Abnormalitas Sirkuit Otak Halus Dikonfirmasi dalam ADHD
Studi pencitraan otak anak-anak ADHD memberikan petunjuk mengapa beberapa anak-anak dengan ADHD mengalami kesulitan untuk tetap fokus.
Kelainan struktural halus di sirkuit otak yang menghambat pikiran telah dikonfirmasi dalam studi pencitraan otak komprehensif pertama Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD). Kesulitan untuk tetap fokus secara mental adalah gejala utama ADHD, yang mempengaruhi sekitar 5 persen anak-anak usia sekolah. Pemindaian Magnetic Resonance Imaging (MRI) dari 57 anak laki-laki dengan ADHD, berusia 5-18, juga mengungkapkan bahwa otak mereka lebih simetris daripada 55 kontrol yang disesuaikan dengan usia. F. Xavier Castellanos, M.D., dari Institut Kesehatan Mental Nasional dan rekan melaporkan temuan mereka dalam edisi Juli Arsip Psikiatri Umum.
Tiga struktur di sirkuit yang terpengaruh di sisi kanan otak - korteks prefrontal, berekor nukleus dan globus pallidus - lebih kecil dari normal pada anak laki-laki dengan ADHD, ketika diperiksa sebagai a kelompok. Korteks prefrontal, yang terletak di lobus frontal tepat di belakang dahi, diyakini berfungsi sebagai pusat komando otak. Inti berekor dan globus pallidus, yang terletak di dekat bagian tengah otak, menerjemahkan perintah menjadi tindakan. "Jika korteks prefrontal adalah setir, kaudat dan globus adalah akselerator dan rem," jelas Castellanos. "Dan fungsi pengereman atau penghambatan inilah yang kemungkinan terganggu pada ADHD." ADHD dianggap berakar pada ketidakmampuan untuk menghambat pikiran. Menemukan struktur otak belahan kanan yang lebih kecil yang bertanggung jawab atas fungsi "eksekutif" seperti itu memperkuat dukungan untuk hipotesis ini.
Para peneliti NIMH juga menemukan bahwa seluruh belahan otak kanan pada anak laki-laki dengan ADHD, rata-rata, 5,2% lebih kecil daripada kontrol. Sisi kanan otak biasanya lebih besar dari kiri. Oleh karena itu, anak-anak ADHD, sebagai kelompok, memiliki otak simetris yang tidak normal.
Meskipun sirkuit otak yang sama telah terlibat sebelumnya, Castellanos dan rekannya memeriksa selusin kali lebih banyak area otak dalam sampel tiga kali lipat lebih besar daripada yang telah dipelajari sebelumnya.
"Perbedaan halus ini, dapat dilihat ketika membandingkan data kelompok, memegang janji sebagai penanda bagi keluarga masa depan, genetik dan studi pengobatan ADHD, "kata Judith Rapoport, M.D., penulis senior di kertas dan kepala Psikiatri Anak NIMH Cabang. "Namun, karena variasi genetik normal dalam struktur otak, pemindaian MRI tidak dapat digunakan untuk mendiagnosis gangguan pada orang tertentu."
Marker yang baru dikonfirmasi dapat memberikan petunjuk tentang penyebab ADHD. Para peneliti menemukan korelasi yang signifikan antara penurunan asimetri normal inti kaudat dan riwayat prenatal, perinatal. dan komplikasi kelahiran, membuat mereka berspekulasi bahwa peristiwa di dalam rahim dapat memengaruhi perkembangan asimetri otak yang normal dan mungkin mendasari ADHD. Karena ada bukti untuk komponen genetik dalam setidaknya beberapa kasus ADHD, faktor-faktor seperti kecenderungan untuk infeksi virus prenatal dapat terlibat, kata Dr. Rapoport.
Para peneliti NIMH saat ini menindaklanjuti penemuan baru-baru ini tentang hubungan antara ADHD dan varian gen yang diketahui mengkode subtipe reseptor khusus untuk neurotransmitter dopamin. "Kami ingin melihat sejauh mana anak-anak dengan varian gen ini juga memiliki kelainan struktural otak yang terungkap dalam penelitian ini," kata Dr. Castellanos. Para peneliti saat ini sedang memperluas konfirmasi tanda pada anak perempuan dan anak laki-laki yang belum terpapar obat. Mereka juga menggunakan pemindaian MRI fungsional untuk memvisualisasikan aktivitas otak dalam ADHD.
Peneliti NIMH lain yang berpartisipasi dalam penelitian ini adalah: Jay Giedd, M.D., Wendy Marsh, Susan Hamburger, Catherine Vaituzis, Yolanda Vauss, Debra Kaysen, Amy Krain, Gail Ritchie, dan Jagath Rajapakse. Juga berpartisipasi adalah: Daniel Dickstein, Brown, U.; Stacey Sarfatti, U. Dari Pennsylvania; John Snell, Ph. D., U. Dari Virginia; dan Nicholas Lange, Ph. D., Institut Nasional Gangguan Neurologis dan Stroke.
Institut Nasional Kesehatan Mental adalah komponen dari NIH, agen Layanan Kesehatan Masyarakat AS, bagian dari Departemen Kesehatan dan Layanan Kemanusiaan AS.
lanjut: Hukum, Anak dan Sekolah ADHD Anda
~ artikel perpustakaan adhd
~ semua menambah / menambahkan artikel
