Apakah Terapi PTSD Anda Memberi Anda Hasil yang Anda Inginkan?

Dalam posting saya sebelumnya, saya melihat pertanyaan apakah atau tidak terapis Anda melakukan "hal yang benar" dalam merawat PTSD Anda. Saya menyarankan bahwa ini adalah pertanyaan yang mendua, karena apa yang benar dari sudut pandangnya biasanya terkait dengan model perawatan yang mereka gunakan, sedangkan untuk ANDA itu bukan tentang itu sama sekali. Jadi, kami benar-benar memiliki dua pertanyaan untuk dilihat.

Saya menyarankan sebelumnya bahwa menilai apakah terapis Anda melakukan hal yang benar pada dasarnya di luar kemampuan sebagian besar klien psikoterapi, dengan kemungkinan pengecualian dari klien yang juga seorang psikoterapis, dan yang menggunakan perawatan yang sama model. Akhirnya, saya menyarankan bahwa sebenarnya cukup bagi Anda, sebagai klien, untuk hanya berurusan dengan bagian ANDA dari pertanyaan ini. Pertanyaan itu, seperti yang saya pikirkan, membentuk judul tulisan ini: Apakah terapi PTSD Anda memberi Anda hasil yang Anda inginkan?

Apa Hasil yang Harus Anda Dapatkan Dari Terapi PTSD?

Saya ingin menyarankan di sini hasil apa yang seharusnya dihasilkan. Karena saya telah berhasil memperlakukan banyak orang dengan PTSD, saya dalam posisi yang baik untuk "menawarkan menu", seolah-olah. Dan, dalam semua keseriusan, saya pikir jika Anda tahu apa yang sebenarnya mungkin Anda berada dalam situasi terbaik untuk mengevaluasi hasil yang Anda dapatkan.

Apa yang akan saya sarankan adalah bahwa Anda pada dasarnya mengadopsi pendekatan umum dari para psikolog yang bekerja dari model "berbasis data" (berbasis bukti). Keindahan dari pendekatan ini adalah Anda tidak perlu menghabiskan bertahun-tahun mempelajari model, atau bahkan tahu banyak tentang psikoterapi. Beberapa dasar akan dilakukan. Mengapa? Karena Anda hanya akan peduli hasil.

Terapi Seharusnya Tidak Membutuhkan Lebih Banyak Waktu Dari Yang Diperlukan

Karena perhatian kami di sini sangat fokus - PTSD - apa yang perlu dilakukan cukup mudah. Untuk memahami apa yang akan saya katakan, Anda perlu tahu bahwa saya sangat terapis model-data, meskipun saya suka dan belajar teori. Saya belajar cara menggunakan EMDR (Eye Movement Desensitization and Reprocessing) pada tahun 1997, dan telah menggunakan satu versi dari model ini sejak saat itu. Saya tahu apa artinya mendapatkan hasil, menyembuhkan PTSD, dan menyelesaikannya secara efisien, karena saya telah melakukannya berulang kali, dan memiliki catatan klien untuk membuktikannya.

Masalah Inti dalam Terapi Bervariasi - Begitu Juga Durasi Terapi

Tetapi saya juga tahu bahwa banyak PTSD BUKAN sederhana, dan seringkali tidak akan menjadi pekerjaan cepat, dalam keadaan terbaik. Inilah yang dapat saya beritahukan kepada Anda, berdasarkan pengalaman klinis saya sendiri dalam 17 tahun terakhir:

