Efek Jangka Panjang Obat ADHD pada Otak: Mengobati Anak
T: “Apa yang kita ketahui tentang efek jangka panjang pengobatan ADHD pada otak? Anak saya menderita ADHD dan mendapat manfaat dari minum obat, tetapi saya khawatir tentang apa yang akan dilakukan obat pada otak, jika ada, setelah meminumnya selama bertahun-tahun. Dengan catatan itu, apakah anak saya harus menjalani pengobatan ADHD seumur hidup?
Obat ADHD, terutama stimulan, secara dramatis mengurangi gejala inti dari defisit perhatian gangguan hiperaktivitas, yang meliputi kurangnya perhatian, distraktibilitas, hiperaktif dan disorganisasi. Kami mengetahui hal ini dari penelitian selama beberapa dekade, termasuk ratusan penelitian yang diterbitkan setiap tahun tentang kemanjuran obat ADHD.
Bagaimana Stimulan Mempengaruhi Otak?
Pertama, penting untuk mengetahui bahwa ada tiga area otak yang lebih kecil pada anak-anak dengan ADHD daripada anak-anak tanpa ADHD.1 - korteks prefrontal, proyeksi fronto-striatal-cerebellar, dan nukleus berekor. Tidak mengherankan, area otak ini sangat penting untuk kemampuan anak merencanakan, fokus, belajar, dan menyimpan informasi.
obat ADHD meningkatkan aktivitas neurotransmitter di area ini, yang pada akhirnya meningkatkan pembelajaran dan perilaku.Apakah Obat ADHD Mengubah Otak dalam Jangka Panjang? Ternyata Begitu.
Temuan dari pencitraan otak penelitian menunjukkan, luar biasa, bahwa penggunaan obat ADHD jangka panjang memiliki efek positif yang bertahan lama pada otak.
Studi penelitian mengungkapkan bahwa individu yang tidak diobati untuk ADHD di masa kanak-kanak terus menunjukkan area otak yang lebih kecil dan terbelakang yang disebutkan sebelumnya hingga dewasa. Tapi itu cerita yang sangat berbeda untuk orang dewasa yang dirawat dengan obat perangsang sebagai anak-anak. Seiring waktu, area otak yang sama dan lebih kecil ini sebenarnya berkembang hingga mencapai ukuran rata-rata orang dewasa — tidak berbeda dengan area otak orang dewasa tanpa ADHD.2345 Temuan ini tidak membuktikan bahwa pengobatan “menyembuhkan” ADHD. Tapi mereka sangat menyarankan bahwa, seiring waktu, stimulan mengurangi atau bahkan menghilangkan beberapa perbedaan otak yang mungkin bertanggung jawab atas gejala ADHD.
[Baca: Panduan Orang Tua untuk Pengobatan ADHD]
Apakah Anak Saya Perlu Minum Obat ADHD Seumur Hidup?
ADHD obat perangsang bekerja dengan cepat. Mereka mulai berlaku dalam waktu sekitar 30 menit dan perbaikan gejala sering terlihat bahkan setelah dosis pertama pengobatan. Efek samping juga dapat terjadi saat obat aktif. Kemudian, tergantung pada persiapannya, obat akan keluar dari tubuh antara empat hingga 24 jam setelah dosis. Setelah itu terjadi, gejala ADHD akan kembali. Manfaat ini terlihat pada anak-anak, remaja, dewasa muda, dan bahkan pada orang dewasa yang lebih tua.
Tetapi pada akhirnya tergantung pada keluarga, setelah berkonsultasi dengan dokter mereka, untuk memutuskan kapan, jika ada, anak mereka dapat keluar dari pengobatan. Namun, sebagai seorang dokter, saya dapat dengan yakin mengatakan bahwa jika saya menderita ADHD, saya akan terus minum obat selama sisa hidup saya. Mengapa?
- ADHD tidak hilang untuk sebagian besar orang.6
- Tidak ada efek samping jangka panjang yang serius dari obat ADHD.
- Manfaat pengobatan ADHD sangat signifikan — dan konsekuensi dari ADHD yang tidak diobati sangatlah serius.
Apa Konsekuensi dari ADHD yang Tidak Diobati?
