan yang tidak dipublikasikan² klien obesitas yang dilakukan di Klinik Gangguan Nutrisi pada tahun 1988-90. Dalam mempelajari orang-orang ini yang tidak dapat menurunkan berat badan, Fleming menemukan bahwa mereka menunjukkan “makan yang jelas-jelas terganggu kebiasaan, dengan biasanya tidak ada makanan atau makanan ringan yang direncanakan secara teratur, dan ketidakmampuan untuk mengikuti rencana diet untuk jangka waktu yang bermanfaat waktu."

Kedengarannya sangat mirip ADHD, kan? Fleming juga berpikir begitu. Dan melihat lebih dalam, ia menemukan di Studi 2005³ bahwa tingkat ADHD, pada kenyataannya, lima sampai 10 kali lebih besar di antara orang-orang kelebihan berat badan ini daripada populasi umum (30 persen berbanding 3 hingga 6 persen).

Pada tahun-tahun berikutnya, penemuan dasar Fleming - bahwa ada hubungan antara ADHD dan obesitas - telah dikuatkan oleh ilmuwan lain, termasuk Jules Altfas, M.D., dari Behavioral Medical Center untuk Perawatan dan Penelitian di Portland, Oregon. "Di semua tingkat obesitas," Dr. Altfas menjelaskan, "pasien dengan gejala ADD kurang berhasil menurunkan berat badan dibandingkan rekan non-ADHD."

[Dapatkan Panduan Gratis Ini: Apa yang Dikonsumsi (Dan Hindari) untuk Meningkatkan Gejala ADHD]

Mencari Stimulus?

Mekanisme yang tepat yang mendasari hubungan antara obesitas dan ADHD belum ditemukan. Tetapi bukti tampaknya menyarankan⁴ bahwa tingkat rendah yang sama dari dopamin neurotransmitter yang menyebabkan ADHD juga mendorong makan berlebihan.

Orang dengan ADHD "terhubung secara kimiawi" untuk mencari lebih banyak dopamin, kata John Ratey, M.D., profesor psikiatri di Harvard Medical School di Boston. "Makan karbohidrat memicu aliran dopamin di otak," katanya. "Ini adalah dorongan untuk perasaan kenyang."

Lance Levy, M.D., seorang kolaborator yang sering dari Dr. Fleming, mengatakan bahwa makan beberapa makanan kecil sepanjang hari (merumput) menyediakan “sumber rangsangan berkelanjutan yang dapat mengurangi perasaan gelisah pada orang dengan ADHD. "

Gangguan Makan

Pada tingkat perilaku, kemungkinan hubungan antara obesitas dan ADHD tampak jelas. Untuk menghindari makan berlebihan, seorang individu harus mampu merencanakan ke depan; itu adalah sesuatu yang sulit dilakukan oleh orang dengan ADHD. Terlebih lagi, individu harus mampu memperhatikan perasaan lapar dan kenyang - dengan kata lain, untuk mengetahui kapan dia lapar dan kapan dia kenyang. Sekali lagi, itu sulit bagi penderita ADHD.

[Klik untuk Baca: Kekurangan Dopamin yang Menyabotase Diet Anda]

Dalam praktik saya, orang-orang dengan ADHD sering mengatakan kepada saya mereka tidak makan karena mereka terlalu sibuk atau terganggu untuk makan. Orang-orang yang sama ini juga mengatakan bahwa, begitu mereka makan, mereka makan dengan rakus - karena mereka menjadi sangat lapar dan sulit mengatakan kapan perut mereka penuh. Dan, karena mereka perlu makan "sekarang," mereka lebih cenderung menikmati makanan cepat saji atau camilan berkalori tinggi.

Tentu saja, individu makan karena banyak alasan selain kelaparan, termasuk kebosanan, kesedihan, kecemasan, sebagai hadiah diri, dan sebagainya. Agaknya, semakin tidak mampu mengatur kebiasaan makannya, semakin besar kemungkinan untuk makan berlebihan.

