Informasi Resep Lengkap Maprotiline
Nama Merek: Ludiomil
Nama Umum: Maprotiline
Maprotiline (Ludiomil) adalah antidepresan yang digunakan untuk mengobati depresi dengan atau tanpa kegelisahan. Penggunaan, dosis, efek samping Ludiomil.
Di luar AS, Nama Merek juga dikenal sebagai: Deprilept, Psymion
Informasi Resep Lengkap Maprotiline (Ludiomil) (PDF)
Isi:
Deskripsi
Farmakologi
Indikasi dan Penggunaan
Kontraindikasi
Peringatan
Tindakan pencegahan
Interaksi obat
Reaksi yang merugikan
Overdosis
Dosis
Disediakan
Deskripsi
Maprotiline (Ludiomil) adalah antidepresan yang digunakan untuk mengobati depresi dengan atau tanpa kecemasan.
Farmakologi
Maprotilin telah terbukti menunjukkan aksi antidepresan. Ini sangat menghambat penyerapan noradrenalin di otak dan jaringan perifer, meskipun ini terkenal karena kurangnya penghambatan penyerapan serotonergik. Maprotilin juga memberikan efek sedatif pada komponen kecemasan dari penyakit depresi.
Mirip dengan antidepresan trisiklik lainnya, maprotilin menurunkan ambang kejang.
Mengikuti dosis harian yang diulang dari maprotilin, konsentrasi kondisi stabil plasma tercapai pada minggu kedua, dengan mayoritas subjek yang menerima dosis harian 150 mg yang mencapai tingkat darah tetap antara 100 dan 400 ng / mL.
teratas
Indikasi dan Penggunaan
Ludiomil digunakan untuk mengobati depresi, termasuk fase depresi dari penyakit manik-depresi (gangguan bipolar), depresi psikotik (depresi unipolar), dan melankolia involusional. Mungkin juga berguna pada pasien tertentu yang menderita neurosis depresi berat.
lanjutkan cerita di bawah ini
Kontraindikasi
Maprotilin tidak boleh diberikan bersamaan dengan, atau dalam waktu 14 hari pengobatan dengan inhibitor MAO. Terapi kombinasi tipe ini dapat menyebabkan munculnya interaksi serius seperti hiperpireksia, tremor, kejang klonik umum, delirium, dan kemungkinan kematian.
Kontraindikasi pada pasien dengan riwayat hipersensitif terhadap Maprotilin.
Maprotilin dikontraindikasikan selama fase pemulihan akut setelah infark miokard dengan adanya gagal jantung kongestif akut, dan pada pasien dengan defek konduksi.
Sebaiknya tidak digunakan pada pasien dengan kelainan kejang yang diketahui atau diduga. Maprotiline menurunkan ambang kejang.
Pasien dengan glaukoma sudut sempit tidak boleh diberikan maprotilin.
Pasien dengan retensi urin karena penyakit prostat tidak boleh menerima maprotilin.
Maprotilin harus ditarik dalam kasus keracunan akut dengan alkohol, hipnotik, analgesik atau obat psikotropika.
teratas
Peringatan
Kardiovaskular: Antidepresan trisiklik dan tetrasiklik, terutama dalam dosis tinggi, telah dilaporkan menghasilkan aritmia. Beberapa contoh kematian tak terduga telah dilaporkan pada pasien dengan gangguan kardiovaskular. Infark miokard dan stroke juga telah dilaporkan dengan obat ini. Oleh karena itu, sangat hati-hati harus digunakan ketika maprotilin diberikan kepada pasien usia lanjut, atau mereka yang diketahui penyakit kardiovaskular termasuk yang memiliki riwayat infark miokard, aritmia, dan / atau jantung iskemik penyakit.
Maprotilin harus digunakan dengan hati-hati pada pasien hipertiroid dan pada mereka yang menggunakan obat tiroid karena kemungkinan toksisitas kardiovaskular.
Maprotilin harus digunakan dengan hati-hati pada pasien yang menerima guanethidine atau agen antihipertensi simpatolitik yang serupa. (bethanidine, reserpin, alpha-methyldopa, clonidine) karena dapat memblokir efek obat-obatan ini dengan kehilangan darah berikutnya kontrol tekanan.
Kejang: Kejang telah dilaporkan pada pasien tanpa riwayat kejang yang diketahui yang diobati dengan maprotilin pada tingkat dosis terapeutik.
Risiko kejang dapat meningkat ketika maprotilin diambil bersamaan dengan fenotiazin, ketika dosis benzodiazepin cepat diturunkan pada pasien yang menerima maprotilin, atau ketika dosis yang disarankan dari maprotilin cepat terlampaui.
