Depresi pada Wanita: Memahami Depresi Wanita

January 09, 2020 20:35 | Natasha Tracy
click fraud protection
Depresi pada wanita lebih dari dua kali lebih sering daripada pria. Wanita dan depresi dihubungkan melalui beberapa faktor. Dapatkan info terperinci tentang depresi wanita.

Wanita mengalami depresi dua kali lebih sering daripada pria. Menurut Asosiasi Kesehatan Mental Nasional:

  • Sekitar 12 juta wanita di Amerika Serikat mengalaminya depresi klinis setiap tahun.
  • Sekitar satu dari setiap delapan wanita dapat mengalami depresi klinis selama masa hidup mereka.

Kriteria diagnostik untuk depresi pada wanita sama dengan pria, tetapi wanita dengan depresi lebih sering mengalami rasa bersalah, cemas, nafsu makan dan tidur meningkat, penambahan berat badan dan komorbiditas. gangguan Makan.

Selama seumur hidup, depresi terjadi pada sekitar 20% wanita dibandingkan dengan 12% pria. Meskipun alasan pasti untuk perbedaan ini tidak diketahui, faktor biologis, siklus hidup dan psikososial mungkin berhubungan dengan tingkat depresi yang lebih tinggi pada wanita.

Wanita dan Depresi - Efek Hormon

Hormon dan depresi pada wanita juga bisa dihubungkan. Para peneliti telah menunjukkan hormon secara langsung mempengaruhi kimia otak mengendalikan emosi dan suasana hati. Misalnya, depresi pada wanita sangat umum setelah melahirkan, ketika hormon dan perubahan fisik, bersama dengan tanggung jawab baru merawat bayi yang baru lahir, bisa sangat besar. Sekitar 10% -15% wanita akan berkembang

instagram viewer
depresi pascapersalinan, suatu kondisi serius yang memerlukan perawatan aktif.

Beberapa wanita juga mungkin rentan terhadap bentuk parah sindrom pramenstruasi (PMS) yang disebut gangguan dysphoric pramenstruasi (PMDD). PMDD memengaruhi suasana hati dan diduga terjadi karena perubahan hormon yang terjadi di sekitar ovulasi dan sebelum menstruasi dimulai. Transisi menuju menopause juga tampaknya memengaruhi hormon dan depresi pada wanita.

Faktor Risiko untuk Depresi pada Wanita

  • Keluarga atau riwayat pribadi gangguan mood
  • Kehilangan orang tua sebelum usia sepuluh tahun
  • Sejarah kekerasan fisik atau seksual masa kecil
  • Penggunaan kontrasepsi oral, terutama yang mengandung progesteron tinggi
  • Penggunaan stimulan gonadotropin sebagai bagian dari pengobatan infertilitas
  • Stresor psikososial persisten (mis., Kehilangan pekerjaan)
  • Hilangnya sistem dukungan sosial atau ancaman kehilangan semacam itu

Diagnosis Depresi pada Wanita

Itu kriteria diagnostik untuk depresi berat, sebagaimana ditetapkan dalam versi terbaru Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental (DSM-IV-TR), sama untuk wanita dan pria (Tabel di bawah). Itu diagnosis depresi membutuhkan adanya suasana hati yang tertekan atau berkurangnya kenikmatan (anhedonia), ditambah empat gejala lainnya selama setidaknya dua minggu.1

Kriteria diagnostik untuk Depresi Besar

  • Suasana hati yang depresi
  • Minat berkurang atau hilangnya kesenangan di hampir semua kegiatan (anhedonia)
  • Perubahan berat badan yang signifikan atau gangguan nafsu makan
  • Gangguan tidur (insomnia atau hypersomnia)
  • Agitasi atau keterlambatan psikomotorik
  • Kelelahan atau kehilangan energi
  • Perasaan tidak berharga
  • Berkurangnya kemampuan berpikir atau berkonsentrasi; keragu-raguan
  • Pikiran berulang tentang kematian, bunuh diri
  • Suatu pola ide penolakan interpersonal yang sudah lama ada, upaya bunuh diri, atau rencana spesifik untuk bunuh diri

