Studi: Hanya 1 dari 10 Anak dengan ADHD yang Akan Mengatasi Gejalanya
30 Agustus 2021
Sebagian besar anak-anak dengan ADHD tidak akan mengatasi gangguan tersebut, menurut sebuah penelitian yang diterbitkan bulan ini di Jurnal Psikiatri Amerika1 yang menantang gagasan yang dipegang secara luas bahwa gejala ADHD biasanya tidak bertahan hingga dewasa.
Temuan dari penelitian, yang diikuti 558 anak-anak dengan ADHD dari Studi Perawatan Multimodal dari ADHD (MTA) selama 16 tahun, menunjukkan bahwa hanya 9,1% subjek yang “sembuh” dari ADHD pada titik akhir penelitian, ketika sebagian besar peserta berusia sekitar 25 tahun.
Studi ini juga menemukan bahwa gejala ADHD lilin dan berkurang dari waktu ke waktu bagi banyak individu yang terus mengalami gangguan tersebut. “Hasilnya menunjukkan bahwa lebih dari 90% individu dengan ADHD masa kanak-kanak akan terus berjuang dengan sisa, meskipun terkadang berfluktuasi, gejala dan gangguan setidaknya hingga dewasa muda,” para peneliti menulis.
Temuan tersebut, menurut penulis, berangkat dari kesimpulan historis bahwa ADHD masa kanak-kanak berlanjut hingga dewasa
pada sekitar 50% kasus234. “Kesimpulan ini biasanya didasarkan pada titik akhir tunggal, gagal mempertimbangkan pola longitudinal ekspresi ADHD,” tulis para penulis.Untuk penelitian ini, para peneliti memeriksa data tentang gejala ADHD, tingkat gangguan, yang ada penyakit penyerta, dan penggunaan pengobatan dari delapan penilaian yang dilakukan peserta sebagai bagian dari MTA. (Evaluasi tindak lanjut berlangsung 2 hingga 16 tahun setelah baseline.) Para penulis mengidentifikasi peserta dengan remisi sepenuhnya, remisi sebagian, dan persisten ADHD pada setiap titik waktu. Pemulihan penuh didefinisikan sebagai remisi berkelanjutan di beberapa titik waktu hingga akhir penelitian tanpa adanya pengobatan ADHD.
Sekitar 30% dari peserta mengalami remisi penuh di beberapa titik dalam penelitian ini, tetapi mayoritas (60%) mengalami kekambuhan ADHD setelah remisi awal. Hanya sekitar 10% peserta yang menunjukkan kegigihan ADHD yang stabil di seluruh titik waktu studi. Secara keseluruhan, sekitar 63% peserta memiliki periode remisi dan kekambuhan yang berfluktuasi, yang mungkin dipengaruhi oleh status pengobatan pada saat itu.
Para penulis mengatakan bahwa temuan tersebut mendukung perspektif yang lebih terinformasi tentang ADHD, terutama kecenderungannya untuk berfluktuasi dalam penampilan. Dokter, penulis menyarankan, dapat berkomunikasi dengan keluarga bahwa kebanyakan remaja dan dewasa muda dengan ADHD mengalami setidaknya bantuan intermiten dari gejala ADHD mereka yang dapat dimodulasi oleh pengobatan dan keadaan pribadi atau kehidupan. Temuan ini juga menggarisbawahi pentingnya skrining berkala lanjutan untuk gejala berulang dan gangguan pada pasien bahkan setelah pengobatan berhasil.
Sumber
1Sibley, M., Arnold, L, Swanson, J. dkk. (13 Agustus 2021). Pola variabel remisi dari ADHD dalam studi pengobatan multimodal ADHD. Jurnal Psikiatri Amerika. https://doi.org/10.1176/appi.ajp.2021.21010032
2Barkley, R. A., Fischer, M., Bertubuh kecil, L., & Fletcher, K. (2002). Persistensi gangguan attention-deficit/hyperactivity menjadi dewasa muda sebagai fungsi pelaporan sumber dan definisi gangguan. Jurnal Psikologi Abnormal, 111 (2), 279-289. https://doi.org/10.1037/0021-843X.111.2.279
3 Sibley, M., Mitchell, J., Becker, S. (2016). Metode diagnosis orang dewasa mempengaruhi perkiraan persistensi ADHD masa kanak-kanak: Sebuah tinjauan sistematis studi longitudinal. Psikiatri Lancet, 3(12), 1157-1165. https://doi.org/10.1016/S2215-0366(16)30190-0
4Sibel, M. H., Swanson, J. M., Arnold, L. E., Hechtman, L. T., Owens, E. B., Stehli, A., Abikoff, H., Hinshaw, S. P., Molina, B., Mitchell, J. T., Jensen, P. S., Howard, A. L., Danau, K. D., Pelham, W. E., & Kelompok Koperasi MTA (2017). Mendefinisikan persistensi gejala ADHD di masa dewasa: mengoptimalkan sensitivitas dan spesifisitas. Jurnal psikologi anak dan psikiatri, dan disiplin terkait, 58(6), 655–662. https://doi.org/10.1111/jcpp.12620
- Indonesia
