Gejala Gangguan Kepribadian Narsistik, Diagnosis

Gejala Narcissistic personality disorder (NPD) bermanifestasi sebagai perilaku maladaptif yang berlangsung lama, tidak fleksibel, dan meresap yang terjadi di berbagai konteks dan keadaan. Biasa, juga orang-orang terkenal dengan gangguan kepribadian narsis, sering menunjukkan sikap angkuh, sombong, dan merendahkan serta memiliki persepsi diri yang muluk.

Mereka memiliki pengalaman batin yang kacau yang berganti-ganti antara merasa sangat superior dan tidak dihargai secara adil. Anda akan melihat penderita NPD (narsisis) sangat sensitif bahkan terhadap penolakan atau kritik sekecil apa pun. Akibatnya, mereka sering menghindari pengaturan di mana mereka merasa orang mungkin mengkritik mereka atau membuat mereka merasa rendah diri. Individu dengan gangguan kepribadian narsis entah menyerang dengan marah atau menarik diri ke penjara kebencian saat dikritik. Para ahli percaya kedua tanggapan ini muncul dari harga diri yang sangat rendah dan perasaan rendah diri.

Gejala Khusus Gangguan Kepribadian Narsistik

Gejala gangguan kepribadian narsisistik muncul pada masa remaja atau paling lambat pada usia dewasa awal. Gejala-gejala ini merupakan bagian besar dari pengalaman batin narsisis. Untuk menerima diagnosis NPD, seseorang harus memenuhi lima atau lebih dari sembilan kriteria yang tercantum dalam Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental, Edisi Kelima (DSM 5).

Kriteria gangguan kepribadian narsisistik sebagaimana diuraikan dalam DSM 5:

• Rasa mementingkan diri sendiri
• Asyik dengan fantasi kesuksesan tanpa batas, kekuatan, kecemerlangan, keindahan, atau cinta yang ideal
• Percaya bahwa dia istimewa dan unik dan hanya dapat dipahami oleh, atau harus bergaul dengan, orang-orang dan lembaga khusus atau berstatus tinggi lainnya
• Perlu kekaguman yang berlebihan
• Rasa memiliki hak
• Perilaku eksploitatif interpersonal (memanipulasi orang lain)
• Kurang empati
• Iri pada orang lain atau kepercayaan bahwa orang lain iri padanya
• Peragaan perilaku arogan dan angkuh

Banyak orang mungkin bertindak dengan cara ini sampai titik tertentu, tetapi diagnosis gangguan kepribadian narsisistik hanya tepat ketika gejala-gejala ini meliputi semua area kehidupan individu, memiliki dampak sosial dan pribadi negatif yang signifikan pada dirinya atau nya.

Tanda-tanda Gangguan Kepribadian Narsistik

Tanda-tanda gangguan kepribadian narsis adalah perilaku yang dapat Anda lihat pada seseorang melalui pengamatan sederhana. Pertimbangkan, misalnya, gejala kemegahan. Anda tidak dapat dengan mudah mengamati perasaan kebesaran hati seseorang. Tapi Anda bisa mengamati perilaku yang muncul darinya.

Skenario kemegahan: Ketika Robert pertama kali bertemu istrinya, Amber, ia mengatakan kepadanya bahwa ia telah kuliah di Brown University dan menjadi direktur kreatif majalah mode terlaris segera setelah lulus dengan pujian. Hubungan mereka bergerak cepat dan mereka menikah kurang dari setahun setelah kencan pertama mereka. Amber berhenti dari pekerjaannya untuk tinggal di rumah, sehingga mereka dapat memulai sebuah keluarga. Dia sering menyebutkan bahwa dia memiliki pemuliaan, budaya, dan latar belakang yang unggul dibandingkan dengan orang yang mereka kenal.

Setelah hanya beberapa bulan menikah, Robert mendapati bahwa Amber hanya bekerja sebagai pekerja magang di majalah itu. Dan dia tidak berhenti dari pekerjaannya; dia dipecat karena skrining obat secara acak mengungkapkan penggunaan kokain dan amfetamin yang banyak. Dia tidak pernah kuliah di Brown University yang bergengsi. Sebagai gantinya, dia keluar dari kelas di community college lokal selama tahun pertama.