Kriteria diagnosis depresi tambahan adalah sebagai berikut:

  • Gejala-gejalanya harus menyebabkan tekanan signifikan atau gangguan fungsi di bidang sosial, pekerjaan, atau bidang penting lainnya.
  • Depresi seharusnya tidak dipicu oleh aksi langsung suatu zat atau kondisi medis umum.
  • Gejala tidak harus memenuhi kriteria untuk episode campuran (yaitu, untuk episode manik dan depresi).
  • Gejala-gejala tidak diperhitungkan dengan lebih baik dengan berkabung (yaitu, gejala-gejala tersebut bertahan lebih dari 2 bulan atau ditandai oleh ditandai gangguan fungsional, keasyikan tidak wajar dengan tidak berharga, ide bunuh diri, gejala psikotik, atau psikomotor penghambatan).
  • Episode depresi mayor tidak boleh ditumpangkan pada schizophrenia, gangguan schizophreniform, gangguan delusi, atau gangguan psikotik yang tidak ditentukan secara spesifik (NOS).

Asosiasi Psikiatris Amerika. Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental, Revisi Teks. Edisi ke-4. Washington, DC: American Psychiatric Association; 2000.

Presentasi dan perjalanan depresi pada wanita kadang-kadang berbeda dengan pria (Tabel di bawah). Depresi musiman lebih sering terjadi pada wanita gejala depresi atipikal (mis., hipersomnia, hiperfagia, keinginan karbohidrat, penambahan berat badan, perasaan berat di lengan dan kaki, eksaserbasi suasana malam dan insomnia awal). Selain itu, wanita lebih sering mengalami gejala kecemasan, panik, fobia dan gangguan makan. Wanita juga memiliki insiden hipotiroidisme yang lebih tinggi, suatu kondisi yang merupakan salah satu penyebab depresi pada wanita. Akhirnya, steroid gonad eksogen dan endogen mungkin memiliki dampak yang lebih besar pada depresi pada wanita daripada depresi pada pria.

Depresi pada Wanita vs. Depresi pada Pria

Wanita vs Laki-laki
Prevalensi seumur hidup 20% wanita vs. 12% pria
20% wanita vs. 12% pria Sebelumnya pada wanita
Musiman mempengaruhi mood Lebih besar pada wanita
Asosiasi dengan acara sosial yang menegangkan Lebih sering terjadi pada wanita
Gejala atipikal (seperti tidur berlebihan atau makan berlebihan) Lebih sering terjadi pada wanita
Perasaan bersalah dan cemas Lebih sering terjadi pada wanita
Bunuh diri Wanita lebih sering mencoba bunuh diri sedangkan pria lebih sering bunuh diri.
Asosiasi dengan gangguan makan Lebih sering terjadi pada wanita
Asosiasi dengan penggunaan narkoba Kurang umum pada wanita
Asosiasi dengan penyakit tiroid, migrain Lebih sering terjadi pada wanita
Asosiasi kepribadian antisosial, narsis dan obsesif-kompulsif Kurang umum pada wanita
Efek steroid gonad eksogen dan endogen pada suasana hati Efek steroid gonad eksogen dan endogen pada suasana hati

Depresi pada Wanita dan Bunuh Diri

Depresi adalah faktor risiko yang signifikan untuk perilaku bunuh diri pada kedua jenis kelamin. Wanita yang depresi lebih sering melakukan bunuh diri, sedangkan pria lebih sering melakukan bunuh diri. Faktanya, rasio pria-wanita untuk bunuh diri yang lengkap lebih besar dari empat banding satu, mungkin karena wanita dengan depresi sering memilih metode yang kurang mematikan seperti keracunan. Faktor risiko signifikan untuk bunuh diri oleh wanita yang depresi tercantum di bawah ini. (secara mendalam informasi tentang bunuh diri, nomor telepon hotline bunuh diri 1-800-273-8255)

