Self-Injury: Borderline Personality Disorder's Poorly Keep Secret
Borderline personality disorder (BPD) adalah salah satu dari sedikit penyakit mental yang dapat meninggalkan bekas luka fisik yang terlihat. Salah satu gejala BPD adalah cedera diri, atau singkatnya SI. SI sangat erat diidentifikasi dengan BPD sehingga beberapa psikiater akan mendiagnosis seseorang dengan BPD jika hanya SI yang ada (secara teknis setidaknya ada empat kriteria lain yang harus ada, tetapi saya akan melalui pengalaman).
SI adalah keterampilan koping yang negatif. Dalam kata-kata almarhum Lady Diana Spencer, "Anda memiliki begitu banyak rasa sakit di dalam diri Anda sehingga Anda mencoba dan melukai diri sendiri di luar karena Anda ingin bantuan."
SI: Apa itu dan mengapa
Sebagian besar waktu, SI adalah tindakan menimbulkan rasa sakit fisik untuk menangani masalah emosional. Kadang-kadang digunakan untuk mengatasi rasa sakit emosional yang luar biasa, dan kadang-kadang digunakan untuk menangani mati rasa emosional. Dalam kedua kasus, itu adalah tangisan putus asa untuk bantuan.
Saya pertama kali mulai melukai diri sendiri di perguruan tinggi, setelah saya menyaksikan serangan. Adik saya adalah korban. Saya menyalahkan diri sendiri karena tidak dapat menghentikannya. "Logika" saya adalah bahwa jika saya tidak takut sakit, saya bisa mengesampingkan ketakutan saya dan mengambil tindakan. Saya bisa melindungi mereka yang dekat dengan saya, dan itu tidak akan pernah terjadi lagi.
Masalahnya adalah saya dengan cepat mulai melukai diri sendiri karena alasan lain: untuk menghukum diri saya karena beberapa kegagalan yang dirasakan, untuk berurusan dengan kemarahan, untuk memberi tahu orang-orang bahwa saya tidak dapat mengatasi seperti apa hidup saya nantinya. Saya membutuhkannya dan terlibat di dalamnya hampir setiap malam. Ini tidak cocok dengan psikolog kampus, polisi kampus, atau dekan (ya, catatan psikis saya sampai di kantornya sejak saya "menciptakan gangguan"). Para pemimpin Gereja memberi tahu saya bahwa saya perlu bertobat dari dosa saya; bahkan ada doa "untuk gangguan makan dan memotong dirimu sendiri". Meskipun perilaku mencederai diri saya dimulai sebagai upaya untuk mempertahankan kendali, saya tidak pernah lagi lepas kendali dalam hidup saya.
Stigma SI
Sayangnya, SI sering disalahpahami sebagai perilaku mencari perhatian. Itu bukan untuk mengatakan bahwa beberapa orang tidak menggunakannya untuk perhatian; Hanya saja mereka minoritas - saya pikir saya sudah kenal dua orang yang mungkin telah sesuai dengan kategori itu, dan keduanya memiliki masalah selain BPD (satu dikeluarkan dari program karena memiliki kristal met, yang lain karena perilaku kekerasan sering). Sedihnya, kepercayaan palsu stigmatisasi ini ada bahkan dalam profesi kesehatan mental.
Ketika saya berada di Rumah Sakit Richmond State di Richmond, Indiana, saya menjadi bunuh diri. Saya memberi tahu staf bahwa saya sedang mempertimbangkan untuk bunuh diri, bahkan menunjukkan kepada terapis saya catatan yang saya tulis. Pasien lain mengatakan kepada staf bahwa saya berbicara tentang bunuh diri; seorang mengatakan, "Saya memiliki pelatihan pencegahan bunuh diri dan Anda harus membantunya." Tetapi karena diagnosis BPD saya, diputuskan saya berusaha untuk mendapatkan perhatian. "Perlakuan" itu mengabaikan saya - setidaknya sampai saya mengejutkan staf dengan berusaha.
Di unit BPD di Larue D. Rumah Sakit Carter Memorial di Indianapolis, staf memiliki pelatihan yang lebih baik. Semua ancaman ditanggapi dengan serius, dan staf akan melakukan apa yang mereka bisa untuk menenangkan pasien dalam krisis. Itu tidak berarti insiden tidak terjadi. Mereka menjadi semakin sedikit ketika kami mengembangkan keterampilan untuk mengatasi emosi atau disosiasi. Tidak ada stigma untuk mencelakakan diri di sana; dipahami bahwa kami berusaha menemukan cara untuk mengatasi rasa sakit yang kami alami. Sebagai hasilnya, kami dapat membicarakannya secara terbuka tanpa takut staf menulisnya.
Bisakah Anda pulih dari SI?
SI bisa menjadi kecanduan. Seperti kecanduan apa pun, pemulihan dimungkinkan - tetapi kami sering bingung memulihkan dengan pemulihan total. Saya sudah keluar dari rumah sakit negara selama dua tahun sekarang, dan saya masih harus mengawasi gejala saya untuk mencoba dan menghindari kambuh menjadi perilaku yang merugikan diri sendiri. Kadang-kadang saya bisa mengatasi masalah yang ada tanpa harus memotong atau membakar; terkadang saya tidak bisa. Saya memiliki rencana keselamatan jika seandainya yang terakhir terjadi. Dengan cara ini, saya pulih dari SI, tetapi tidak sepenuhnya pulih.
SI tidak harus menjadi cara hidup. Ada bantuan yang tersedia, bahkan jika Anda harus mendaki Mt. Everest untuk mendapatkannya. Anda akhirnya akan menemukan seseorang yang mengerti dan dapat membantu Anda pulih. Anda tidak harus melukai diri sendiri. Anda tidak harus memiliki upaya mengendalikan yang sebenarnya mengendalikan Anda.
