Fish Oil & Beyond: Suplemen Pembaca Kami Paling Populer untuk ADHD

Itu Obat ADHD tersedia saat ini, secara umum, sangat efektif dalam mengelola gejala seperti impulsif, hiperaktif, dan kurangnya perhatian.¹ Tetapi ADHD adalah kondisi kompleks yang mungkin merespon terbaik terhadap rencana perawatan multi-modal. Itulah sebabnya banyak dokter merekomendasikan pendekatan integratif yang melengkapi pengobatan terapi perilaku, nutrisi, olahraga, dan / atau vitamin dan mineral.

Menurut a Survei ADDitude 2017 dari 2.495 orang tua dan 1.563 orang dewasa dengan ADHD, lebih dari setengah responden mengatakan mereka telah mencoba vitamin, mineral, atau suplemen lain untuk merawat anak-anak mereka atau diri mereka sendiri. Suplemen paling populer yang dicatat dalam survei adalah minyak ikan, magnesium, vitamin B6 dan C, seng, dan besi.

Pertanyaan besarnya adalah: Seberapa baik suplemen bekerja? Hanya sekitar 12 persen orang yang disurvei oleh ADDitude mendapati mereka "sangat efektif." Lebih dari 40 persen orang tua dan lebih dari sepertiga orang dewasa mengatakan bahwa mereka "tidak terlalu efektif" atau "sama sekali tidak efektif." Namun, banyak responden terus mengambil suplemen atau memberikannya kepada mereka. anak-anak.

Sementara penelitian menunjukkan beberapa suplemen membantu dengan gejala ADHD, yang lain memiliki sedikit bukti untuk mendukung mereka sebagai pengobatan soliter. "Dalam praktik saya, kombinasi dukungan nutrisi dengan obat-obatan mungkin merupakan penggunaan yang paling umum dan paling efektif," kata James Greenblatt, MD, kepala petugas medis di Perawatan Perilaku Walden di Waltham, Massachusetts, dan penulis Akhirnya Berfokus: Rencana Perawatan Alam Terobosan untuk ADHD.

Banyak orang tua dan orang dewasa yang disurvei mengatakan mereka mengikuti pendekatan integratif, menggabungkan stimulan atau obat lain dengan suplemen. "Kami menggunakannya bersamaan dengan Adderall dan melihat hasil yang sangat positif dengan kombinasi ini, ”catat salah satu orangtua dalam survei ADDitude 2017.

[Unduh Panduan Gratis Ini untuk ADHD Vitamin & Mineral]

Minyak Ikan untuk ADHD

Sejauh ini suplemen paling populer di kalangan responden survei adalah minyak ikan, yang hampir 80 persen orang tua dan lebih dari 76 persen orang dewasa telah menggunakan untuk mengelola ADHD. Minyak ikan mengandung asam lemak tak jenuh ganda asam eikosapentaenoat (EPA) dan asam docosahexaenoic (DHA), yang diduga mempengaruhi produksi dan pelepasan neurotransmitter - bahan kimia seperti serotonin dan dopamin yang membantu sel-sel otak menyampaikan. Asam lemak ini juga mengurangi peradangan di dalam tubuh. Penelitian menunjukkan bahwa anak-anak dengan ADHD memiliki tingkat omega-3 yang lebih rendah daripada anak-anak lain seusia mereka.³

Ulasan penelitian tentang dampak asam lemak pada ADHD telah menemukan peningkatan moderat dalam gejala - terutama dari formulasi yang mengandung rasio EPA terhadap DHA yang lebih tinggi.^4,5,6 Meskipun suplemen ini tidak bekerja sebaik obat stimulan, mengingat efek sampingnya yang ringan, suplemen ini dapat menjadi tambahan yang bermanfaat untuk pengobatan, kata para peneliti.⁷

Ulasan pengguna tentang omega-3 beragam. Salah satu responden survei mengatakan minyak ikan membantu putra mereka "dengan fokus" dan "membuatnya kurang terganggu, lebih baik di sekolah." orang dewasa menulis, "Ketika saya tidak mengambilnya, saya merasa sangat tidak enak." Tetapi orang tua lain "tidak melihat efek sama sekali dan dihentikan. "