• Jika Anda bahagia dan berhasil sebelum peristiwa traumatis yang menyebabkan PTSD Anda, dan hanya ada satu, Anda berdua tidak biasa dan dalam posisi terbaik. Keberhasilan PTSD pertama saya adalah dari jenis ini, dan saya memiliki klien saya keluar pintu dalam 6 minggu. Itu bisa dicapai dalam 3-4 minggu seandainya saya tidak sepenuhnya pemula dalam psikoterapi trauma.
• Jika Anda TIDAK bahagia dan baik-baik saja, tetapi masih berpengalaman saja peristiwa traumatis tunggal yang menyebabkan PTSD Anda, Anda mungkin perlu persiapan sebelum PTSD dapat diatasi, dan itu bisa memakan waktu 2 hingga 8 minggu, atau mungkin lebih. Anda juga mungkin menemukan bahwa Anda memiliki masalah trauma sejak kecil yang mungkin ingin atau tidak ingin Anda atasi (saya sarankan Anda lakukan). Jadi, terapi Anda bisa memakan waktu, katakanlah, dari 4 minggu hingga 12 atau lebih.
• Jika Anda memiliki beberapa peristiwa traumatis (katakanlah, sebagai akibat dari penculikan atau penempatan militer ke zona perang), tetapi mereka ketika Anda dewasa, dan Anda tidak memiliki masalah masa kanak-kanak, Anda mungkin perlu sedikit persiapan, dan terapi Anda akan memakan waktu sedikit lebih lama, tetapi peningkatan waktu terapi mungkin tidak akan dramatis. Tampaknya masuk akal untuk memperkirakan bahwa terapi Anda harus memakan waktu 6 hingga 18 minggu, tetapi bisa memakan waktu beberapa minggu lagi.

Trauma Anak Kronis adalah Masalah yang Sulit

Kemungkinan di atas tidak mencakup semua kemungkinan - tidak sama sekali. Masalah sebenarnya adalah masa kanak-kanak. Trauma (baik karena kelalaian atau pelecehan) di masa kecil bisa sangat merusak. Orang yang datang ke terapi tidak selalu tahu jika mereka memiliki masalah ini, karena ingatan untuk anak usia dini selalu samar, dan bahkan dapat sepenuhnya di luar ingatan sadar.

Jenis memori yang terakhir ini ("memori implisit" - Anda dapat mencarinya) sangat bermasalah, tetapi BISA berhasil ditangani dan diselesaikan - Saya sudah melakukannya beberapa kali. Pertanyaan besarnya adalah: apakah terapis Anda tahu cara melakukan ini? Banyak, saya menemukan tidak. Dan... ini bukan hal yang mudah untuk dibicarakan dengan seorang terapis, karena itu tidak mudah dimengerti.

Trauma anak usia dini seringkali kronis, karena biasanya pengasuhannya lalai atau kasar. Ini seperti mengenakan sepatu yang terlalu kecil selama bertahun-tahun. Hasilnya adalah kerusakan perkembangan. Membatalkan ini membutuhkan lebih banyak waktu, dan tidak selalu mungkin untuk melakukannya sepenuhnya.

Saya menyadari bahwa masalah yang baru saja saya jelaskan itu menantang, dan pembaca saya mungkin sudah "melaut" pada titik ini. Psikoterapi trauma sangat rumit, dan sulit untuk membuatnya sederhana tanpa menciptakan beberapa distorsi serius. Saya tidak mudah "memperbaiki" untuk masalah ini.

Jadi, berapa lama waktu yang dibutuhkan terapi? Itu semua tergantung pada kompleksitas situasi Anda. Ini bisa memakan waktu 3 minggu. Atau, jika ada pengabaian atau penyalahgunaan masa kanak-kanak yang kronis, mungkin perlu beberapa tahun, dengan kemajuan yang cukup lambat pada awalnya. Bagaimanapun, dalam lebih dari 4 kasus dari 5, kami mendapatkan hasil yang cukup bagus, pada akhirnya, dan itulah satu-satunya fakta paling penting untuk Anda dapatkan.

Terapi Seharusnya Membuat Anda Merasa Lebih Baik

Ini sepertinya gagasan yang sangat mendasar, tetapi perlu dilihat sedikit detail, karena ini juga bisa membingungkan.

Psikoterapi trauma mirip dengan pengaturan tulang yang patah, tetapi dalam beberapa minggu atau bahkan beberapa bulan. Itu tidak menyenangkan, dan itu seringkali tidak mudah. Adalah umum bahwa sebelum Anda merasa lebih baik, Anda akan merasa lebih buruk. Namun, sering kali merupakan kelegaan bagi orang-orang untuk akhirnya melihat sumber rasa sakit, untuk akhirnya dapat berbicara tentang apa terjadi dan didengarkan dengan penuh pengertian, dan untuk akhirnya mendapatkan beberapa ide berguna tentang bagaimana mengelola tekanan hidup saat Anda berada penyembuhan.