Risiko kejang dapat dikurangi dengan: memulai terapi dengan dosis rendah; mempertahankan dosis awal selama 2 minggu sebelum menaikkannya sedikit demi sedikit.
Karena sifat antikolinergiknya, maprotilin harus digunakan dengan hati-hati pada pasien dengan riwayat penyakit peningkatan tekanan intraokular atau riwayat retensi urin, terutama dengan adanya prostat hipertrofi.
Psikosis: Aktivasi psikosis kadang-kadang telah diamati pada pasien skizofrenia yang diberikan obat antidepresan trisiklik dan harus dipertimbangkan sebagai kemungkinan ketika pemberian maprotilin.
Episode hipomanik atau manik: pada pasien dengan gangguan siklik telah diketahui terjadi selama pengobatan fase depresi dengan antidepresan trisiklik. 2 kondisi ini, jika terjadi, mungkin memerlukan pengurangan dosis maprotilin, penghentian obat, dan / atau pemberian agen antipsikotik.
teratas
Tindakan pencegahan
Bunuh diri: Kemungkinan bunuh diri pada pasien yang mengalami depresi berat melekat pada penyakit mereka dan dapat bertahan sampai remisi yang signifikan terjadi. Oleh karena itu, pasien harus diawasi dengan hati-hati selama semua fase pengobatan dengan maprotilin dan resep harus ditulis untuk jumlah terkecil sesuai dengan manajemen yang baik.
Kardiovaskular: Khususnya pada pasien dengan penyakit jantung, serta pada subjek usia lanjut, fungsi jantung harus dipantau dan pemeriksaan EKG dilakukan selama pengobatan jangka panjang dengan dosis tinggi. Pengukuran tekanan darah secara teratur diperlukan pada pasien yang rentan terhadap hipotensi postural.
Sembelit: Antidepresan trisiklik dapat menimbulkan ileus paralitik, terutama pada orang tua dan pasien rawat inap. Oleh karena itu, karena maprotilin memiliki sifat antikolinergik yang serupa, tindakan yang tepat harus diambil jika terjadi konstipasi.
Penggunaan pada Anak: Obat ini tidak dianjurkan untuk digunakan pada anak-anak.
Kehamilan dan Mundur: Penggunaan aman Maprotiline selama kehamilan atau menyusui belum ditetapkan; Oleh karena itu, penggunaannya pada kehamilan, pada ibu menyusui atau pada wanita yang berpotensi melahirkan mensyaratkan bahwa manfaat pengobatan ditimbang terhadap risiko yang mungkin terjadi pada ibu dan anak.
Gangguan dengan Kognitif atau Performa Motor: Karena Maprotiline dapat mengganggu kemampuan mental dan / atau fisik yang diperlukan untuk kinerja tugas-tugas yang berpotensi berbahaya, seperti mengoperasikan mobil atau mesin, pasien harus diperingatkan demikian.
Sebelum menjalani operasi elektif: Sedikit yang diketahui tentang interaksi antara maprotilin dan anestesi umum. Maprotilin harus dihentikan selama mungkin secara klinis.
teratas
Interaksi obat
Maprotilin tidak boleh diberikan bersamaan dengan, atau dalam waktu 14 hari pengobatan dengan inhibitor MAO. Terapi kombinasi tipe ini dapat menyebabkan munculnya interaksi serius seperti hiperpireksia, tremor, kejang klonik umum, delirium, dan kemungkinan kematian.
Saat menggunakan maprotilin, respons terhadap minuman beralkohol, barbiturat, dan depresan SSP lainnya mungkin berlebihan.
Maprotilin dapat mengurangi atau menghapuskan efek antihipertensi dari obat penghambat neuron adrenergik, seperti guanethidine, bethanidine, reserpin, clonidine dan alpha-methyldopa. Oleh karena itu, pasien yang memerlukan pengobatan bersamaan untuk hipertensi harus diberikan antihipertensi a jenis yang berbeda (mis., diuretik, vasodilator, atau beta-blocker yang tidak mengalami pelepasan) biotransformasi).
Maprotilin dapat mempotensiasi efek kardiovaskular dari obat simpatomimetik yang langsung dan tidak langsung bekerja seperti noradrenalin, adrenalin, dan metilfenidat. Maprotilin juga dapat mempotensiasi efek obat antikolinergik (atropin, biperiden) dan levodopa. Oleh karena itu, pengawasan ketat dan penyesuaian dosis secara hati-hati diperlukan ketika memberikan maprotilin dengan obat antikolinergik atau simpatomimetik karena kemungkinan efek aditif.
Obat-obatan yang mengaktifkan enzim mikrosomal hati, seperti barbiturat, fenitoin, kontrasepsi oral dan carbamazepine, dapat mempercepat metabolisme maprotiline yang mengakibatkan penurunan antidepresan kemanjuran. Jika perlu, dosis harus disesuaikan.
