Gangguan Makan: Menjadi 'Anoreksia Terbaik yang Pernah'

Pertempuran dengan Makanan

Wendy, 22, telah berjuang dengan anoreksia selama lebih dari satu dekade tetapi tidak memiliki keinginan segera untuk pulih dari kondisi yang suatu hari bisa membunuhnya. Meskipun dia mengatakan dia tidak akan berharap gangguan makan pada siapa pun, Wendy menambahkan bahwa "untuk saya dan banyak orang lain, ada kebutuhan untuk mempertahankannya."

"Saya tidak memilih untuk memiliki kelainan makan ketika saya berumur 10 tahun, tetapi setelah 12 tahun, itu yang saya tahu dan itulah yang biasa saya lakukan," tulis Wendy dalam surat. "Saya telah menjalani terapi gangguan makan rawat jalan selama enam tahun, dan telah dirawat di rumah sakit karena kegagalan organ. Saya tahu apa yang saya lakukan... Tidak, saya tidak berencana untuk tetap seperti ini selama sisa hidup saya, tetapi untuk sekarang, itulah yang saya pilih. Dan itulah yang banyak orang lain pilih. "

Wendy adalah satu dari beberapa wanita muda yang menulis surat ke WebMD baru-baru ini untuk membela situs internet pro-anoreksia dan ruang obrolan. Banyak situs web telah ditutup oleh server seperti Yahoo! di tengah banjir berita dan keluhan dari kelompok-kelompok yang memerangi gangguan makan.

"Saya tahu Anda mungkin melompat kegirangan," tulis CZ WebMD. "Kamu dan ribuan wartawan lainnya telah mengalahkan musuh. Apakah Anda tidak memiliki empati? Sekarang saya tidak punya dukungan. Bukan hanya tentang kelaparan, mencapai tujuan kami, dan sebagainya. Kami memberi dukungan. "

'Itu Menjadi Teman'

Baik Wendy dan CZ mengatakan niat dari situs pro-anoreksia (alias situs pro-ana) adalah untuk tidak mempromosikan gangguan makan dengan harapan merekrut orang yang insaf. Komentar mereka menunjukkan bahwa mereka menganggap Internet sebagai "klub" yang sering mereka kunjungi sebagai perkumpulan perkumpulan eksklusif di mana mereka dapat mengekspresikan perasaan mereka tanpa dihakimi. Peneliti Australia Megan Warin mengatakan rasa kebersamaan dan rasa memiliki yang kuat di antara para anoreksia dan membantu menjelaskan mengapa merawat kondisi ini sangat sulit.

Warin menghabiskan lebih dari tiga tahun berbicara dengan penderita anoreksia dalam upaya untuk mempelajari lebih lanjut tentang efek sosial sehari-hari dari penyakit tersebut. Dia mengatakan salah satu penemuannya yang paling mengejutkan adalah bahwa anoreksia sering melihat gangguan makan mereka sebagai "memberdayakan" daripada melihat mereka sebagai penyakit kejiwaan yang melemahkan.

"Orang-orang yang saya ajak bicara menggambarkan fase awal anoreksia cukup menggoda," kata Warin. "Orang sering tidak mau berhenti dari gangguan makan mereka. Mereka masuk ke dalam hubungan dengan anoreksia dan itu menjadi cara mengatasi. Banyak penderita mempersonifikasikannya, dan bahkan memberinya nama. Itu menjadi teman, musuh yang menyamar, kekasih yang suka melecehkan, seseorang yang bisa mereka andalkan. "

Angka menunjukkan bahwa sekitar 8 juta orang di AS memiliki gangguan makan seperti anoreksia nervosa dan bulimia nervosa, dan 7 juta di antaranya adalah wanita. Mayoritas penderita mengalami gangguan pada usia remaja dan awal 20-an.

Pakar kelainan makan Michael P. Levine, PhD, profesor psikiatri di Kenyon College di Ohio, setuju dengan rasa identifikasi yang sering menyertai anoreksia yang sering mempersulit perawatan. Dia mengingat sebuah wawancara pedih bertahun-tahun yang lalu dengan seorang anak 19 tahun yang berjuang untuk pulih dari gangguan tersebut.

