Terapi Plus Medikasi Masih menjadi Perawatan ADHD yang Paling Efektif, Studi Menemukan - Tetapi Terapi Mungkin Mengejar

24 Januari 2017

Obat adalah pengobatan ADHD yang paling divalidasi secara empiris, terutama jika digunakan bersama dengan terapi perilaku kognitif (CBT). Tetapi untuk orang dewasa yang tidak bisa atau lebih suka tidak minum obat, CBT menunjukkan lebih banyak manfaat sebagai pengobatan mandiri. Sebuah studi baru mengkonfirmasi bahwa obat yang dipasangkan dengan CBT masih merupakan pengobatan terbaik untuk ADHD; Namun, CBT saja bekerja hampir sama dan menjadi lebih dan lebih efektif dari waktu ke waktu - sedangkan terapi pengobatan cenderung stabil.

Studi yang dipublikasikan di Jurnal Gangguan Perhatian pada 6 Oktober 2016, diikuti 88 orang dewasa dengan ADHD yang dipilih secara acak untuk menerima CBT sendiri, atau CBT dikombinasikan dengan obat stimulan. Semua peserta berpartisipasi dalam 12 sesi CBT grup mingguan, serta 12 sesi individual singkat dan panggilan telepon mingguan dengan terapis mereka. Kelompok obat memiliki dosisnya yang dioptimalkan selama beberapa minggu sebelum memulai terapi, dan kemudian mempertahankan dosis itu selama dan setelah masa terapi.

Hasil diambil segera setelah kesimpulan dari program CBT 12 minggu menunjukkan bahwa kelompok CBT-plus-obat menunjukkan peningkatan signifikan dalam gejala ADHD, keterampilan organisasi, dan harga diri daripada CBT-only kelompok. Namun, pada tindak lanjut enam bulan kemudian, para peneliti melaporkan bahwa kedua kelompok memiliki kinerja yang sama baiknya pada semua tindakan di atas; kelompok CBT-plus-obat tampaknya telah mempertahankan tingkat pasca perawatannya, sementara kelompok CBT-only terus membaik bahkan setelah terapi formal berhenti.

Hasil studi ini menantang beberapa kearifan konvensional seputar pengobatan dan CBT, kata David Rabiner, Ph. D., seorang profesor peneliti di Duke University yang tidak terlibat dalam penelitian ini. Dalam sebuah email, dia mengatakan bahwa tidak ada lagi "jawaban yang jelas" untuk pertanyaan apakah obat "memberikan manfaat tambahan yang signifikan" dibandingkan CBT.

Untuk orang dewasa dengan ADHD yang menimbang pilihan pengobatan, dia berkata, “Akan sangat membantu untuk mengetahui apakah obat mungkin memberikan manfaat yang signifikan di atas dan di luar yang akan mereka peroleh dari terapi yang dilakukan dengan baik. "Jawabannya, ia melanjutkan," Tergantung pada hasil apa yang sedang dipertimbangkan dan kerangka waktu di mana mereka sedang dilihat di."

Karena pengobatan mulai bekerja lebih cepat daripada CBT, Rabiner menunjukkan bahwa orang dewasa dengan ADHD parah fokus pada dua cabang rencana perawatan - mereka mungkin mendapati bahwa gejalanya menormalkan lebih cepat, mengurangi kemungkinan dampak negatif dari buruk ADHD yang diobati. Orang dewasa dengan gejala yang lebih ringan, di sisi lain, mungkin lebih cenderung berfokus pada CBT saja; efeknya tidak akan sama besar dengan segera, tetapi, jika penelitian ini merupakan indikasi yang baik, mereka mungkin akan segera menyusul rekan-rekan mereka yang diobati.

Diperbarui pada 2 Maret 2018