ADHD memengaruhi semua domain kehidupan, mulai dari pencapaian pendidikan dan kinerja hingga hubungan sosial dan keuangan pribadi. Dibandingkan dengan individu tanpa ADHD, mereka dengan ADHD…
[Tonton: Bagaimana ADHD Mempengaruhi Harapan Hidup]
- …cenderung tidak menyelesaikan sekolah menengah atas dan perguruan tinggi.7
- …lebih mungkin mengalami pengangguran.7
- …memiliki lebih banyak kesulitan membayar tagihan.8
- … lebih mungkin mengalami masalah penggunaan zat.9
Saya tahu sulit untuk membaca daftar ini jika Anda membesarkan anak dengan ADHD. Tapi ada berita yang luar biasa. Semua risiko ini berkurang atau dihilangkan secara signifikan ketika individu menggunakan obat ADHD - terutama jika mereka telah dirawat karena ADHD sejak kecil.
Akankah Penggunaan Obat ADHD Membuat Anak Saya Berisiko?
Ketika beberapa orang tua bertanya tentang penggunaan obat jangka panjang, terkadang mereka benar-benar bermaksud menanyakan satu atau semua pertanyaan berikut:
Apakah obat ADHD membahayakan otak setelah penggunaan jangka panjang?
Penelitian mengungkapkan bahwa penggunaan obat ADHD jangka panjang mengubah otak – dan semua perubahan ini jelas positif. Obat ADHD sangat efektif, baik dalam jangka pendek maupun selama beberapa dekade, tanpa efek samping yang serius atau jangka panjang.
Apakah anak saya akan kecanduan stimulan dan obat-obatan lain?
Beberapa studi penelitian menunjukkan bahwa yang sebaliknya adalah benar; anak-anak dengan ADHD yang diobati dengan stimulan cenderung tidak menyalahgunakan obat-obatan.9
Bisakah anak saya tumbuh menjadi sukses dalam hidup?
Sangat. Saya telah melihat beberapa orang yang sangat sukses dengan ADHD yang menyalurkan kondisi mereka menjadi hebat. Ini juga pengalaman saya bahwa individu dengan ADHD biasanya ramah dan komunikatif, yang membantu mereka unggul.
Efek Jangka Panjang dari Obat ADHD: Intinya
ADHD adalah gangguan yang disebabkan oleh ketidakseimbangan kimia di area otak tertentu yang penting untuk menghadiri, fokus, belajar, dan memori. Ada tiga baris bukti yang membuktikan obat ADHD sangat efektif untuk mengobati kondisi tersebut.
- Obat ADHD efektif dalam jangka pendek, bahkan setelah satu dosis obat. Anak-anak dan orang dewasa yang diobati dengan obat-obatan ADHD mengalami penurunan dramatis dalam hiperaktif dan impulsif dengan peningkatan kemampuan untuk fokus, hadir dan belajar.
- Orang dewasa dengan ADHD lebih cenderung mengalami kesulitan dalam semua aspek kehidupan orang dewasa, tetapi mereka jauh lebih kecil kemungkinannya untuk mengembangkan kesulitan tersebut jika mereka diobati dengan obat ADHD anak-anak.
- Anak-anak dengan ADHD memiliki tiga area otak yang lebih kecil dibandingkan anak-anak tanpa ADHD. Jika seorang anak tidak diobati dengan obat ADHD, perbedaan otak ini bertahan hingga dewasa. Orang dewasa dengan ADHD yang diobati dengan obat perangsang saat anak-anak tidak lagi menunjukkan perbedaan otak ini.
Cara Mengobati Anak ADHD: Pertanyaan Selanjutnya
- Obat ADHD apa yang digunakan untuk merawat anak-anak?
-
Apakah obat ADHD tepat untuk anak saya?
- Apa efek jangka panjang dari penggunaan obat ADHD?
- Berapa usia yang 'tepat' untuk memulai pengobatan ADHD?
- Akankah anak saya menjadi zombie dan/atau membangun toleransi?
- Apakah obat ADHD akan menekan nafsu makan anak saya dan/atau menghambat pertumbuhannya?
- Apakah penggunaan stimulan menyebabkan penyalahgunaan zat?
- Apakah anak-anak perlu minum obat ADHD selamanya?
- Apa efek samping umum yang terkait dengan pengobatan ADHD?
- Perawatan alami apa yang membantu anak-anak dengan ADHD?
- Bagaimana saya bisa menemukan spesialis ADHD di dekat saya?
Konten artikel ini sebagian diambil dari webinar ADDitude ADHD Experts berjudul, “Pilihan dan Manfaat Obat ADHD untuk Anak-anak” [Video Replay & Podcast #438] dengan Walt Karniski, M.D., yang disiarkan pada 19 Januari 2023.
