Studi: ADHD Dewasa dan ADHD Anak-anak Mungkin Gangguan Terpisah

19 Juli 2016

Dua penelitian baru menunjukkan bahwa ADHD dewasa bukan sekadar kelanjutan dari ADHD masa kanak-kanak, tetapi sebenarnya merupakan kelainan terpisah dengan garis waktu perkembangan yang terpisah. Dan, terlebih lagi, ADHD pada orang dewasa mungkin sebenarnya lebih umum dari pada masa kanak-kanak. Kedua temuan ini terbang di hadapan kepercayaan populer, dan meminta untuk diverifikasi dengan penelitian lebih lanjut.

Dua studi, yang diterbitkan dalam edisi Juli 2016 Psikiatri JAMA, menggunakan metodologi yang sama dan menunjukkan hasil yang cukup mirip. Pertama, yang dilakukan oleh sebuah tim di Universitas Federal Rio Grande do Sul di Brasil, mengevaluasi lebih dari 5.000 orang yang lahir di kota Pelotas pada tahun 1993. Sekitar 9 persen dari mereka didiagnosis dengan ADHD masa kanak-kanak - tingkat yang cukup rata-rata. Dua belas persen dari subyek memenuhi kriteria untuk ADHD di masa dewasa - secara signifikan lebih tinggi dari yang diharapkan para peneliti - tetapi ada sangat sedikit tumpang tindih antara kelompok. Faktanya, hanya 12,6 persen orang dewasa dengan ADHD yang menunjukkan tanda-tanda gangguan yang didiagnosis pada masa kanak-kanak.

Studi kedua, yang mengamati 2.040 anak kembar yang lahir di Inggris dan Wales dari tahun 1994-5, menemukan bahwa dari 166 subjek yang memenuhi kriteria untuk ADHD dewasa, lebih dari setengah (67,5 persen) tidak menunjukkan gejala ADHD pada masa kecil. Dari 247 orang yang telah memenuhi kriteria untuk ADHD di masa kanak-kanak, kurang dari 22 persen mempertahankan diagnosis itu hingga dewasa.

Temuan dari dua laporan mengkonfirmasi temuan dari a Studi Selandia Baru, diterbitkan pada Oktober 2015, yang mengikuti subjek sejak lahir hingga usia 38 tahun. Di antara pasien yang menunjukkan tanda-tanda ADHD di masa dewasa dalam penelitian itu, 90 persen kekalahan tidak menunjukkan tanda-tanda gangguan pada masa kanak-kanak.

Hasil gabungan dari studi ini menunjukkan bahwa definisi ADHD yang paling banyak diterima (sebagai a gangguan yang berkembang di masa kecil dan kadang-kadang "tumbuh" seiring bertambahnya usia pasien) penilaian ulang. Namun, beberapa ahli tetap ragu, dan menyarankan bahwa penulis studi mungkin hanya melewatkan gejala ADHD di masa kanak-kanak dalam kasus-kasus di mana itu tampaknya tidak menjadi jelas sampai dewasa.

“Karena kekhawatiran ini menunjukkan bahwa penelitian di Inggris, Brasil, dan Selandia Baru mungkin telah meremehkan bertahannya ADHD dan melebih-lebihkan prevalensi ADHD pada orang dewasa, itu akan menjadi kesalahan bagi praktisi untuk berasumsi bahwa sebagian besar orang dewasa merujuk mereka dengan gejala ADHD tidak akan memiliki riwayat ADHD di masa muda, "tulis Stephen Faraone, Ph. D., dan Joseph Biederman, M.D., dalam tajuk rencana memperingatkan komunitas ADHD untuk menafsirkan dua studi terbaru dengan sebutir garam. Mereka menyebut temuan itu "prematur."

Namun dalam kedua penelitian, mereka yang menderita ADHD dewasa menunjukkan perilaku kriminal tingkat tinggi, penyalahgunaan obat-obatan, kecelakaan lalu lintas, dan upaya bunuh diri. Korelasi yang mengganggu ini tetap ada bahkan setelah penulis menyesuaikan dengan keberadaan psikiatrik lainnya gangguan - membuktikan sekali lagi bahwa apakah itu berkembang di masa kanak-kanak atau dewasa, ADHD yang tidak diobati serius bisnis.

Diperbarui pada 6 April 2017