Pengobatan ADHD Dewasa
Gambaran terperinci dari obat-obatan ADHD plus pendidikan dan psikoterapi untuk ADHD.
Obat ADHD
Seperti halnya anak-anak, jika orang dewasa minum obat untuk ADHD (attention deficit hyperactivity disorder), mereka sering memulai dengan obat stimulan. Obat stimulan memengaruhi regulasi dua neurotransmiter, norepinefrin dan dopamin. Obat terbaru yang disetujui untuk ADHD oleh FDA, atomoxetine (Strattera®), telah diuji dalam studi terkontrol pada anak-anak dan orang dewasa dan telah terbukti efektif.1
Antidepresan dianggap sebagai pilihan kedua untuk pengobatan orang dewasa dengan ADHD. Antidepresan yang lebih tua, trisiklik, kadang-kadang digunakan karena mereka, seperti stimulan, mempengaruhi norepinefrin dan dopamin. Venlafaxine (Effexor®), antidepresan yang lebih baru, juga digunakan untuk efeknya pada norepinefrin. Bupropion (Wellbutrin®), antidepresan dengan efek tidak langsung pada neurotransmitter dopamin, telah berguna dalam uji klinis pada pengobatan ADHD pada anak-anak dan orang dewasa. Ini memiliki daya tarik tambahan yang berguna dalam mengurangi merokok.
Dalam meresepkan untuk orang dewasa, pertimbangan khusus dibuat. Orang dewasa mungkin membutuhkan lebih sedikit obat untuk berat badannya. Obat mungkin memiliki "waktu paruh" yang lebih lama pada orang dewasa. Orang dewasa dapat minum obat lain untuk masalah fisik seperti diabetes atau tekanan darah tinggi. Seringkali orang dewasa ADHD juga minum obat untuk kegelisahan atau depresi. Semua variabel ini harus diperhitungkan sebelum obat diresepkan.
Pendidikan dan Psikoterapi untuk ADHD
Meskipun obat untuk ADHD memberikan dukungan yang diperlukan, individu harus berhasil sendiri. Untuk membantu dalam perjuangan ini, "psikoedukasi" dan psikoterapi individual dapat membantu. Seorang pelatih profesional dapat membantu orang dewasa ADHD belajar bagaimana mengatur hidupnya dengan menggunakan "alat peraga" —sebuah kalender besar yang dipasang di tempat yang akan dilihat di pagi hari, buku tanggal, daftar, catatan pengingat, dan memiliki tempat khusus untuk kunci, tagihan, dan dokumen sehari-hari kehidupan. Tugas dapat disusun menjadi beberapa bagian, sehingga penyelesaian setiap bagian dapat memberikan rasa pencapaian. Yang terpenting, orang dewasa ADHD harus belajar sebanyak mungkin tentang gangguan mereka.
Psikoterapi dapat menjadi tambahan yang berguna untuk pengobatan dan pendidikan. Pertama, hanya mengingat untuk menjaga janji dengan terapis adalah langkah menuju menjaga rutinitas. Terapi dapat membantu mengubah citra diri yang buruk sejak lama dengan memeriksa pengalaman yang menghasilkannya. Terapis dapat mendorong pasien ADHD untuk menyesuaikan diri dengan perubahan yang dibawa ke dalam hidupnya pengobatan — hilangnya impulsif dan cinta pengambilan risiko yang dirasakan, sensasi pikiran yang baru sebelum bertindak. Ketika pasien mulai memiliki keberhasilan kecil dalam kemampuan barunya untuk membawa organisasi keluar dari kerumitannya hidup, ia dapat mulai menghargai karakteristik ADHD yang positif — energi tanpa batas, kehangatan, dan antusiasme.
Sumber: Kutipan dari NIMH and Neuroscience Inc.
Catatan:
1. Gangguan Defisit Perhatian pada Orang Dewasa. Surat Kesehatan Mental Harvard, 2002: 19; 5: 3-6.
lanjut: Diet ADHD
