Gejala Gangguan Kepribadian, Diagnosis
Gejala gangguan kepribadian membuat sulit bagi mereka yang menderita salah satu gangguan ini untuk mengatasi tantangan kehidupan sehari-hari. Tentu saja, setiap orang memiliki kesulitan bergaul dengan orang lain dan menghadapi situasi sulit pada titik tertentu dalam kehidupan, tetapi itu berbeda untuk orang dengan gangguan kepribadian. (Membaca tentang orang terkenal dengan gangguan kepribadian.)
Gejala-gejala gangguan kepribadian melibatkan pola perilaku yang membuatnya secara konsisten sulit bagi penderita untuk mempertahankan hubungan dan bergaul dengan orang lain, terlepas dari situasinya. Ada empat gejala utama gangguan kepribadian yang dicari oleh profesional kesehatan mental ketika mengevaluasi klien:
- Masalah hubungan (interpersonal)
- Kontrol impuls yang buruk
- Respons emosional yang tidak pantas
- Pemikiran yang menyimpang
Keempat gangguan kepribadian ini bergabung dalam berbagai cara untuk menciptakan 10 gangguan kepribadian berbeda yang tercantum dalam DSM-5 (APA, 2013). Setiap kelainan memiliki daftar gejala yang dapat diamati terkait dengan kondisi itu.
Mengenali Gejala Gangguan Kepribadian
Anda dapat membaca tentang mereka di sini dan mempelajarinya langsung dari DSM-5, tetapi sebenarnya mengenali gejala gangguan kepribadian bisa sulit. Ingat, individu harus menunjukkan tanda-tanda secara konsisten, dari waktu ke waktu, terlepas dari situasinya.
Masalah interpersonal
Misalnya, seseorang yang terus-menerus mengubah teman dekat dan minat romantisnya mungkin memiliki masalah interpersonal yang terkait dengan gangguan kepribadian. Bayangkan seorang rekan kerja (kami akan memanggilnya Susan) yang memberi tahu Anda tentang seorang pria "hebat" yang ia temui baru-baru ini. Mungkin mereka hanya berkencan dua kali, tapi dia sudah membicarakan pernikahan masa depan. Tentu saja, beberapa orang bertemu, jatuh cinta dengan sangat cepat, dan memiliki pernikahan yang sukses, pada kesempatan tertentu. Tetapi teman Anda, Susan, muncul minggu depan mengatakan hal-hal yang sangat negatif tentang pria yang sangat ia bicarakan hanya beberapa hari sebelumnya. Anda mengamati ini terjadi berulang-ulang kali. Anda perhatikan bahwa dia juga tidak pernah memiliki teman dekat jangka panjang - bergaul dengan satu orang selama beberapa minggu lalu membuangnya dan pindah ke "sahabat" lain dengan cepat.
Kontrol impuls yang buruk
Terlepas dari mana dari 10 gangguan yang dimiliki seseorang, ia akan menunjukkan kontrol impuls yang buruk. Masalah-masalah ini dengan kontrol dapat muncul dalam bentuk impuls yang over atau under-controlled. Bayangkan seseorang yang Anda kenal (kami akan memanggilnya Tom) yang selalu kaku dan terbatas. Tom merasa perlu mempertimbangkan dengan cermat setiap tindakan yang diambilnya. Dia berpikir mendalam tentang apakah tindakan yang dia lakukan dapat mengakibatkan cemoohan atau rasa malu, menyebabkan dia kehilangan banyak pengalaman spontan, namun memuaskan. Seseorang seperti ini mungkin memilikinya Gangguan Kepribadian Penghindar.
Di sisi lain, individu lain mungkin menunjukkan hampir tidak adanya kontrol impuls - gagal untuk berpikir ke depan tentang kemungkinan konsekuensi dari tindakannya. Dia mungkin terlibat dalam pengeluaran seksual yang berlebihan, hubungan seks bebas, perilaku agresif, penyalahgunaan narkoba, atau pengambilan risiko yang berlebihan. Dua contoh gangguan kepribadian di mana penderita tidak memiliki kontrol impuls Gangguan Kepribadian Antisosial dan Gangguan Kepribadian Borderline.
Respons emosional yang tidak pantas
Salah satu gejala gangguan kepribadian yang paling mudah diamati adalah respons emosional yang tidak pantas yang ditunjukkan oleh penderita. Masing-masing dari sepuluh gangguan memiliki pola respons emosional spesifik yang terkait dengannya. Untuk beberapa kelainan, penderita memiliki sensitivitas berlebihan dan mengalami emosi yang luar biasa kuat, demikian halnya dengan Gangguan Kepribadian Histrionik, Gangguan Kepribadian Borderline dan lainnya. Orang dengan gangguan kepribadian lain, seperti Gangguan Kepribadian Skizoid, menunjukkan sedikit atau tidak ada respons emosional terhadap peristiwa apa pun, apa pun keadaannya. Orang-orang dengan kepribadian yang sehat biasanya memahami kapan mengekspresikan emosi tertentu, dan seberapa besar untuk mengekspresikannya, dan kapan sebaiknya menahan diri untuk tidak menunjukkan emosi.
