Adakah Antipsikotik Aman dalam Pengobatan Diabetes?

Karena kemungkinan bahwa tidak semua antipsikotik aman dalam pengobatan diabetes, pada 2003 FDA mulai mewajibkan perusahaan farmasi untuk menggunakan label peringatan pada antipsikotik atipikal ("Apakah Obat Antipsikotik Menyebabkan Diabetes?"). Label-label ini mengingatkan orang akan risiko antipsikotik dan diabetes. Ini adalah tindakan pencegahan yang penting dan perlu karena antipsikotik atipikal banyak digunakan. Orang memakainya untuk banyak kondisi:

• Gangguan psikotik seperti skizofrenia
• Gangguan bipolar
• Depresi
• Kegelisahan
• Gangguan stres pasca-trauma (PTSD)
• Obsessive-compulsive disorder (OCD)
• Autisme
• Gangguan tic
• Sindrom Tourette
• Gangguan Makan
• Demensia

Gangguan ini berdampak negatif pada kehidupan, dan tanpa pengobatan yang tepat, gejalanya dapat menjadi menyedihkan dan mengganggu. Antipsikotik atipikal sering berhasil mengurangi gejala sehingga orang dapat hidup lebih baik; Namun, mereka membawa risiko perkembangan atau memburuknya diabetes tipe 2.

Antipsikotik dan diabetes bisa menjadi kombinasi yang berbahaya karena antipsikotik sering menyebabkan penambahan berat badan dan hiperglikemia (gula darah tinggi). Ini bisa membuat seseorang

pengobatan diabetes kurang efektif, dengan kadar glukosa darah menjadi semakin sulit dikendalikan. Apakah ada antipsikotik yang aman dalam pengobatan diabetes? Berikut adalah beberapa hal yang dipelajari para peneliti.

Antipsikotik dan Diabetes: Obat Berbeda Memiliki Risiko Berbeda

Tersedia dua kelas antipsikotik: konvensional dan atipikal. Masing-masing mengurangi gejala psikosis dan kondisi kesehatan mental lainnya. Antipsikotik atipikal, kelas yang lebih baru, digunakan untuk mengobati berbagai kondisi yang lebih luas. Antipsikotik atipikal juga lebih mungkin menyebabkan hiperglikemia (kadar gula darah tinggi), yang pada gilirannya dapat menyebabkan diabetes tipe 2 atau memperburuk kondisi yang ada. diabetes.

Perbedaan antara kedua kelas ini berkaitan dengan bagaimana mereka bekerja di otak. Karena itu, para profesional medis dan ilmuwan tidak sepenuhnya yakin bagaimana keduanya bekerja tetapi mencurigai bahwa antipsikotik konvensional memblokir dopamin reseptor di otak sementara antipsikotik atipikal memblokir banyak reseptor kimia tambahan (tergantung pada obat individu) di samping dopamin.

Kelas konvensional cenderung menyebabkan gula darah tinggi dibandingkan kelas yang lebih baru. Jika Anda telah diresepkan salah satu dari obat-obatan ini, risiko gangguan Anda terhadap pengobatan diabetes mungkin kurang:

• droperidol (Droleptan)
• fluphenazine (Prolixin)
• flupenthixol (Depixol, Fluanxol)
• haloperidol (Haldol)
• pimozide (Orap)
• thioridazine (Mellaril)
• thiothixene (Navance)
• trifluoperazine (Stelazine)
• zuclopenthixol (Clopixol)

Antipsikotik atipikal memiliki hubungan yang jauh lebih kuat dengan diabetes, terutama karena kenaikan berat badan yang merupakan efek samping yang umum. Di antara antipsikotik atipikal yang mungkin Anda atau orang terkasih ambil:

• aripiprazole (Abilify)
• asenapine (Saphris)
• clozapine (Clozaril, Clopine, Clozapine Synthon, Denzapine, FazaClo, Zaponex)
• iloperidone (Fanapt)
• lurasidone (Latuda)
• paliperidone (Invega)
• quetiapine (Seroquel)
• risperidone (Risperdal)
• ziprasidone (Geodon)

Ini tidak memiliki efek dan efek samping yang sama. Di antara antipsikotik atipikal, beberapa lebih aman daripada yang lain dalam pengobatan diabetes.

Antipsikotik atipikal: Mana yang Teraman untuk Diabetes?

Antipsikotik atipikal sering menyebabkan penambahan berat badan. Kenaikan berat badan ini seringkali cukup signifikan untuk menyebabkan obesitas, lipoprotein densitas rendah (LDL) yang lebih tinggi kolesterol (kolesterol "jahat"), dan peningkatan trigliserida (lipid, atau lemak, ditemukan di darah).

Antipsikotik atipikal berbeda dalam tingkat risikonya. Mereka yang menyebabkan kenaikan berat badan paling banyak memiliki hubungan paling dekat dengan diabetes.

Antipsikotik Atypical Yang Paling Berbahaya untuk Diabetes

• chlorpromazine (Thorazine)
• clozapine (Clozaril)
• olanzapine (Zyprexa)

Antipsikotik atipikal Yang Memiliki Risiko Sedang untuk Diabetes

• risperidone (Risperdal)
• quetiapine (Seroquel)

Antipsikotik atipikal Yang Memiliki Risiko Lebih Rendah untuk Diabetes

• aripiprazole (Abilify)
• ziprasidone (Geodon)

Bukti dari berbagai penelitian menunjukkan bahwa antipsikotik yang aman dalam pengobatan diabetes adalah mereka yang menyebabkan paling sedikit jumlah kenaikan berat badan dan masalah kesehatan yang menyertainya, sehingga membuat kadar gula darah lebih mudah kontrol. Antipsikotik terbaik untuk diabetes dapat berupa antipsikotik konvensional atau antipsikotik atipiprazole dan ziprasidone atipikal.

Hubungan antara gangguan kesehatan mental, antipsikotik, dan diabetes adalah kompleks. Masih banyak yang tidak diketahui mengenai hubungan di antara mereka. Masalah rumit selanjutnya adalah kenyataan bahwa setiap orang adalah unik. Dua orang yang menggunakan obat yang sama tidak akan mengalami efek yang sama. Karena itu, untuk menemukan obat antipsikotik teraman yang membawa risiko diabetes terendah, bekali diri Anda dengan informasi, dan diskusikan pilihan Anda dengan dokter Anda. Saat Anda proaktif, Anda memiliki peluang lebih baik untuk meminimalkan risiko dan menjaga diri tetap sehat.

referensi artikel