Faktor Risiko Tinggi untuk Perilaku Bunuh Diri pada Wanita

Risiko untuk percobaan bunuh diri2

  • Usia kurang dari 35 tahun
  • Kehilangan hubungan intim yang terancam; perpisahan atau perceraian
  • Stresor psikososial saat ini (mis., Kehilangan pekerjaan baru-baru ini)
  • Penyalahgunaan zat
  • Diagnosis penyakit mental seperti depresi atau gangguan kepribadian
  • Riwayat pelecehan fisik atau seksual
  • Penahanan
  • Paparan perilaku bunuh diri orang lain
  • Riwayat bunuh diri keluarga
  • Kecemasan hebat dan / atau serangan panik
  • Insomnia
  • Diagnosis terbaru dari penyakit yang mengancam jiwa

Risiko untuk bunuh diri selesai3

  • Depresi klinis yang parah, terutama dengan psikosis
  • Penyalahgunaan zat
  • Sejarah percobaan bunuh diri
  • Ide atau rencana bunuh diri aktif saat ini
  • Satu atau lebih penyakit medis yang aktif, kronis, dan sering memburuk
  • Perasaan putus asa
  • Kecemasan parah atau panik terutama jika dicampur dengan depresi
  • Akses ke senjata api

Selama kunjungan awal, setiap wanita yang mengalami depresi harus diskrining untuk pikiran, niat dan rencana bunuh diri, serta ketersediaan dan mematikan metode untuk melakukan bunuh diri. Skrining ini dapat memberikan peluang untuk intervensi penyelamatan hidup bagi wanita dalam depresi.

Keracunan adalah metode yang digunakan di 70% dari semua upaya bunuh diri oleh wanita; jadi pada awalnya, wanita dengan depresi hanya dapat diresepkan satu minggu antidepresan pada suatu waktu. Ketika merawat wanita dan depresi, penting juga untuk mendaftarkan setidaknya satu anggota keluarga atau teman pasien untuk memantau asupan antidepresan yang diresepkan sehingga pasien tidak menimbun obat untuk digunakan dalam bunuh diri mencoba.

Rawat inap diperlukan untuk wanita dengan depresi berat, psikosis, penyalahgunaan zat, keputusasaan yang parah atau dukungan sosial yang terbatas. Wanita dengan depresi juga harus dirawat di rumah sakit jika mereka mengartikulasikan atau menunjukkan keinginan yang kuat untuk bertindak berdasarkan pemikiran bunuh diri atau jika mereka memiliki rencana bunuh diri spesifik yang kemungkinan akan berhasil.

Sumber:

  • Blehar MC, Oren DA. Perbedaan gender dalam depresi. Medscape Women's Health, 1997; 2: 3. Direvisi dari: Peningkatan kerentanan perempuan terhadap gangguan suasana hati: Mengintegrasikan psikobiologi dan epidemiologi. Depresi, 1995; 3: 3-12.
  • Rubinow DR, Schmidt PJ, Roca CA. Interaksi estrogen-serotonin: implikasi untuk regulasi afektif. Psikiatri Biologis, 1998; 44(9): 839-850.
  • NIMH, publikasi Depresi. Terakhir diperbarui April 2008.

(Dapatkan tepercaya, komprehensif informasi perawatan depresi)

Lihat juga:

  • Mencintai Seseorang dengan Depresi: 5 Hal Yang Harus Anda Ketahui
  • Bagaimana Menghadapi Istri yang Tertekan: Apakah Dia Akan Pernah Mengatasinya?
  • Cara Menghadapi Pacar Perempuan yang Tertekan: Saya Takut untuknya

referensi artikel