Pengaturan Berat

Diet dan program penurunan berat badan formal jarang bekerja untuk orang dengan ADHD. Jika orang yang tidak memiliki ADHD merasa sulit untuk menyimpan catatan terperinci, menimbang makanan mereka, dan mematuhi ukuran porsi yang tepat, apa peluang yang dimiliki oleh mereka yang menderita ADHD? Program penurunan berat badan lainnya melibatkan makanan yang sudah dipilih sebelumnya, atau bahkan yang sudah dikemas sebelumnya, dan dapat bekerja dengan baik dalam jangka pendek. Tetapi mereka tidak mengajarkan pelajaran yang paling penting - bagaimana membuat pilihan yang baik secara konsisten di lingkungan makanan dunia nyata.

Apa yang berhasil? Mengobati ADHD dengan obat stimulan, sebagai permulaan. Dengan meningkatkan apa yang disebut "fungsi eksekutif" otak, membantu stimulan orang dewasa dengan ADHD menjadi lebih baik dalam mengamati dan mengatur perilaku mereka dan menghindari makan impulsif. Mereka juga membuatnya lebih mudah untuk menindaklanjuti dengan rencana makan dan olahraga mereka - untuk menjadi konsisten. (Dr. Ratey mengatakan bahwa jika Anda cukup obsesif untuk menyimpan catatan rinci tentang semua yang Anda makan, itu dapat membantu Anda merencanakan makanan.)

Cara lain untuk menghindari makan impulsif adalah dengan mendirikan "lingkungan makanan" yang mendukung makan sehat. Itu berarti membersihkan keripik, cokelat, dan makanan ringan lainnya di rumah Anda yang mendorong pesta makan sambil menyimpan makanan bergizi dan makanan ringan yang memerlukan sedikit persiapan. Stik mozzarella bagian-skim, telur rebus, yogurt, batang protein, buah kering, kacang-kacangan dan biji-bijian, apel, dan jeruk adalah pilihan bagus.

Banyak penderita ADHD merasa terbantu untuk melakukan belanja bahan makanan pada hari tertentu setiap minggu, dan kemudian menyiapkan makanan sehat dalam jumlah besar yang dapat dibekukan dan dipanaskan kembali untuk dimakan.

Akhirnya, lawanilah kecenderungan ADHD untuk menjadi tidak sabar. Lagipula, Anda tidak akan menurunkan berat badan dalam semalam seperti yang Anda habiskan bertahun-tahun. Terima kenyataan bahwa itu akan menjadi proses bertahap, dan Anda akan cenderung menjadi frustrasi dan kehilangan tekad Anda.

[Baca Ini Selanjutnya: 9 Makanan yang Menambah Otak Anda]

Kathleen Nadeau, Ph. D., adalah anggota dari ADDitude Panel Tinjauan Medis ADHD.

Catatan kaki

¹ Statistik Kelebihan Berat Badan & Obesitas. Institut Nasional Diabetes dan Penyakit Pencernaan dan Ginjal. (Agustus 2017). https://www.niddk.nih.gov/health-information/health-statistics/overweight-obesity

² John Fleming, Lance Levy. ADHD dan Gangguan Makan. (1988-90).http://drjohnfleming.com/adhd-and-disordered-eating

³ Fleming JP, Levy LD, Levitan RD. Gejala gangguan perhatian defisit hiperaktif pada wanita gemuk parah. Gangguan Makan dan Berat. (Merusak. 2005). https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16682849

⁴ Patte, K. A., Davis, C. A., Levitan, R. D., Kaplan, A. S., Carter-Major, J., & Kennedy, J. L. Model Genetik Perilaku dari Mekanisme yang Mendasari Hubungan Antara Obesitas dan Gejala ADHD. Jurnal Gangguan Perhatian. (Jan. 2016). https://doi.org/10.1177/1087054715618793

Diperbarui pada 8 Januari 2020