"Dia tidak pernah mengalami menstruasi, dia memiliki sedikit teman, dan dia menghabiskan banyak waktu dalam terapi atau sendirian," katanya. "Dengan berlinangan air mata, dia mengatakan kepada saya bahwa dia berjuang setiap hari dengan kecemasan tentang makanan. Dia bilang dia ingin pulih, tetapi sulit. Dan dia menatap mata saya dan berkata, 'Setidaknya ketika saya menderita anoreksia, saya adalah seseorang.' "

'Anoreksia Terbaik yang Pernah Ada'

Juru bicara National Eating Disorder Association, Holly Hoff mengatakan perfeksionisme dan daya saing adalah sifat umum pada wanita muda yang mengalami gangguan makan.

"Seringkali ada dorongan yang kuat dan kuat untuk menjadi sempurna, dan bahkan dengan gangguan makan mereka ingin menjadi sempurna," katanya. "Itulah sebabnya pengaturan perawatan kelompok dapat menjadi masalah. Mereka mungkin mendengar hal-hal yang dilakukan orang lain dan mereka mungkin berpikir mereka tidak pergi sejauh yang mereka bisa. "

Vivian Hanson Meehan, presiden Asosiasi Nasional Anorexia Nervosa dan Gangguan Terkait, setuju.

"Seringkali yang terjadi ketika Anda melihat anoreksia dalam suatu kelompok adalah bahwa mereka mulai bersaing satu sama lain," katanya. "Mereka berlomba untuk menjadi anoreksia terbaik yang pernah ada. Tapi anoreksia terbaik sudah mati. "

Hoff mengatakan saat ini tidak ada strategi yang jelas unggul untuk mengobati gangguan makan tetapi para profesional medis tahu lebih banyak tentang mereka daripada yang mereka lakukan bahkan beberapa tahun yang lalu. Dia merekomendasikan pendekatan tim untuk perawatan, mengintegrasikan terapi psikologis dengan perawatan medis yang bertujuan memulihkan kesehatan fisik.

"Masalah besar dalam perawatan saat ini adalah apakah perlu menaikkan berat badan penderita sebelum bekerja pada masalah psikologis," katanya. "Penelitian menunjukkan bahwa beberapa anoreksia dapat sangat terkuras secara fisik sehingga harus dikembalikan ke tingkat kesehatan fisik dasar sebelum analisis dapat efektif. Ini berbicara tentang kekuatan penyakit ini sehingga beberapa orang sakit sehingga mereka tidak dapat mengerti bahwa mereka membutuhkan perawatan. "

Ada peluang yang jauh lebih baik untuk pemulihan, kata Hoff, ketika penyakit diidentifikasi dan pengobatan dimulai lebih awal. Teman dan anggota keluarga dapat memiliki dampak besar di sini, karena penderita jarang mengakui bahwa mereka memiliki masalah sampai tidak dapat lagi ditolak.

"Banyak penderita kehilangan pemahaman mereka akan kenyataan dan mulai berpikir bahwa apa yang mereka lakukan adalah normal," katanya. "Itulah mengapa sangat penting bahwa keluarga dan teman-teman tetap mengemudi di rumah sehingga hal itu tidak normal. Apa yang kami dengar dari orang-orang dalam pemulihan adalah bahwa meskipun mereka mungkin menolak pesan-pesan itu, mereka selalu berada di suatu tempat di belakang pikiran mereka. Pesan ada di sana ketika mereka mulai merasa semakin tidak terkendali dan semakin lemah. "

Pemulihan dari gangguan makan seringkali merupakan jalan yang panjang, tambahnya, dan kebanyakan orang tidak dapat melakukannya tanpa bantuan profesional.

"Kami sering mendengar dari para penderita yang pergi ke konselor, tetapi itu bukan pasangan yang tepat dan mereka siap untuk menyerah," katanya. "Kami mendorong mereka untuk mencoba orang lain. Menemukan seseorang yang mereka percayai dan dapat bekerja dengannya hampir lebih penting daripada metode perawatan khusus. "

lanjut: Gangguan Makan: Latihan Kompulsif Diantara Pasien Anoreksia
~ perpustakaan kelainan makan
~ semua artikel tentang gangguan makan