Obat Antidepresan untuk Depresi: Apa Itu Mereka, Bagaimana Mereka Bekerja

Antidepresan adalah obat yang digunakan untuk mengobati depresi dan beberapa gangguan lainnya. Dengan pengobatan yang tepat, sering kali termasuk antidepresan, 70% - 80% orang dengan gangguan depresi mayor (MDD) dapat mencapai pengurangan gejala yang signifikan.¹

Obat antidepresan bukanlah pil bahagia, dan bukan obat mujarab. Mereka adalah obat resep yang mengandung risiko dan juga manfaatnya dan hanya boleh dikonsumsi di bawah pengawasan dokter. Namun mereka adalah satu Pilihan pengobatan depresi. Meminum obat untuk depresi bukanlah tanda kelemahan pribadi - itu adalah pengobatan suatu penyakit.

Apakah obat antidepresan adalah pengobatan depresi terbaik pilihan tergantung pada keparahan depresi, riwayat penyakit, usia pasien dan preferensi pribadi mereka. Kebanyakan orang melakukan yang terbaik dengan kombinasi antidepresan dan terapi depresi.

Cara Kerja Antidepresan

Kebanyakan antidepresan diyakini bekerja dengan memperlambat pembuangan bahan kimia tertentu dari otak. Zat kimia ini disebut neurotransmitter (seperti serotonin dan norepinefrin). Neurotransmitter diperlukan untuk fungsi otak normal dan terlibat dalam kontrol suasana hati dan fungsi lainnya, seperti makan, tidur, rasa sakit dan berpikir.

Antidepresan bekerja dengan membuat bahan kimia alami ini lebih tersedia untuk otak.

Jenis-jenis Antidepresan

Ada beberapa jenis antidepresan, termasuk:

• Inhibitor reuptake serotonin selektif (antidepresan SSRI)
• Inhibitor reuptake serotonin norepinefrin (antidepresan SNRI)
• Antidepresan trisiklik (trisiklik)
• Inhibitor monoamine oksidase (MAOIs)
• Lainnya

Setiap jenis antidepresan bekerja pada bahan kimia otak dengan cara yang sedikit berbeda. Anda dapat menemukan yang lengkap daftar antidepresan di bawah setiap kategori di sini, bersama dengan tautan ke informasi tentang masing-masing obat antidepresan individu.

SSRI Jenis Antidepresan

SSRI adalah sekelompok obat depresi yang termasuk obat-obatan seperti:

• Escitalopram (Lexapro)
• Citalopram (Celexa)
• Fluoxetine (Prozac)
• Paroxetine (Paxil)

Antidepresan SSRI hanya bekerja pada neurotransmitter serotonin.

SSRI memiliki efek samping yang lebih sedikit daripada antidepresan trisiklik dan MAOI, mungkin karena mereka bertindak hanya pada satu bahan kimia tubuh, serotonin. Efek samping khas dari antidepresan SSRI termasuk:

• Mulut kering
• Mual
• Gugup
• Insomnia
• Sakit kepala
• Masalah seksual

Jenis Antidepresan Trisiklik

Obat antidepresan trisiklik telah digunakan untuk mengobati depresi sejak 1950-an. Jenis obat depresi ini bekerja pada neurotransmiter seperti serotonin dan bahan kimia lainnya.

Trisiklik termasuk obat-obatan seperti:

• Amitriptyline (Elavil, Levate)
• Amoxapine (Asendin)
• Clomipramine (Anafranil)
• Desipramine (Norpramin)
• Doxepin (Silenor)
• Imipramine (Tofranil, Tofranil-PM)
• Nortriptyline (Pamelor, Aventyl)
• Protriptyline (Vivactil)
• Trimipramine (Surmontil, Trimip, Tripramine)

Antidepresan trisiklik cenderung memiliki efek samping lebih banyak daripada SSRI. Efek samping yang umum termasuk:

• Mulut kering
• Penglihatan kabur
• Sembelit
• Kesulitan buang air kecil
• Memburuknya glaukoma
• Pemikiran yang terganggu
• Kelelahan
• Perubahan tekanan darah dan detak jantung

Jenis Antidepresan Lainnya

Jenis antidepresan lain bekerja pada bahan kimia otak yang berbeda atau bekerja dengan cara yang berbeda dari trisiklik atau SSRI. Obat yang biasa digunakan adalah:

• Bupropion (Welbutrin)
• Desvenlafaxine (Pristiq)
• Duloxetine (Cymbalta)
• Mirtazapine (Remeron)
• Venlafaxine (Effexor)

Antidepresan yang lebih baru di kelas ini cenderung memiliki efek samping yang lebih sedikit daripada antidepresan trisiklik dan bervariasi berdasarkan obat.

