Ketika Kekhawatiran Putri Anda Adalah Sesuatu yang Lebih

Pada saat putri Anda dengan ADHD mencapai usia remajanya, Anda akan menjadi pengamat yang terampil tentang gejala-gejalanya - dan Anda akan belajar beberapa trik untuk membantunya mengatasinya. Tapi seberapa banyak yang Anda ketahui gangguan kecemasan?

Kemungkinan putri kita memiliki komorbiditas gangguan kecemasan signifikan. Dua puluh lima persen dari anak-anak dengan ADHD lakukan, dan anak perempuan merasakan rasa sakit lebih sering daripada anak laki-laki.

Putri Jill, Katy, seorang siswa sekolah menengah yang tinggal di Southampton, New York, adalah anggota klub 25 persen. "Ketika seorang terapis pertama kali mendiagnosis Katy dengan ADHD, saya membaca," kata Jill. “Buku yang paling membantu adalah Memahami Girls with ADHD. Buku itu meramalkan bahwa seorang gadis remaja dengan ADHD memiliki peluang bagus untuk mengembangkan kecemasan dan gangguan mood, untuk menambah harga dirinya yang rendah. Saya tidak pernah lupa itu. "

“Pada ulang tahun Katie yang ke-15, kami pergi berbelanja di Ikea. Untuk sebagian besar musim panas itu, dia telah bekerja membersihkan, mengatur, dan mendekorasi ulang kamarnya. Kami bangga dengan pekerjaannya yang luar biasa. Dan kemudian itu terjadi - suatu malam dia datang ke ruang tamu dengan dua pasang kaus kaki di tangannya. Dia histeris karena dia tidak tahu di mana harus meletakkannya. Saya memasukkannya ke tempat tidur, dan dia meringkuk dalam posisi janin dan menangis. Saya menaruh kaus kakinya. Itu adalah episode pertama, tetapi bukan yang terakhir. Prediksi yang saya baca tentangnya muncul di benak saya. Kecemasan telah mengangkat kepalanya yang jelek. ”

Kecemasan pada Anak Perempuan Kita

Menurut Terry Matlen, ACSW, direktur PT addconsults.com dan penulis Tips Bertahan Hidup untuk Wanita dengan AD / HD, “Gadis-gadis muda sering kali tidak dapat mengidentifikasi perasaan mereka. Kecemasan bisa dirasakan sebagai gelisah, perut sakit, khawatir berlebihan, sakit kepala, kurang tidur, mimpi buruk, atau perasaan tidak sehat secara umum. Biasanya, kita akan melihat gadis yang lebih muda mengeluhkan gejala fisik, sedangkan gadis yang lebih tua akan fokus pada kekhawatiran internal.

“Jika anak remajamu berjuang dengan kekhawatiran internal, kamu mungkin memperhatikan dia menanyakan pertanyaan bagaimana-jika:‘ Bagaimana jika aku tidak lulus semester ini? ‘‘ Bagaimana jika aku gagal dalam ujian? ‘‘ Bagaimana jika gadis-gadis lain menertawakan saya? ’Khawatir itu biasa terjadi pada remaja putri, tetapi jika itu mempengaruhi kualitas kehidupan sehari-hari anak perempuan Anda, dan tampaknya lebih hebat daripada gadis-gadis lain seusianya, maka itu harus ditangani dengan."

Itu seperti itu untuk Ashley, seorang remaja dari London, Ontario, Kanada. Menurut ibunya, Michelle, “Ashley menjadi gelisah ketika saya harus bepergian untuk bekerja, dan dia panik jika saya terlambat lima menit pulang. Dia terus-menerus khawatir bahwa sesuatu yang buruk akan terjadi pada saya, atau padanya. Ketika saya tiba di rumah dari kantor, saya harus menghabiskan setengah jam memberinya pelukan dan mengatakan kepadanya bahwa semuanya baik-baik saja. ”

Olivia, 14, dari Indianapolis, didiagnosis dengan ADHD, tipe lalai, dan dyspraxia setahun yang lalu. "Saya perhatikan bahwa Olivia mulai menjauh dari teman-temannya dan menghabiskan lebih banyak waktu sendirian," kata ibunya, Donna. "Dia tidak pernah menjadi kupu-kupu sosial, tetapi bahkan tidur sesekali berhenti. Dia menutup akun Facebook-nya, memberi tahu teman-temannya bahwa ponselnya rusak, jadi dia tidak perlu mengirim sms atau menelepon mereka, dan memilih untuk tetap berada di mobil setiap kali kami melakukan tugas. Ketika tahun ajaran berlalu, dia menjadi obsesif terhadap makeup dan rambut, yang tidak pernah dia pedulikan sebelumnya. Hampir setiap malam, dia memberi tahu saya tentang sebuah insiden di sekolah di mana seseorang ‘melihat saya aneh. '”

Cara Mendiagnosis Kecemasan

Jika Anda memperhatikan perilaku seperti itu, apa yang harus Anda lakukan? "Saya menyarankan agar seorang anak dilihat oleh dokter anak, untuk mengesampingkan kemungkinan alasan medis untuk perubahan dalam perilakunya, seperti cedera kepala, alergi, atau kejang," kata Matlen. “Jika anak dibersihkan dari masalah medis yang tampak seperti kecemasan, sekarang saatnya untuk mencari bantuan psikolog anak yang berpengalaman dalam mengobati ADHD dan kecemasan. Jika psikolog merasa bahwa anak dapat mengambil manfaat dari pengobatan, konsultasi dan perawatan oleh psikiater anak harus diikuti. "

Mendiagnosis kecemasan memerlukan keahlian, kata Patricia Quinn, M.D., seorang dokter anak perkembangan yang mengkhususkan diri dalam ADHD pada anak perempuan dan perempuan dan penulis / penulis bersama beberapa buku, termasuk 100 Tanya Jawab Tentang Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD) pada Wanita dan Gadis. Quinn mengatakan bahwa kecemasan dapat merupakan produk sampingan dari hidup dengan ADHD, atau bisa juga merupakan gangguan yang berdiri sendiri. Ketika gadis dewasa, mereka menjadi lebih sadar tentang bagaimana mereka muncul kepada orang lain. "Gadis-gadis semuda delapan mungkin merasa malu dengan insiden yang berasal dari ADHD," kata Quinn. Kejadian seperti itu - dipanggil oleh seorang guru saat melamun, atau menjadi satu-satunya siswa yang melupakan buku pelajarannya - menciptakan kecemasan.