TAMBAHAN DUKUNGAN
Terima kasih telah membaca ADDITY. Untuk mendukung misi kami dalam memberikan pendidikan dan dukungan ADHD, tolong pertimbangkan untuk berlangganan. Jumlah pembaca dan dukungan Anda membantu mewujudkan konten dan jangkauan kami. Terima kasih.
Lihat Sumber Artikel
1 Seidman, L. J., Valera, E. M., & Makris, N. (2005). Pencitraan otak struktural gangguan perhatian-defisit / hiperaktif. Psikiatri biologis, 57(11), 1263–1272. https://doi.org/10.1016/j.biopsych.2004.11.019
2 Schweren, L. J., de Zeeuw, P., & Durston, S. (2013). Pencitraan MR tentang efek methylphenidate pada struktur dan fungsi otak pada gangguan attention-deficit / hyperactivity. Neuropsikofarmakologi Eropa: jurnal European College of Neuropsychopharmacology, 23(10), 1151–1164. https://doi.org/10.1016/j.euroneuro.2012.10.014
3 Frodl, T., & Skokauskas, N. (2012). Meta-analisis studi MRI struktural pada anak-anak dan orang dewasa dengan gangguan hiperaktivitas defisit perhatian menunjukkan efek pengobatan. Acta psikiatrik Scandinavica, 125(2), 114–126. https://doi.org/10.1111/j.1600-0447.2011.01786.x
4 Spencer, T. J., Brown, A., Seidman, L. J., Valera, E. M., Makris, N., Lomedico, A., Faraone, S. V., & Biederman, J. (2013). Efek psikostimulan pada struktur dan fungsi otak pada ADHD: tinjauan literatur kualitatif tentang studi neuroimaging berbasis pencitraan resonansi magnetik. Jurnal psikiatri klinis, 74(9), 902–917. https://doi.org/10.4088/JCP.12r08287
5 Pretus, C., Ramos-Quiroga, J. A., Richarte, V., Corrales, M., Picado, M., Carmona, S., & Vilarroya, Ó. (2017). Waktu dan psikostimulan: Menentang efek struktural jangka panjang pada otak ADHD dewasa. Sebuah studi MR longitudinal. Neuropsikofarmakologi Eropa: jurnal European College of Neuropsychopharmacology, 27(12), 1238–1247. https://doi.org/10.1016/j.euroneuro.2017.10.035
6 Sibley, M., Arnold, L, Swanson, J. dkk. (13 Agustus 2021). Pola variabel remisi dari ADHD dalam studi pengobatan multimodal ADHD. Jurnal Psikiatri Amerika. https://doi.org/10.1176/appi.ajp.2021.21010032
7 Kuriyan, A. B., Pelham, W. E., Jr., Molina, B. S., Waschbusch, D. A., Gnagy, E. M., Sibley, M. H., Babinski, D. E., Walther, C., Cheong, J., Yu, J., & Kent, K. M. (2013). Hasil pendidikan dan kejuruan dewasa muda dari anak-anak yang didiagnosis dengan ADHD. Jurnal psikologi anak abnormal, 41(1), 27–41. https://doi.org/10.1007/s10802-012-9658-z
8 Altszuler, A. R., Halaman, T. F., Gnagy, E. M., Coxe, S., Arrieta, A., Molina, B. S., & Pelham, W. E., Jr (2016). Ketergantungan Finansial Dewasa Muda dengan ADHD Anak. Jurnal psikologi anak abnormal, 44(6), 1217–1229. https://doi.org/10.1007/s10802-015-0093-9
9 McCabe, S. E., Dickinson, K., Barat, B. T., & Wilens, T. e. (2016). Usia Onset, Durasi, dan Jenis Terapi Obat untuk Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder dan Penggunaan Zat Selama Masa Remaja: Sebuah Studi Nasional Multi-Cohort. Jurnal Akademi Psikiatri Anak dan Remaja Amerika, 55(6), 479–486. https://doi.org/10.1016/j.jaac.2016.03.011
Sejak tahun 1998, jutaan orang tua dan orang dewasa telah mempercayai bimbingan dan dukungan ahli ADDitude untuk hidup lebih baik dengan ADHD dan kondisi kesehatan mental terkait. Misi kami adalah menjadi penasihat tepercaya Anda, sumber pemahaman dan panduan yang tak tergoyahkan di sepanjang jalan menuju kesehatan.
Dapatkan edisi gratis dan eBuku ADDitude gratis, plus hemat 42% dari harga sampul.