Gangguan Makan: Cedera Diri

Apa yang dimaksud dengan melukai diri sendiri?

Ini disebut banyak hal - kekerasan yang disebabkan oleh diri sendiri, melukai diri sendiri, melukai diri sendiri, parasuisida, pemotongan yang halus, pelecehan diri sendiri, melukai diri sendiri (yang terakhir ini tampaknya mengganggu orang yang melukai diri sendiri).

Melukai diri sendiri juga disebut "anoreksia zaman baru," praktik pelecehan diri atau perilaku memutilasi terus meningkat.

Secara umum, melukai diri sendiri adalah tindakan untuk mengubah keadaan mood dengan menimbulkan kerusakan fisik yang cukup serius sehingga menyebabkan kerusakan jaringan pada tubuh seseorang.

Sekitar 1% dari populasi Amerika Serikat menggunakan cedera diri fisik sebagai cara menghadapi perasaan atau situasi yang luar biasa, sering menggunakannya untuk berbicara ketika tidak ada kata yang akan datang.

Bentuk dan tingkat keparahan cedera diri dapat bervariasi, meskipun perilaku yang paling umum terlihat adalah memotong, membakar, dan membenturkan kepala.

Bentuk lain dari perilaku yang merugikan diri sendiri termasuk:

• ukiran
• goresan
• merek
• menandai
• terbakar / lecet
• bersanding
• memar
• memukul
• memetik, dan menarik kulit dan rambut

Bukan cedera diri jika tujuan utamanya adalah:

• kepuasan seksual
• hiasan tubuh (mis., tindik badan, tato)
• pencerahan spiritual melalui ritual
• pas atau sedang keren

Mengapa melukai diri sendiri membuat beberapa orang merasa lebih baik?

• Ini mengurangi ketegangan fisiologis dan psikologis dengan cepat.
  • Penelitian telah menunjukkan bahwa ketika orang yang melukai diri sendiri secara emosional kewalahan, tindakan mencelakakan diri terjadi tingkat ketegangan psikologis dan fisiologis mereka dan gairah kembali ke tingkat dasar yang dapat ditanggung hampir segera. Dengan kata lain, mereka merasakan emosi tidak nyaman yang kuat, tidak tahu bagaimana menanganinya (memang, sering kali tidak punya nama untuk itu), dan tahu bahwa melukai diri sendiri akan sangat mengurangi ketidaknyamanan emosional segera. Mereka mungkin masih merasa buruk (atau tidak), tetapi mereka tidak memiliki perasaan gelisah yang panik; itu perasaan buruk yang tenang.
• Beberapa orang tidak pernah mendapat kesempatan untuk belajar cara mengatasi secara efektif.
  • Salah satu faktor umum bagi kebanyakan orang yang melukai diri sendiri, apakah mereka dilecehkan atau tidak, adalah tidak valid. Mereka diajari sejak usia dini bahwa interpretasi dan perasaan mereka tentang hal-hal di sekitar mereka buruk dan salah. Mereka belajar bahwa perasaan tertentu tidak diperbolehkan. Di rumah yang kejam, mereka mungkin dihukum berat karena mengekspresikan pikiran dan perasaan tertentu. Pada saat yang sama, mereka tidak memiliki panutan yang baik untuk mengatasinya. Anda tidak dapat belajar untuk mengatasi kesulitan secara efektif kecuali jika Anda tumbuh di sekitar orang-orang yang menghadapi kesulitan secara efektif. Meskipun riwayat pelecehan umum terjadi tentang melukai diri sendiri, tidak semua orang yang melukai diri dilecehkan. Kadang-kadang ketidakabsahan dan kurangnya model peran untuk mengatasi sudah cukup, terutama jika kimia otak orang tersebut telah mempersiapkan mereka untuk memilih jenis koping ini.
• Masalah dengan neurotransmiter mungkin berperan.
  • Sama seperti dugaan mereka bahwa cara otak mereka menggunakan serotonin dapat memainkan peran dalam depresi, sehingga para ilmuwan berpikir bahwa ada masalah di dalamnya sistem serotonin dapat menyebabkan beberapa orang mengalami cedera diri dengan membuat mereka cenderung lebih agresif dan impulsif daripada kebanyakan orang. orang-orang. Kecenderungan agresi impulsif ini, dikombinasikan dengan keyakinan bahwa perasaan mereka buruk atau salah, dapat menyebabkan agresi dihidupkan oleh diri sendiri. Tentu saja, begitu ini terjadi, orang yang melukai dirinya sendiri mengetahui bahwa cedera diri mengurangi tingkat kesusahannya, dan siklus dimulai. Beberapa peneliti berteori bahwa keinginan untuk melepaskan endorfin, obat penghilang rasa sakit alami tubuh, terlibat.

