Apa itu Disinhibited Social Engagement Disorder?
Gangguan keterlibatan sosial, seperti sepupunya gangguan perlekatan reaktif, adalah kelainan trauma masa bayi atau anak usia dini. Kedua gangguan ini disebabkan oleh kelalaian yang parah yang mengakibatkan kebutuhan fisik dan emosional yang tidak terpenuhi. Sebagai akibat dari pengabaian yang sedemikian ekstrem, bayi tidak membentuk ikatan dengan orang dewasa yang merawat. Tanpa ikatan yang diperlukan ini, anak tidak akan mengembangkan rasa aman, aman, dan kepercayaan yang membuka jalan untuk sehat penyesuaian dan hubungan sosial, dan gangguan kelekatan reaktif atau disinhibited social engagement disorder bisa ikuti (Gejala Reaktif Attachment Disorder (RAD)).
Kedua gangguan trauma jarang terjadi. Kurang dari 10 persen bayi yang mengalami pengabaian berat mengembangkan gangguan kelekatan reaktif, suatu kondisi yang menyebabkan penarikan, penghindaran, dan ketidakmampuan untuk mencari atau menerima kenyamanan. Dalam gangguan pelibatan sosial tanpa hambatan, yang dialami oleh kurang dari 20 persen bayi terlantar yang berbahaya, anak-anak mencari kasih sayang dan kemelekatan di mana pun mereka bisa dan dari siapa pun mereka bisa.
Gangguan Keterlibatan Sosial dalam DSM-5
Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental, edisi Kelima (DSM-5) dari American Psychiatric Association (2013) memberikan kriteria resmi yang diperlukan bagi bayi atau anak kecil untuk menerima diagnosa gangguan keterlibatan sosial tanpa hambatan. Kriteria utama untuk gangguan keterlibatan sosial tanpa hambatan adalah bahwa anak tersebut dengan sengaja dan tanpa pandang bulu mendekati dan berinteraksi dengan orang dewasa yang tidak dikenal. Lebih jauh, anak kecil itu menunjukkan
- Tidak ragu-ragu mendekati dan berinteraksi dengan orang asing
- Perilaku verbal atau fisik yang tidak lazim akrab dengan orang asing
- Tidak ada jenis pemeriksaan kembali dengan pengasuh setelah berkeliaran
- Kesediaan untuk pergi dengan siapa pun yang mendekat
Menurut DSM-5, gangguan trauma ini hanya dapat didiagnosis antara usia perkembangan sembilan bulan dan dua tahun. Jika gangguan keterlibatan sosial tanpa hambatan belum bermanifestasi pada usia dua, sangat kecil kemungkinannya akan berkembang. Yang mengatakan, efek ketidakterikatan stabil dari waktu ke waktu dan mempengaruhi anak-anak dari segala usia.
Gangguan Keterlibatan Sosial dalam Kelompok Usia Tertentu
Tidak peduli usia anak tersebut gangguan keterlibatan sosial melibatkan kurangnya keraguan dalam mendekati, terlibat dengan, dan / atau pergi dengan orang dewasa baik yang dikenal atau tidak dikenal. Perilaku lain ditambahkan ketika anak-anak berkembang.
- Balita tidak memeriksakan kembali ke pengasuh sebagaimana tipikal dalam tahap perkembangan ini
- Anak-anak prasekolah mulai menunjukkan perilaku mencari perhatian dan gangguan yang mencolok
- Anak-anak usia sekolah dasar melanggar batas dan bertindak dengan cara yang terlalu akrab
- Pada remaja, perilaku yang tidak pantas dan tidak pandang bulu sering kali mengarah pada konflik dan hubungan yang dangkal
Perilaku Terkait dengan Disinhibited Social Engagement Disorder
Anak dengan gangguan keterlibatan sosial tanpa ikatan mencari ikatan dan ikatan dari siapa pun, di mana saja, kapan saja. Perilaku yang dihasilkan dari ini adalah di luar norma yang diterima secara sosial dan ironisnya akhirnya mendorong orang lain lebih jauh daripada mendorong ikatan dan keterikatan.
- Membesar-besarkan kebutuhan, terkadang secara dramatis
- Ketergantungan
- Kebutuhan
- Menjadi terlalu melekat / penuh kasih sayang
- Kekanakan / ketidakdewasaan yang tidak sesuai dengan perkembangan
- Menjadi mudah kesal dengan gangguan dalam rutinitas
- Menampilkan kesusahan tanpa alasan yang jelas
- Perasaan cinta yang intens dan romantis
- Pergaulan bebas seksual
- Sikap waspada dan cemas
- Ketidaksabaran
- Bohong
- Manipulasi
- Cepat marah
- Agresi
- Kesulitan berteman
Perilaku ini bisa sangat menantang untuk dihadapi. Ini dapat meniru gangguan lain seperti gangguan oposisi-menantang atau gangguan perilaku. Meskipun demikian, gangguan keterlibatan sosial yang unik adalah pengabaian yang parah dan kurangnya keterikatan harus ada sebelum usia dua tahun.
Akan sangat membantu untuk mengingat bahwa perilaku, sementara maladaptif, memiliki tujuan: untuk mendekatkan orang agar merasakan keselamatan, keamanan, kepercayaan, dan kasih sayang yang datang dengan keterikatan. Mengobati gangguan keterlibatan sosial tanpa hambatan adalah mungkin. Seperti dalam mengobati kelainan kelekatan reaktif, membangun lingkungan yang aman, memelihara, dan aman yang menumbuhkan kepercayaan dapat secara bertahap dan drastis mengurangi efek dari gangguan keterlibatan sosial.
referensi artikel