"Jika seorang gadis memiliki gangguan kecemasan yang sebenarnya, stimulan dapat membuat gejala lebih buruk," kata Quinn. "Jika kecemasan itu sekunder untuk ADHD, stimulan akan membuatnya lebih baik."

Kapan waktu untuk mengobati kecemasan dengan obat-obatan? Itu tergantung pada sejauh mana kecemasan mengganggu kehidupan seorang gadis. Fobia tentang bersekolah cukup serius untuk mendapatkan perawatan. Gangguan kecemasan biasanya diobati dengan inhibitor reuptake serotonin selektif (SSRI).

Alat untuk Mengatasinya

Kristin McClure, MSW, seorang terapis yang berspesialisasi dalam kecemasan dan gangguan mood lainnya, merekomendasikan kombinasi pengasuhan anak teknik, terapi perilaku kognitif, dan kerja pikiran / tubuh, baik sebelum mencoba pengobatan atau bersamaan dengan minum Itu.

"Strategi yang digunakan remaja untuk mengatasi kecemasan - penghindaran - membuatnya lebih buruk," kata McClure. “Ketika seorang anak menghindari sesuatu yang dia khawatirkan, kecemasannya turun, membuatnya percaya bahwa menghindar adalah strategi koping yang dapat diandalkan. Bahkan, menghindar mencegahnya dari belajar bahwa hal yang dia takuti tidak begitu menakutkan. Menghadapi hal-hal yang menakutkan adalah kunci untuk memperbaiki kecemasan, ”kata McClure.

McClure mengajar anak-anak untuk mengenali bagaimana kecemasan mengurangi kapasitas mereka untuk menikmati hidup dan menyelesaikan masalah mereka. "Aku bertanya pada remaja itu," Apa yang dikhawatirkan lakukan untukmu? Apakah itu membantu Anda bahagia? "Biasanya jawabannya adalah" tidak. "Anak-anak berpikir bahwa kekhawatiran akan melindungi mereka, membuat mereka lebih aman, atau mengendalikan masa depan dengan cara tertentu, tetapi mereka keliru."

McClure mengatakan bahwa salah satu strategi terbaik untuk anak perempuan adalah memecahkan masalah kekhawatiran mereka. “Aku bertanya pada gadis itu apakah dia bisa menghilangkan atau mengelola sumber kekhawatirannya. Jika seorang anak khawatir tentang nilai-nilainya, misalnya, saya bertanya: "Apa yang bisa dilakukan untuk mengatasi kekhawatiran ini?" Gadis itu akan mengatakan dia bisa belajar atau membuat jadwal pekerjaan rumah. Saya katakan padanya, ‘Kalau begitu lakukan itu, dan berhenti khawatir. '”

Intervensi yang menargetkan hubungan seorang gadis dengan tubuhnya dapat membantu. "Relaksasi otot progresif dan pernapasan diafragma adalah strategi relaksasi yang membantu anak-anak dengan kecemasan," kata McClure. "Meditasi dan yoga juga bermanfaat."

Donna, ibu Ashley, meninggalkan orang tua dengan sedikit kebijaksanaan: “Semakin banyak saya membaca, semakin saya menyadari bahwa ADHD jarang ada dalam ruang hampa. Ada banyak kondisi yang tumpang tindih dengan gejala ADHD, dan banyak anak mendapatkan diagnosis yang tidak akurat atau tidak lengkap. Sebagai orang tua, Anda tidak dapat menganggap Anda tahu segala sesuatu yang terjadi pada anak Anda. Jika Anda melihat beberapa keanehan, Anda dapat bertaruh bahwa anak Anda menginternalisasi lebih dari itu, dan mungkin lebih tertekan daripada yang Anda bayangkan. "

---

Tanda-tanda Kegelisahan

• PERUBAHAN SOSIAL. Tiba-tiba menghindari kontak sosial - menolak untuk pergi ke malam hari, pesta, atau sekolah.
• SUDDEN DIP DALAM GRADES. Kecemasan menyulitkan remaja yang lalai dan mudah teralihkan untuk mengikuti instruksi guru.
• GEJALA OCD-SEPERTI. Memeriksa dan mengecek ulang pintu untuk memastikannya terkunci atau mengatur objek "hanya begitu."
• MENGUBAH PHOBIAS ANAK. Khawatir laba-laba, badai petir, atau gelap, seperti yang dia lakukan ketika dia masih kecil.
• PENYALAHGUNAAN ZAT. Merokok, minum, atau bereksperimen dengan obat-obatan terlarang (yang mungkin memiliki efek menenangkan).
• Tanda-tanda kecemasan lainnya termasuk menggigit kuku, respons mengejutkan yang kuat, sangat kritis terhadap dirinya sendiri, ledakan kemarahan, menjadi frustrasi, dan sering buang air kecil.

Diperbarui pada 26 Maret 2018