Orang macam apa yang melukai diri sendiri?

Melukai diri sendiri datang dari semua lapisan masyarakat dan semua golongan ekonomi. Orang yang melukai diri sendiri bisa pria atau wanita; gay, lurus, atau biseksual; Siswa putus sekolah menengah atau siswa sekolah menengah atas; kaya atau miskin; dari negara mana saja di dunia. Beberapa orang yang melukai diri sendiri berfungsi dengan efektif dalam menuntut pekerjaan; profesor, insinyur. Beberapa cacat. Usia mereka berkisar dari remaja awal hingga awal 60-an.

Sebenarnya, insiden cedera diri hampir sama dengan gangguan makan, tetapi karena sangat stigmatisasi, kebanyakan orang menyembunyikan bekas luka, luka bakar, dan memar dengan hati-hati. Mereka juga memiliki alasan yang siap ketika seseorang bertanya tentang bekas luka.

---

Bukankah orang yang dengan sengaja memotong atau membakar dirinya psikotik?

Tidak lebih dari orang yang menenggelamkan kesedihan mereka dalam sebotol vodka. Ini mekanisme koping, hanya saja tidak satu yang bisa dimengerti oleh kebanyakan orang atau diterima oleh masyarakat iklan alkoholisme, penyalahgunaan narkoba, makan berlebihan, anoreksia dan bulimia, gila kerja, merokok, dan berbagai bentuk masalah lainnya penghindaran.

Oke, bukankah itu hanya cara lain untuk menggambarkan upaya bunuh diri yang gagal?

TIDAK. Cedera diri adalah mekanisme penanganan maladaptif, cara untuk tetap hidup. Orang-orang yang menimbulkan kerusakan fisik pada diri mereka sendiri sering melakukannya dalam upaya untuk mempertahankan integritas psikologis - ini adalah cara untuk menjaga agar tidak bunuh diri. Mereka melepaskan perasaan dan tekanan yang tak tertahankan melalui melukai diri sendiri, dan itu memudahkan keinginan mereka untuk bunuh diri. Dan, meskipun beberapa orang yang melukai diri sendiri kemudian mencoba bunuh diri, mereka hampir selalu menggunakan metode yang berbeda dari metode melukai diri sendiri.

Adakah yang bisa dilakukan untuk orang yang melukai diri sendiri?

Iya. Banyak pendekatan terapeutik baru telah dan sedang dikembangkan untuk membantu orang yang melukai diri sendiri mempelajari mekanisme koping baru dan mengajari mereka cara mulai menggunakan teknik-teknik itu alih-alih melukai diri sendiri. Pendekatan-pendekatan ini mencerminkan kepercayaan yang berkembang di antara para pekerja kesehatan mental yang dulu merupakan pola klien menstabilkan kekerasan yang ditimbulkan oleh diri sendiri, pekerjaan nyata dapat dilakukan pada masalah dan masalah yang mendasarinya cedera diri. Juga, penelitian terhadap obat-obatan yang menstabilkan suasana hati, mengurangi depresi, dan menenangkan kecemasan sedang dilakukan; beberapa obat ini dapat membantu mengurangi keinginan untuk mencelakai diri sendiri. Masalah apa yang mungkin dihadapi saat mendapatkan bantuan profesional? Cedera diri memunculkan banyak perasaan tidak nyaman pada orang yang tidak melakukannya: rasa jijik, kemarahan, ketakutan, dan ketidaksukaan, untuk beberapa nama. Jika seorang profesional medis tidak dapat mengatasi perasaannya sendiri tentang melukai diri sendiri, maka ia memiliki kewajiban kepada klien untuk menemukan praktisi yang bersedia melakukan pekerjaan ini. Selain itu, terapis memiliki tanggung jawab untuk memastikan klien memahami bahwa rujukan adalah karena ketidakmampuan praktisi sendiri untuk menangani cedera diri dan bukan karena kekurangan di dalamnya klien.