Dosis asam lemak yang dianjurkan pada anak-anak adalah 1 hingga 2 g / hari.⁸ Suplemen datang dalam bentuk kapsul, serta cairan dan permen karet untuk anak-anak yang terlalu muda untuk menelan pil. Beberapa anak menolak di amis setelahnya, atau ikan bersendawa yang bisa dihasilkan oleh suplemen ini, yang oleh orangtua mengeluh menyebabkan "pertempuran pagi setiap hari dari wasiat." Salah satu solusi mudah adalah dengan meletakkan kapsul di freezer, kata Sanford Newmark, MD, direktur Program Klinis dan dokter anak integratif di RSUP Dr UCSF Osher Center untuk Pengobatan Integratif. Pembekuan memperlambat laju di mana perut memecah minyak ikan, yang mengurangi rasa setelah amis.

[Panduan Gratis Anda untuk Minyak Ikan Flavourful]

Magnesium, Seng, dan Besi untuk ADHD

Ketiga mineral ini penting untuk mengatur kadar neurotransmiter dan bahan kimia otak lainnya, seperti melatonin. Anak-anak dengan ADHD lebih cenderung kurang magnesium, seng, dan besi daripada rekan-rekan mereka. Kekurangan ini, kata para peneliti, mungkin berkontribusi pada gejala ADHD.^9,10 Namun tidak jelas apakah mengonsumsi suplemen ini meningkatkan gejala - terutama pada orang yang tidak kekurangan. Dan beberapa dokter secara rutin menguji kekurangan pada pasien mereka dengan ADHD.¹¹

Magnesium adalah yang paling populer dari tiga mineral di antara responden survei ADDitude. Hampir 29 persen orang tua dan hampir 42 persen orang dewasa telah menggunakannya. "Magnesium tidak benar-benar baik untuk perhatian dan fokus, tetapi bagus untuk menenangkan anak-anak," kata Newmark. Dia merekomendasikannya kepada bantu tidur, dan untuk memerangi hiperaktivitas sore hari ketika obat-obatan ADHD mulai hilang. Satu orang dewasa menemukan bahwa magnesium "membantu menurunkan detak jantung, hiperaktif, dan stres / kecemasan." Efek samping utama dari magnesium adalah diare dan sakit perut. Dosis kurang dari 200 mg / hari dianjurkan untuk menghindari ini dan efek samping lainnya pada anak-anak.¹²

Hampir 18 persen orang tua dan lebih dari 26 persen orang dewasa yang disurvei mengatakan mereka telah menggunakannya seng untuk gejala ADHD. Kekurangan mineral ini lebih umum di negara-negara berkembang daripada di Amerika Serikat, tetapi orang yang kurang mungkin lebih lalai dan gelisah.¹³ Satu penelitian di Turki terhadap lebih dari 200 anak-anak dengan ADHD menemukan peningkatan perhatian dan hiperaktif di antara anak-anak yang menggunakan seng.¹⁴ Menambahkan seng pada obat stimulan dapat meningkatkan efek pengobatan.¹⁵ Karena para peneliti telah menggunakan jumlah seng yang tidak konsisten dalam penelitian, tidak ada rekomendasi nyata pada dosis optimal.¹⁶

Kekurangan zat besi dikaitkan dengan masalah perhatian, kata Greenblatt. Namun, ia menambahkan bahwa tidak ada yang harus memakai zat besi tanpa terlebih dahulu diuji kadar feritin mereka untuk memastikan mereka kekurangan. Sampai sekarang, tidak ada bukti yang menunjukkan bahwa mengonsumsi suplemen zat besi membantu siapa pun yang menyimpan mineral ini secara normal.¹⁷

Beberapa orang menemukan bahwa mineral dan vitamin bekerja paling baik jika dikombinasikan, meskipun kemudian menjadi sulit untuk mengetahui mana yang benar-benar berfungsi. Salah satu orangtua yang anaknya mengambil campuran seng, zat besi, magnesium, dan vitamin B6 dan C mengatakan suplemen ini berubah rumah mereka dari "kekacauan" ke "salah satu yang tenang dan rutin di mana semuanya berjalan lancar." "Dia kooperatif dan banyak lagi terorganisir. Sepertinya kami memiliki anak yang berbeda, ”tulisnya.

