Apakah Stimulan Bekerja untuk Depresi yang Tahan terhadap Pengobatan?

Banyak orang tidak tahu bahwa stimulan dapat digunakan untuk depresi yang resisten terhadap pengobatan. Obat stimulan (seperti methylphenidate) terutama digunakan untuk mengobati attention deficit hyperactivity disorder (ADHD), sementara obat stimulan seperti lainnya sering diresepkan untuk mengurangi efek narkolepsi, apnea tidur obstruktif, dan gangguan tidur lainnya. Namun, stimulan juga telah digunakan untuk merawat pasien gangguan depresi mayor (MDD) - khususnya mereka yang tidak menanggapi tradisional antidepresan. Jadi bagaimana cara kerja stimulan untuk depresi yang resisten terhadap pengobatan, dan apakah mereka aman?

Bagaimana Stimulan untuk Depresi yang Tahan terhadap Pengobatan

Stimulan sering digunakan untuk depresi yang resisten terhadap pengobatan, biasanya bersama dengan antidepresan oral lainnya, seperti SSRI.

Stimulan dan psikostimulan untuk depresi yang resisten terhadap pengobatan (khususnya amfetamin dan methylphenidate) telah digunakan di samping antidepresan konvensional selama beberapa dekade, dan dengan sukses besar. Dalam sebuah penelitian yang dilakukan pada mereka yang mengalami depresi yang resisten terhadap pengobatan, 38 dari 65 pasien menunjukkan peningkatan yang signifikan dalam menanggapi psikostimulan. Meskipun ada kekhawatiran di bidang medis, tidak ada subjek dalam penelitian ini yang menunjukkan efek samping serius atau ketergantungan obat.

Ini tidak berarti bahwa stimulan selalu aman, atau bahwa mereka selalu bekerja. Obat-obatan semacam ini dapat memiliki efek samping yang parah dan interaksi yang berbahaya dengan obat lain, sehingga mereka harus selalu diambil di bawah bimbingan seorang profesional medis.

Stimulan Sebagai Pengobatan untuk Pengobatan yang Tahan Depresi

Stimulan yang paling umum digunakan untuk depresi yang resistan terhadap pengobatan termasuk:

Lamictal / Lamotrigine

Lamotrigin (Juga dikenal sebagai nama merek Lamictal) adalah obat antikonvulsan yang digunakan untuk mengobati epilepsi. Ini juga dapat diresepkan sebagai penstabil suasana hati pada orang-orang dengan gangguan bipolar sebagai pengganti Lithium, yang relatif kurang diresepkan dalam beberapa tahun terakhir.

Penelitian telah menunjukkan bahwa komponen Lamotrigine yang menstabilkan suasana hati efektif dalam mengobati depresi yang kebal terhadap pengobatan. Obat ini bekerja dengan mempercepat timbulnya tindakan antidepresan.

Ritalin

Ritalin adalah nama dagang untuk methylphenidate. Beberapa dokter meresepkan Ritalin untuk depresi yang resisten terhadap pengobatan, tetapi biasanya stimulan digunakan untuk mengobati attention deficit hyperactivity disorder (ADHD) dan narkolepsi.

Meskipun penggunaan tambahan psikostimulan seperti Ritalin masih diselidiki untuk pengobatan depresi yang resisten terhadap pengobatan, tidak ada bukti jelas bahwa methylphenidate efektif dalam meredakannya gejala. Meskipun beberapa hasil yang menjanjikan terlihat dalam studi kasus, studi terkontrol belum menunjukkan peningkatan yang signifikan dalam hasil pasien. Karena itu, sebagian besar dokter tidak merekomendasikan Ritalin sebagai pengobatan lini pertama untuk depresi. Anda tidak boleh minum obat methylphenidate tanpa bimbingan dari dokter Anda.

Adderall

Adderall juga dapat diresepkan untuk depresi yang resisten terhadap pengobatan karena membantu meringankan kelesuan. Namun, Adderall bukan antidepresan, dan tidak boleh digunakan sebagai pengganti perawatan depresi konvensional. Ini juga berpotensi berinteraksi dengan banyak obat termasuk inhibitor monoamine oksidase, pengencer darah, alpha blocker, antasida, antihistamin, antikonvulsan dan beberapa pembunuh rasa sakit.

Adderall juga bisa sangat membuat ketagihan. Menurut National Institute of Health, ketika diambil untuk beberapa waktu, pasien dapat mengembangkan toleransi, memerlukan peningkatan dosis untuk memiliki efek yang diinginkan yang sama. Terlebih lagi, dokter memperingatkan bahwa penggunaan reguler Adderall diikuti dengan tiba-tiba berhenti dapat memicu serangan depresi yang lebih buruk.

Kata Terakhir tentang Stimulan untuk Depresi yang Tahan terhadap Pengobatan

Stimulan bisa efektif dalam mengobati depresi, tetapi bisa juga berbahaya jika tidak diminum dengan benar atau dikonsumsi dalam jangka waktu yang lama.

Baru-baru ini, FDA mengeluarkan peringatan bagi siapa saja yang menggunakan stimulan seperti Adderall, Ritalin atau Lamactil. Ini terjadi setelah penelitian menunjukkan bahwa anak-anak dan remaja yang menggunakan stimulan mungkin berisiko lebih tinggi untuk kejadian jantung seperti stroke, serangan jantung dan kematian mendadak, terutama jika mereka memiliki penyakit jantung yang sudah ada sebelumnya masalah.

Penelitian yang sama ini menyoroti risiko psikosis atau mania pada pasien yang menggunakan stimulan. Dengan demikian, risiko dan manfaat dari mengambil stimulan untuk pengobatan yang resistan terhadap pengobatan depresi harus ditimbang dengan hati-hati oleh dokter, dan Anda harus selalu mengikuti dokter Anda instruksi.

referensi artikel