Skenario eksploitatif interpersonal:Tom, seorang dokter medis yang berpengaruh, berteman dan dikejar, Rachel, pemilik sebuah perusahaan pengujian genetik. Muda, cemerlang, dan sangat sukses, Rachel merasa tertarik pada dokter yang menawan dan terkenal itu, terutama setelah dia mencurahkan isi hatinya tentang istri dan istrinya yang dingin dan tidak dapat dihubungi kesendirian. Ketika Rachel memberi tahu Tom bahwa dia hamil, dia menjadi marah, menuntutnya untuk menghentikan kehamilan dan mengancam akan merusak reputasinya di komunitas medis.

Hancur, dia menjalani kehamilannya dan Tom melanjutkan menyebarkan kebohongan jahat tentang dirinya. Dia mengklaim dia mencoba merayunya dan dia telah menguntitnya sejak dia menolaknya. Dia bahkan menuduhnya menyelinap dari fasilitas medis yang membeli produknya. Pada dasarnya, Tom menggunakan Rachel untuk memenuhi kebutuhan fisik dan emosionalnya dan membuangnya ketika dia tidak lagi berguna.

Skenario rasa memiliki: Michael merasa berhak atas perlakuan yang tidak masuk akal dari orang lain karena penampilannya yang sangat bagus, kesuksesan profesional, dan pengasuhan istimewa di Greenwich, Connecticut. Ketika dia tidak mendapatkan apa yang diinginkannya, dia menyerang secara dramatis episode kemarahan, pelecehan, dan paranoia yang menakjubkan. Orang sering menyerah padanya supaya mereka bisa menghindari keributan. Dia juga menggunakan pesona dan rayuan emosional pada pria dan wanita untuk membuat mereka memenuhi permintaannya yang keterlaluan.

Ketiga cerita ini hanya menyentuh beberapa cara tak berujung di mana kepribadian narsis bertindak sebagai respons terhadap pola pikir dan kepercayaan mereka yang terdistorsi. Orang dengan sifat kepribadian narsis mungkin memiliki:

• Skala di mana mereka menilai orang lain dalam hal kegunaan
• Kebutuhan yang luar biasa untuk menjadi fokus kekaguman dan perhatian di tempat kerja atau situasi sosial
• Pola bolak-balik cepat antara idealisasi dan devaluasi orang lain
• Sejarah hubungan yang intens, tetapi singkat dengan orang lain, menunjukkan ketidakmampuan untuk membentuk dan mempertahankan ikatan yang benar-benar intim
• Daya tarik untuk posisi kepemimpinan atau karier profil tinggi
• Persepsi diri yang tidak stabil yang bimbang antara pujian diri yang berlebihan dan kebencian diri yang berlebihan
• Sensitivitas yang berlebihan terhadap penolakan atau bahkan kritik yang sangat ringan dari orang lain

Diagnosis Gangguan Kepribadian Narsistik

Hanya profesional kesehatan mental, seperti psikiater atau psikolog, yang dapat memberikan diagnosis resmi gangguan kepribadian narsis. Dokter akan melakukan evaluasi psikologis yang komprehensif dan mengajukan sejumlah pertanyaan kepada klien tentang riwayat kesehatan mental dan anggota keluarga dekat.

Dokter akan membandingkan gejala klien, tingkat keparahannya, dan informasi kesehatan mental lainnya dengan kriteria dalam DSM 5. Klien dapat memenuhi kriteria untuk gangguan kepribadian yang terjadi bersamaan atau penyakit mental lainnya, seperti depresi atau kecemasan. Karena orang dengan NPD sering menyalahgunakan narkoba atau alkohol, dokter juga dapat memesan laporan toksikologi.

Setelah dengan hati-hati menilai semua informasi ini, dokter akan menentukan diagnosis dan mulai mengembangkan rencana perawatan individual.

referensi artikel