Peringatan Penting Saat Mengambil Obat Depresi

Pada tahun 2004, Badan Pengawas Obat dan Makanan AS (FDA) memerintahkan pembuat semua obat antidepresan untuk memasukkan "peringatan kotak hitam" (peringatan paling serius) pada label produk mereka untuk memasukkan peringatan tentang peningkatan risiko pemikiran dan perilaku bunuh diri, diketahui sebagai bunuh diri, pada anak-anak, remaja dan dewasa muda (usia 18 hingga 24) selama perawatan awal (umumnya satu sampai dua bulan).

Antidepresan meningkatkan risiko dibandingkan dengan plasebo pemikiran dan perilaku bunuh diri (bunuh diri) pada anak-anak, remaja, dan dewasa muda dalam studi jangka pendek Major Depressive Disorder (MDD) dan psikiatris lainnya gangguan. Siapa pun yang mempertimbangkan penggunaan [nama obat] atau lainnya antidepresan pada anak, remaja, atau dewasa muda harus menyeimbangkan risiko ini dengan kebutuhan klinis.

Studi jangka pendek tidak menunjukkan peningkatan risiko bunuh diri dengan antidepresan dibandingkan dengan plasebo pada orang dewasa di atas usia 24; ada pengurangan risiko dengan antidepresan dibandingkan dengan plasebo pada orang dewasa berusia 65 dan lebih tua.

Depresi dan gangguan kejiwaan tertentu lainnya terkait dengan peningkatan risiko bunuh diri. Pasien dari segala usia yang memulai terapi antidepresan harus dipantau dengan tepat dan diamati secara cermat untuk memburuknya klinis, bunuh diri, atau perubahan perilaku yang tidak biasa. Keluarga dan pengasuh harus diberi tahu tentang perlunya observasi ketat dan komunikasi dengan prescriber.

Interaksi Antidepresan dengan Mediasi Lainnya

Semua jenis antidepresan dapat memiliki efek pada banyak obat lain. Baik dengan resep maupun tanpa resep, Anda harus memberi tahu dokter tentang semua obat, suplemen, produk herbal, atau apa pun yang dikonsumsi.

Antidepresan MAOI mengandung risiko interaksi yang signifikan dan obat apa pun hanya boleh diminum di bawah pengawasan dokter. Selain itu, minum obat apa pun yang meningkatkan serotonin meningkatkan risiko kondisi berbahaya yang dikenal sebagai sindrom serotonin. Obat-obatan terlarang sangat berbahaya.

Obat Antidepresan Apa Yang Terbaik Untuk Saya?

Semua obat antidepresan dianggap sama efektifnya, tetapi beberapa jenis antidepresan bekerja paling baik untuk orang dengan gejala depresi. Misalnya, orang yang depresi dan gelisah melakukan yang terbaik ketika mereka mengambil obat antidepresan yang juga menenangkan mereka. Orang-orang yang mengalami depresi dan ditarik mungkin mendapat manfaat lebih dari obat antidepresan yang memiliki efek merangsang. Seorang dokter dapat mencocokkan gejala seseorang dengan antidepresan yang tepat untuk mereka.

Antidepresan Bukan Peluru Ajaib

Sementara obat antidepresan dapat mengobati depresi, mereka tidak dapat menyelesaikan masalah dalam kehidupan orang. Beberapa profesional kesehatan mental khawatir orang-orang yang dapat mengambil manfaat dari psikoterapi beralih ke obat antidepresan untuk "perbaikan cepat." Terbaik pendekatan umumnya kombinasi obat konseling dan depresi, tetapi pengobatan yang tepat untuk pasien tertentu tergantung pada banyak faktor. Namun, penting untuk diingat bahwa dengan perawatan medis, kebanyakan orang akan mengalami pemulihan yang signifikan dari depresi.

referensi artikel

---

---