Stabilisator Mood dalam Kehamilan: Apakah Mereka Aman?

Keamanan stabilisator mood dalam kehamilan adalah sesuatu yang banyak wanita dengan gangguan bipolar harus merenungkan pada tahap tertentu. Ketika berbicara tentang obat-obatan psikiatrik pada kehamilan, FDA hanya memiliki sedikit informasi tentang wanita hamil karena mereka biasanya tidak dimasukkan dalam uji coba medis dan penelitian. Jika Anda dirawat gangguan bipolar dan Anda sedang hamil, berusaha untuk hamil atau menyusui, Anda perlu bekerja dengan dokter Anda untuk mempertimbangkan risiko dan manfaat dari obat khusus Anda. Tapi ketika datang ke penstabil suasana hati pada kehamilan, apa yang kita ketahui?

Pertimbangan untuk Stabilisator Mood dalam Kehamilan

Apakah penstabil suasana hati aman di kehamilan? Sayangnya, jawaban atas pertanyaan ini tidak sejelas yang diharapkan oleh para profesional medis.

Stabilisator suasana hati biasanya diresepkan untuk pasien dengan gangguan bipolar untuk mengobati episode manik atau depresi akut dan mencegah kekambuhan gejala di masa depan. Namun, dalam kehamilan, dokter dan psikiater harus mengevaluasi manfaat penstabil suasana hati untuk ibu yang sedang hamil, dan juga meminimalkan risiko pada bayi yang belum lahir.

Masalah ini semakin rumit dengan fakta bahwa wanita dengan gangguan bipolar memiliki kemungkinan kambuh 50% selama kehamilan dan kehamilan periode postpartum awal, dan risiko kekambuhan ini dilaporkan dua atau tiga kali lebih tinggi jika mereka menghentikan suasana hati yang ditentukan stabilisator. Satu studi menemukan bahwa wanita yang berhenti mengonsumsi penstabil mood pada kehamilan menghabiskan sekitar 40% dari itu periode kehamilan dalam episode (manik atau depresi), dibandingkan dengan 8,8% wanita yang terus menggunakan obat.

Jika Anda khawatir tentang penggunaan penstabil suasana hati selama kehamilan, Anda harus mendiskusikan pilihan Anda dengan dokter Anda. Jangan pernah berhenti minum obat bipolar tanpa bimbingan medis.

Stabilisator Suasana Hati Selama Kehamilan: Fakta yang Harus Anda Ketahui

Meskipun ada banyak hal yang tidak kita ketahui tentang keamanan penstabil suasana hati selama kehamilan, ada beberapa fakta yang perlu dipertimbangkan.

Lithium (Lithobid) dianggap sebagai obat bipolar teraman selama trimester kedua dan ketiga: Menurut Perpustakaan Kedokteran Nasional AS, lithium (Lithobid) "Tampaknya aman" selama tahap akhir kehamilan.

Valproate (Depakene) dan carbamazepine (Carbatrol, Equetro) membawa risiko ketika diambil pada trimester pertama: Perpustakaan Kedokteran Nasional juga menyimpulkan pada 2015 bahwa penggunaan valproate selama trimester pertama dikaitkan dengan malformasi utama dan pembusukan perkembangan, dengan risiko lebih tinggi gangguan spektrum autisme pada anak yang belum lahir. Carbamazepine juga dikaitkan dengan risiko malformasi kongenital mayor yang lebih tinggi, oleh karena itu tidak dianjurkan untuk digunakan pada trimester pertama.

Valproate dianggap aman saat sedang menyusui: Meskipun bertentangan selama kehamilan, valproate dianggap aman untuk wanita menyusui.

Lamotrigin (Lamictal) bisa lebih aman daripada obat anti-kejang lainnya: Studi yang sama dicetak dalam referensi National Library of Medicine lamotrigin sebagai "lebih menguntungkan daripada antiepilepsi lainnya" selama kehamilan dan menyusui.

Antipsikotik khas dan atipikal dianggap aman: Sekali lagi, data tentang obat antipsikotik seperti Olanzapine (Zyprexa) pada kehamilan tidak konklusif, tetapi obat ini dianggap "pilihan yang baik" selama kehamilan untuk wanita dengan gangguan bipolar.

Manajemen gangguan bipolar ketika hamil atau menyusui berbeda untuk semua orang: Dokter Anda mungkin memutuskan bahwa menghentikan pengobatan dan memicu mania atau depresi lebih berisiko daripada mengonsumsi penstabil suasana hati pada kehamilan untuk mengendalikan gejala Anda. Dokter Anda perlu mempertimbangkan kondisi mental Anda saat ini, setiap kambuh sebelumnya saat sedang tidak minum obat, Anda usia, sifat kehamilan dan faktor unik lainnya untuk menentukan arah pengobatan terbaik meneruskan.

Jika Anda sedang dirawat karena gangguan bipolar dan sedang hamil, mencoba untuk hamil atau menyusui, Anda harus memeriksa dengan dokter Anda tentang risiko dan manfaat dari mengambil penstabil suasana hati di kehamilan.

referensi artikel