Dalam film 1987, Atraksi fatal, aktris Glenn Close memainkan seorang wanita dengan pola respons emosional yang tidak pantas yang ditunjukkan oleh orang-orang dengan Borderline Personality Disorder.
Pola berpikir terdistorsi
Pola berpikir terdistorsi yang terkait dengan gangguan kepribadian melibatkan persepsi bermasalah tentang diri seorang penderita di dunia. Interpretasi yang menyimpang ini melibatkan:
• Pemikiran semua-atau-tidak ada yang ekstrim - semuanya hitam dan putih; tidak ada abu-abu
• Mengidealkan, kemudian merendahkan orang lain atau diri mereka sendiri
• Pikiran curiga dan curiga yang tidak beralasan
• Keyakinan aneh yang berada di luar norma-norma sosial
• Pikiran yang termasuk ilusi lingkungan atau tubuh
Misalnya, seorang teman Anda mungkin "melihat" wajah seseorang berubah tepat di depan matanya, atau "mendengar" seseorang memanggil namanya, padahal, faktanya, kedua hal itu tidak nyata. Teman Anda dapat dengan mudah memahami bahwa distorsi persepsi ini tidak nyata dan tidak benar-benar terjadi. Jenis pemikiran ini tipikal Gangguan kepribadian skizotipal.
Orang lain mungkin memiliki kepercayaan aneh, seperti takhayul dan pandangan dunia yang aneh yang jauh dari norma budaya dan lingkungan individu yang sebenarnya. Jangan menganggap ini berarti bahwa setiap orang dengan kepercayaan takhayul atau agama yang aneh memiliki gangguan kepribadian. Misalnya, katakanlah teman Anda "Lisa" adalah seorang Kristen yang dibesarkan di Amerika Serikat. Dia percaya bahwa membawa 10 buah badam yang direbus di dompetnya akan membantunya berakhir di surga setelah mati. Banyak orang Amerika percaya pada surga dan kehidupan setelah mati, tetapi keyakinan bahwa membawa almond ada hubungannya dengan masuk surga jelas di luar norma.
Salah satu gejala gangguan kepribadian umum yang terkait dengan pemikiran terdistorsi adalah pola berpikir hitam dan putih. Anda mungkin mengenal seseorang yang terus-menerus cenderung berpikir semua atau tidak sama sekali. Jenis pola pikir ini melibatkan pernyataan yang menggunakan "selalu" atau "tidak pernah". Contoh dari ini mungkin seseorang yang sering mengatakan hal-hal seperti, "Saya tidak pernah melakukan sesuatu yang benar", atau "Jika dia tidak memujaku, dia harus membenci saya ", atau bahkan," Kamu tidak brilian, jadi kamu harus secara intelektual tertantang ". Pernyataan-pernyataan ini memiliki sikap semua atau tidak sama sekali.
Pola pemikiran terdistorsi lainnya termasuk tingkat ketidakpercayaan dan kecurigaan yang meningkat. Seorang individu dengan tipe pemikiran ini menunjukkan ketidakpercayaan terhadap orang lain, selalu mencurigai orang tidak jujur dan merugikan mereka dengan cara tertentu. Orang ini menafsirkan tindakan tidak bersalah orang lain secara negatif. Sebagai contoh, dia mungkin berpikir bahwa hadiah ulang tahun adalah cara terselubung untuk memanipulasi dirinya.
Pemikiran yang terdistorsi memunculkan tiga gejala gangguan kepribadian inti lainnya yang dibahas di atas.
Diagnosis Gejala Gangguan Kepribadian
Profesional kesehatan mental mengikuti pedoman DSM-5 untuk mendiagnosis gejala gangguan kepribadian. Setelah mereka memverifikasi bahwa kerusakan otak, penyakit, atau gangguan kejiwaan lain tidak menyebabkan perilaku, seorang profesional kesehatan mental akan melihat apakah pasien memenuhi kriteria berikut:
1. Perilaku yang sangat tidak harmonis yang melibatkan masalah dalam kontrol impuls, yang berkaitan dengan orang lain, persepsi dan pemikiran, dan respons emosional.
2. Pola-pola perilaku yang tidak harmonis bersifat meresap, jangka panjang, tidak fleksibel, dan bukan merupakan hasil dari penyakit mental episodik.
3. Pola perilaku abnormal terjadi secara konsisten di berbagai situasi pribadi, profesional, dan sosial.
4. Perilaku itu dimulai selama masa kanak-kanak atau remaja dan bertahan hingga dewasa.
5. Individu mengalami tekanan pribadi yang signifikan karena gangguan, tetapi ini hanya dapat terjadi kemudian dalam perjalanannya (yaitu ketika orang tersebut berusia 40-an atau 50-an).
6. Individu biasanya, tetapi tidak selalu, mengalami masalah besar dengan keberhasilan profesional dan sosial.
Untuk menentukan mana dari sepuluh gangguan kepribadian yang dimiliki seseorang, dokter atau psikolog akan mencari setidaknya tiga sifat atau perilaku yang terkait dengan gangguan kepribadian tertentu.
referensi artikel