Dengan kata lain, walaupun Anda mungkin tidak segera merasa lebih baik secara keseluruhan, tren umum akan terlihat dan terasa menjanjikan dan penuh harapan, dan lebih segera setelah memulai terapi. Saya sering menemukan bahwa salah satu indikasi pertama dari kemajuan yang saya dengar adalah yang sederhana namun penting: tidur yang lebih baik. Karena tidur adalah waktu ketika otak mengatur ulang dirinya sendiri, melakukan pembersihan rumah secara umum, dan menyimpan pembelajaran baru, ini bukan hal kecil.

Bagaimanapun, jika Anda mengalami masalah dengan perasaan Anda, atau masalah dengan tidur atau makan atau aktivitas dasar kehidupan lainnya. ini perlu ditangani lebih cepat daripada nanti, dan Anda harus bisa mengatasi masalah ini dengan terapis Anda dan mendapatkan hasil.

Salah satu cara yang baik untuk menilai terapi Anda adalah dengan memikirkannya dalam tiga tahap (ini adalah berapa banyak terapis yang memikirkannya yang terlatih untuk menangani trauma psikologis):

1. Tahap satu - persiapan dan manajemen stres: Fokusnya adalah mengendalikan situasi. Anda dan terapis Anda perlu menentukan mengapa Anda menjalani terapi, apa yang terjadi pada Anda, seberapa serius efeknya, dan apa yang harus dilakukan terhadap gejala Anda saat ini. Seringkali, akan ada waktu yang disediakan hanya untuk belajar bagaimana mengelola gejala Anda dengan lebih baik. Ini akan membantu menurunkan tingkat stres Anda, meningkatkan rasa kontrol, dan meningkatkan kemampuan Anda untuk merasa aman dalam hidup Anda.
2. Tahap dua - pemrosesan memori trauma: Fokusnya di sini adalah menangani ingatan trauma Anda secara langsung, dengan tujuan untuk menenangkan mereka sehingga mereka tidak lagi dapat dipicu. Beberapa terapis membuat daftar semua kenangan trauma yang diketahui (saya melakukan ini), dan kemudian mengerjakannya satu per satu. Anda berdua bisa MELIHAT kemajuan Anda, dengan pendekatan ini, dan itu bisa sangat meyakinkan. Karena setiap memori diproses, itu harus berhenti menjadi ancaman bagi ketenangan pikiran Anda atau fungsi Anda.
3. Tahap tiga - penangkapan perkembangan: Pada titik ini Anda harus selesai dengan PTSD, dan hanya mengatasi kerusakan yang terjadi karena keterbatasan serius yang dikenakan PTSD pada Anda. Anda mungkin perlu bantuan mengembangkan persahabatan, atau dengan menemukan dan mempertahankan hubungan keintiman, atau dengan berurusan dengan dunia kerja - hanya untuk memberikan beberapa contoh. Ini adalah waktu "habilitasi atau rehabilitasi" - memperoleh pembelajaran dan keterampilan baru. Biasanya agak singkat, dan cukup bermanfaat. Banyak klien yang melewatkan bagian terapi ini, tetapi idealnya hal itu tidak terjadi.

Ringkasan: Apa Harapan Anda Terhadap Terapi?

Pada titik ini, apa pun harapan terapi Anda pada awalnya, saya berharap Anda lebih siap untuk memiliki harapan yang realistis dan mengajukan pertanyaan yang lebih baik tentang situasi Anda. Seperti yang saya sarankan, dua pertanyaan utama adalah bagaimana lama waktu yang dibutuhkan, dan hasil seperti apa yang harus saya harapkan. Tempat yang baik untuk menangani pertanyaan ini adalah di kantor terapis Anda - dengan terapis Anda. Diskusi yang jujur ​​tentang situasi pribadi Anda akan membawa Anda sangat jauh ke arah pengembangan harapan berbasis kenyataan.

Terhubung dengan Tom Cloyd juga di Google+, LinkedIn, Facebook, Indonesia, miliknya Sleight of Mind blog, miliknya Psikologi Trauma blog, dan Situs web Tom Cloyd.

kredit gambar: geodesik / lisensi