Banyak Anak dengan Kondisi Kesehatan Mental Diobati Hanya oleh Penyedia Perawatan Primer

SEBUAH belajar diterbitkan dalam Pediatri menemukan bahwa banyak anak-anak dengan ADHD dirawat semata-mata oleh penyedia perawatan primer (PCP), yang mungkin lebih cenderung meresepkan obat daripada menggunakan terapi perilaku atau strategi perawatan lainnya.

Studi ini meneliti bagaimana anak-anak dengan kondisi kesehatan mental dirawat di Amerika Serikat. Peneliti melihat data dari 2008-2011 Survei Panel Pengeluaran Medis (MEPS), survei nasional tahunan tentang pengeluaran perawatan kesehatan di seluruh negeri. Para peneliti berfokus pada anak-anak dan dewasa muda antara usia dua dan 21 tahun yang telah melakukan kunjungan rawat jalan untuk masalah kesehatan mental yang ada. Peneliti memeriksa apakah anak-anak telah mengunjungi PCP, psikiater, psikolog, atau pekerja sosial berlisensi.

Hasilnya menunjukkan bahwa 34,8 persen anak-anak dengan kondisi kesehatan mental hanya melihat PCP mereka, tanpa konsultasi oleh profesional kesehatan mental. Ketika data itu dipersempit untuk anak-anak dengan ADHD, jumlahnya bertambah: sekitar 42 persen hanya melihat PCP mereka daripada seorang psikiater saja atau kombinasi dari para profesional kesehatan. Sebagian besar, statistik bertahan melintasi strata rasial dan ekonomi. Namun, anak-anak yang hidup pada 100 hingga 200 persen dari tingkat kemiskinan lebih dari tiga kali lebih mungkin untuk melihat PCP karena mereka adalah seorang psikiater atau spesialis kesehatan mental lainnya.

Terlepas dari kondisi kesehatan mental yang sedang dirawat, PCP jauh lebih mungkin untuk meresepkan obat. Anak-anak dengan ADHD yang melihat PCP memiliki peluang 73,7 persen untuk diresepkan stimulan atau alfa obat agonis, dibandingkan dengan 61,4 persen dari mereka yang dirawat oleh psikiater atau perilaku dokter. Dengan kata lain, para penulis menulis, "anak-anak dengan ADHD yang dilihat oleh PCP memiliki kemungkinan 1,5 kali menerima obat daripada anak-anak yang dilihat oleh psikiater." pengobatan lini pertama untuk ADHD, mereka tidak dapat mengobati setiap gejala, dan mereka biasanya bekerja paling baik bila dikombinasikan dengan terapi perilaku dan dukungan pendidikan.

"Tidak ada cukup psikiater anak di Amerika Serikat untuk merawat setiap anak dengan kondisi kesehatan mental,", penulis senior penelitian ini. Menurut data terbaru, hanya sekitar 8.000 psikiater anak yang berlatih di Amerika Serikat (bersama dengan 600 dokter anak perkembangan perilaku lainnya, yang juga dapat memberikan terapi perilaku kepada anak-anak ADHD).

Para peneliti tidak menganjurkan orang tua untuk mengalihkan pengobatan ADHD anak mereka semata-mata ke psikiater atau pekerja sosial, yang dapat mahal atau tidak didukung oleh asuransi kesehatan. Sebaliknya, mereka menulis, “segala upaya untuk meningkatkan kualitas perawatan kesehatan mental untuk anak-anak akan bijaksana atau tepat untuk fokus pada peningkatan perawatan kesehatan primer, karena di situlah banyak perawatan itu kejadian."

Dengan kata lain, penelitian ini menyimpulkan, dokter perawatan primer yang terlatih dalam merawat kesehatan mental kondisi - termasuk teknik terapi perilaku untuk ADHD - akan lebih cocok untuk merawat pasien mereka secara efektif.

Diperbaharui pada 8 Juli 2019