Vitamin B6, C, dan D

Hampir 23 persen anak-anak dan hampir 42 persen orang dewasa telah mencoba vitamin B6 untuk ADHD, menurut survei. Vitamin ini terlibat dalam metabolisme asam lemak tak jenuh ganda, dan transmisi impuls saraf di otak.¹⁸ Satu orang dewasa mencatat bahwa mengonsumsi vitamin B setiap hari "membantu saya merasa terhubung dengan otak saya." Beberapa suplemen mengandung magnesium vitamin B6, dan penelitian menunjukkan bahwa kombinasi tersebut dapat membantu dengan hiperaktif, agresivitas, dan sekolah perhatian.¹⁹

Vitamin C adalah suplemen populer lainnya, dengan lebih dari 21 persen anak-anak dan 30 persen orang dewasa telah mencobanya. Penelitian tentang vitamin ini untuk ADHD terbatas, tetapi satu studi menemukan bahwa kombinasi vitamin C dan asam lemak (dalam bentuk minyak rami) mengurangi skor hiperaktif.²⁰

Vitamin D adalah kekurangan umum lainnya di antara anak-anak dengan ADHD.²¹ Greenblatt mengatakan itu sering terlewatkan pada anak-anak, tetapi "tidak semua orang harus keluar dan mengambil banyak vitamin D." Para peneliti masih mencoba untuk menentukan apakah suplemen meningkatkan gejala ADHD. Bukti awal menunjukkan itu mungkin.²²

Melatonin untuk ADHD

Masalah tidur sering terjadi pada pasien dengan ADHD. Hingga 80 persen anak-anak dengan kondisi tersebut sulit tidur atau tertidur sepanjang malam.²³ Melatonin adalah hormon yang diproduksi secara alami oleh kelenjar pineal di otak yang membantu mengatur siklus tidur-bangun.

Penelitian menunjukkan itu melatonin membantu penderita ADHD tertidur lebih cepat dan tidur lebih lama setiap malam.²⁴ Andrea, seorang ibu di Louisville, Kentucky, menyebut melatonin sebagai “anugerah” karena mengakhiri pertikaian sebelum tidur selama dua hingga empat jam yang pernah ia lawan dengan putranya yang berusia enam tahun. Dia akan menolak tidur setiap malam, “melemparkan dirinya dari tempat tidur kami dan menabrak dinding.” Setelah memberinya bergetah melatonin, “Dia meringkuk di pangkuan kami sehingga kami bisa membacakan buku untuknya,” katanya. "Itu belum pernah terjadi sebelumnya."

"Melatonin adalah suplemen yang sangat aman, dan sangat jelas bahwa itu bekerja," kata Bloch. Dosis ideal untuk anak-anak adalah 3 hingga 6 mg (tergantung pada berat anak), diberikan 30 hingga 60 menit sebelum waktu tidur.^25,26 Anak-anak yang menggunakan stimulan mungkin perlu dosis yang lebih tinggi - 5 hingga 10 mg.²⁷

Kiat untuk Mencoba Suplemen

Menemukan suplemen yang tepat dapat membutuhkan beberapa percobaan dan kesalahan. Chantelle Pratt, seorang ibu di Queensland, Australia, telah mencoba berbagai campuran vitamin B6 dan C, serta formula besi, magnesium, dan kombinasi seperti Becozinc dan Energy X pada anaknya yang berusia 8 tahun putra. “Semua telah efektif, tergantung pada apa yang dibutuhkan pada saat itu,” katanya. "Tingkat biasanya perlu disesuaikan setiap kali percepatan pertumbuhan terjadi atau perubahan kognitif lainnya terjadi."