Orang yang melukai diri sendiri umumnya melakukannya karena dinamika internal, dan bukan untuk mengganggu, marah, atau menjengkelkan orang lain. Cedera diri mereka adalah respons perilaku terhadap keadaan emosional, seperti yang biasanya tidak dilakukan untuk membuat pengasuh frustrasi. Masalah apa yang mungkin ditemui di ruang gawat darurat? Di ruang gawat darurat, orang dengan luka yang diderita sendiri sering diberitahu secara langsung dan tidak langsung, bahwa mereka tidak layak mendapatkan perawatan seperti orang yang mengalami cedera karena kecelakaan. Mereka diperlakukan dengan buruk oleh dokter yang sama yang tidak akan ragu untuk melakukan segala yang mungkin untuk menjaga kehidupan pasien serangan jantung yang kelebihan berat badan dan menetap.

Dokter di ruang gawat darurat dan klinik perawatan darurat harus peka terhadap kebutuhan pasien yang datang untuk mendapatkan perawatan luka yang diderita sendiri. Jika pasien tenang, menyangkal niat bunuh diri, dan memiliki riwayat kekerasan yang disebabkan oleh diri sendiri, dokter harus mengobati luka karena mereka akan mengobati cedera yang tidak disebabkan oleh diri sendiri. Menolak memberikan anestesi untuk jahitan, membuat komentar yang meremehkan, dan memperlakukan pasien sebagai gangguan yang tidak nyaman hanya lebih jauh perasaan invalidation dan tidak layak telah melukai diri sendiri terasa.

Meskipun menawarkan layanan tindak lanjut kesehatan mental adalah tepat, evaluasi psikologis dengan pandangan ke arah rawat inap harus dihindari di ruang gawat darurat kecuali jika orang itu jelas membahayakan nyawanya sendiri atau untuk lainnya. Di tempat-tempat di mana orang tahu bahwa cedera yang diderita sendiri dapat menyebabkan penganiayaan dan lama evaluasi psikologis, mereka jauh lebih kecil kemungkinannya untuk mencari perhatian medis untuk infeksi luka mereka dan lainnya komplikasi.

Mengapa remaja melukai diri sendiri?

Remaja yang mengalami kesulitan berbicara tentang perasaan mereka dapat menunjukkan ketegangan emosional, ketidaknyamanan fisik, rasa sakit dan harga diri yang rendah dengan perilaku yang merugikan diri sendiri. Meskipun mereka mungkin merasa seperti "uap" dalam "penekan tekanan" telah dilepaskan setelah tindakan melukai diri mereka sendiri, remaja juga mungkin merasa terluka, marah, takut, dan benci.

Apa yang bisa dilakukan orang tua tentang cedera diri?

Orang tua harus mendengarkan anak mereka dan mengakui perasaan anak mereka. (Dengan kata lain, orang tua harus memvalidasi perasaan - belum tentu perilaku remaja.)

Orang tua juga harus menjadi teladan dalam cara mereka menghadapi situasi yang penuh tekanan dan peristiwa traumatis, dalam caranya mereka menanggapi orang lain, dengan tidak membiarkan pelecehan atau kekerasan di rumah, dan dengan tidak terlibat dalam tindakan menyakiti diri sendiri.

Evaluasi oleh seorang profesional kesehatan mental dapat membantu mengidentifikasi dan mengobati penyebab cedera diri yang mendasarinya. Seorang profesional kesehatan mental juga dapat mendiagnosis dan mengobati gangguan kejiwaan yang serius yang mungkin menyertai perilaku melukai diri sendiri. Perasaan ingin mati atau rencana bunuh diri adalah alasan bagi orang tua untuk segera mencari perawatan profesional untuk anak mereka.

lanjut: Gangguan Makan, Diabetes Tipe 1 Campuran Berbahaya
~ perpustakaan kelainan makan
~ semua artikel tentang gangguan makan