Jika Anda tertarik untuk mencoba suplemen pada anak Anda atau diri Anda sendiri, yang terbaik adalah menanyakannya pada Anda dokter anak atau dokter perawatan primer terlebih dahulu untuk memastikan bahwa itu tepat dan Anda memiliki hak dosis. Mayoritas orang yang disurvei - lebih dari 60 persen - mengatakan bahwa mereka telah meneliti dan mencoba produk sendiri, tanpa rekomendasi dokter.

"Anda tidak ingin mengonsumsi suplemen jangka panjang tanpa seseorang yang memberikan panduan," kata Greenblatt. Dia menyarankan mencari dokter yang terlatih dalam kedokteran integratif dan fungsional, karena tidak semua dokter anak dan penyedia perawatan primer berpengalaman dalam penggunaan suplemen.

Setiap kali Anda menggunakan suplemen untuk diri sendiri atau anak Anda, lakukan dengan bijaksana. Beberapa orang yang disurvei tidak melihat peningkatan yang terukur tetapi masih terjebak dengan pil, memperkirakan, "mereka tidak bisa terluka." Seorang responden dewasa mengatakan mereka "Belum melihat perbedaan dalam mengambil minyak ikan, magnesium, B6 selama tiga tahun terakhir, tetapi terus meminumnya karena saya terus membaca bahwa itu adalah bermanfaat."

Mengingat biaya dan upaya yang terlibat dalam mengambil produk-produk ini, Anda dapat membuang-buang uang dan energi dengan tetap menggunakan suplemen yang tidak efektif. Terlalu banyak mengonsumsi suplemen juga dapat menurunkan kemungkinan Anda untuk tetap menggunakan rejimen. “Semakin banyak pil yang Anda gunakan, semakin kecil kemungkinan Anda meminumnya,” kata Bloch.

Jika suplemen tampaknya tidak berfungsi setelah beberapa bulan, pertimbangkan untuk menghentikannya. "Di situlah fokus pada nutrisi dan diet akan lebih baik," kata Greenblatt.

Juga berhati-hatilah saat memilih merek suplemen. FDA tidak mengatur produk nutrisi seperti halnya obat-obatan. Lihat ke organisasi independen seperti ConsumerLab.com, yang memeriksa untuk memastikan bahwa setiap bahan yang diklaim produsen ada di dalam botol.

Akhirnya, perhatikan efek sampingnya. “Orang dapat memiliki segala macam reaksi terhadap suplemen. Zat besi dapat menyebabkan sakit perut atau sembelit. Seng dapat menyebabkan sakit perut, ”kata Newmark. "Setiap kali Anda memulai suplemen, Anda harus memperhatikan."

[Beli eBuku Ini: Panduan Tambahan untuk Mengobati ADHD Secara Alami]

---

Catatan kaki

¹American Academy of Pediatrics. "Obat & Perawatan ADHD Umum untuk Anak-anak."

²Tanzi, Maria G. Asam lemak omega-3 untuk ADHD anak. Farmasi Hari Ini. Februari 2012

³Parletta, N. Kadar asam lemak tak jenuh ganda omega-3 dan omega-6 dan korelasi dengan gejala pada anak-anak dengan attention deficit hyperactivity disorder, gangguan spektrum autistik dan biasanya berkembang kontrol.PLOS One. 27 Mei 2016.

⁴ Matsudaira, T., et al. Efek biokimia dan psikologis dari suplemen omega-3/6 pada remaja pria dengan gangguan attention-deficit / hyperactivity: Uji klinis acak, terkontrol plasebo,.Jurnal Psikofarmakologi Anak dan Remaja. 2015 Desember

⁵Bloch, M.H., dkk. Suplemen nutrisi untuk pengobatan defisit perhatian. 12 Agustus 2014.

⁶Chang, J.P., dkk. Asam lemak tak jenuh ganda omega-3 pada remaja dengan attention deficit hyperactivity disorder (ADHD): Tinjauan sistematis dan meta-analisis uji klinis dan studi biologi. Neuropsikofarmakologi. 2018.

⁷Bloch, M.H., dkk. Suplementasi asam lemak omega-3 untuk pengobatan anak-anak dengan gejala attention-deficit / hyperactivity disorder: Ulasan sistematis dan meta-analisis. Jurnal Akademi Anak dan Psikologi Remaja Amerika. Oktober 2011.

⁸Bloch, M.H., dkk. Suplemen nutrisi untuk pengobatan defisit perhatian. 12 Agustus 2014.

⁹Hariri, M., et al. Suplemen magnesium, besi, dan seng untuk pengobatan gangguan hiperaktif defisit perhatian: Tinjauan sistematis pada literatur terbaru. Jurnal Internasional Pengobatan Pencegahan. 2015.

¹⁰Bloch, M.H., dkk. Suplemen nutrisi untuk pengobatan defisit perhatian. 12 Agustus 2014.

¹¹Wawancara Greenblatt.

¹²Bloch, M.H., dkk. Suplemen nutrisi untuk pengobatan defisit perhatian. 12 Agustus 2014.

¹³Bloch, M.H., dkk. Suplemen nutrisi untuk pengobatan defisit perhatian. 12 Agustus 2014.

¹⁴Villagomez, A., et al. Kekurangan zat besi, magnesium, vitamin D, dan seng pada anak-anak yang mengalami gejala attention-deficit / hyperactivity disorder. Anak-anak. Desember 2014.

¹⁵Esparham, A., et al. Pendekatan pengobatan integratif anak untuk gangguan attention deficit hyperactivity (ADHD). Anak-anak. September 2014.

¹⁶Bloch, M.H., dkk. Suplemen nutrisi untuk pengobatan defisit perhatian. 12 Agustus 2014.

¹⁷Bloch, M.H., dkk. Suplemen nutrisi untuk pengobatan defisit perhatian. 12 Agustus 2014.

¹⁸Esparham, A., et al. Pendekatan pengobatan integratif anak untuk gangguan attention deficit hyperactivity (ADHD). Anak-anak. September 2014.

¹⁹El Baza, F., et al. Suplementasi magnesium pada anak-anak dengan gangguan attention deficit hyperactivity. Jurnal Mesir Genetika Manusia Medis. Januari 2016.

²⁰Ahn, J., et al. Perawatan alami yang diturunkan dari produk untuk gangguan perhatian-defisit / hiperaktif: Keamanan, kemanjuran, dan potensi terapi terapi kombinasi. Plastisitas Saraf. 2016.

²¹Sharif, Mohammad Reza, dkk. Hubungan antara kadar vitamin D serum dan attention deficit hyperactivity disorder. Jurnal Neurologi Anak Iran. Musim Gugur 2015.

²²Elshorbagy, H.H., et al. Dampak suplementasi vitamin D pada gangguan hiperaktif perhatian-defisit pada anak-anak. The Annals of Pharmacotherapy. Juli 2018.

²³Cuesta, Soraya Otero, dkk. Penggunaan melatonin pada anak-anak dan remaja dengan gangguan tidur primer dan gangguan tidur yang terkait dengan gangguan spektrum autisme dan perhatian defisit-hiperaktif. Jurnal Perawatan Anak. Januari 2016.

²⁴Bloch, M.H., dkk. Suplemen nutrisi untuk pengobatan defisit perhatian. 12 Agustus 2014.

²⁵Cuesta, Soraya Otero, dkk. Penggunaan melatonin pada anak-anak dan remaja dengan gangguan tidur primer dan gangguan tidur yang terkait dengan gangguan spektrum autisme dan perhatian defisit-hiperaktif. Jurnal Perawatan Anak. Januari 2016.

²⁶Bloch, M.H., dkk. Suplemen nutrisi untuk pengobatan defisit perhatian. 12 Agustus 2014.

²⁷Cuesta, Soraya Otero, dkk. Penggunaan melatonin pada anak-anak dan remaja dengan gangguan tidur primer dan gangguan tidur yang terkait dengan gangguan spektrum autisme dan perhatian defisit-hiperaktif. Jurnal Perawatan Anak. Januari 2016.

Diperbarui pada 6 November 2019