Pengobatan bersamaan dengan maprotilin dan obat penenang utama dapat mengakibatkan peningkatan kadar maprotilin dalam plasma, ambang kejang yang lebih rendah, dan kejang.
Kombinasi maprotilin dan benzodiazepin dapat menyebabkan peningkatan sedasi.
Penggunaan magnesium sulfat parenteral dan maprotilin secara bersamaan dapat menghasilkan potensiasi efek depresan SSP yang serius.
SEBELUM MENGGUNAKAN OBAT INI: INFORMASI DOKTER ANDA ATAU FARMASI dari semua resep dan obat bebas yang Anda gunakan. Ini termasuk obat lain untuk mengobati depresi. Beri tahu dokter Anda tentang kondisi medis lainnya termasuk serangan jantung, epilepsi, alergi, kehamilan, atau menyusui baru-baru ini.
teratas
Reaksi yang merugikan
Obat ini dapat menyebabkan penglihatan kabur, terutama selama beberapa minggu pertama perawatan.
Reaksi yang merugikan dengan maprotilin adalah ringan dan sementara, biasanya menghilang dengan perawatan lanjutan atau setelah pengurangan dosis.
Periksa dengan dokter Anda sesegera mungkin jika ada efek samping berikut terjadi: Lebih umum: Ruam kulit, kemerahan, bengkak, atau gatal.
Kurang umum: Sembelit (parah); mual atau muntah; goyang atau gemetar; kejang (kejang); kegembiraan yang tidak biasa; penurunan berat badan.
Langka: Pembesaran payudara - pada pria dan wanita; kebingungan (terutama pada orang tua); kesulitan buang air kecil; pingsan; halusinasi (melihat, mendengar, atau merasakan hal-hal yang tidak ada di sana); sekresi susu yang tidak pantas - pada wanita; detak jantung yang tidak teratur (berdebar, balapan, lompat); sakit tenggorokan dan demam; pembengkakan testis; mata atau kulit kuning.
Efek samping umum lainnya adalah: Penglihatan kabur; menurunnya kemampuan seksual; pusing atau pusing (terutama pada orang tua); kantuk; mulut kering; sakit kepala; peningkatan atau penurunan dorongan seksual; kelelahan atau kelemahan; sembelit (ringan); diare; mulas; nafsu makan meningkat dan penambahan berat badan; peningkatan sensitivitas kulit terhadap sinar matahari; peningkatan berkeringat; kesulitan tidur; penurunan berat badan.
teratas
Overdosis
Tanda dan gejala
Gejala overdosis adalah kejang (kejang); pusing (parah); kantuk (parah); detak jantung yang cepat atau tidak teratur; demam; kekakuan atau kelemahan otot (parah); kegelisahan atau agitasi; kesulitan bernafas; muntah; dan pupil yang melebar.
Pengobatan
Jika Anda atau seseorang yang Anda kenal mungkin telah menggunakan lebih dari dosis yang disarankan obat ini, segera hubungi pusat pengendalian racun setempat atau ruang gawat darurat.
Tidak ada penangkal khusus yang diketahui.
Pertahankan jalan napas yang adekuat, isi perut kosong, dan rawat sesuai gejalanya.
Aritmia jantung dan keterlibatan SSP menimbulkan ancaman terbesar dan dapat terjadi secara tiba-tiba bahkan ketika gejala awalnya tampak ringan. Oleh karena itu, pasien yang mungkin mengonsumsi overdosis maprotilin, terutama anak-anak, harus dirawat di rumah sakit dan dijaga ketat.
teratas
Dosis
Beberapa hari hingga beberapa minggu mungkin berlalu sebelum Anda merasakan manfaat penuh dari obat ini. Jangan berhenti minum obat ini tanpa berkonsultasi dengan dokter.
- Ikuti petunjuk untuk menggunakan obat ini yang disediakan oleh dokter Anda.
- Simpan obat ini pada suhu kamar, dalam wadah tertutup rapat, jauh dari panas dan cahaya.
- Terus minum obat ini walaupun Anda merasa lebih baik.
- Jangan lewatkan dosis apa pun. Jika Anda melewatkan satu dosis obat ini, minumlah sesegera mungkin. Jika hampir waktunya untuk dosis Anda berikutnya, lewati dosis yang terlewat dan kembali ke jadwal dosis reguler Anda. Jangan minum 2 dosis sekaligus.
Informasi tambahan:: Jangan berbagi obat ini dengan orang lain yang tidak diresepkan. Jangan gunakan obat ini untuk kondisi kesehatan lainnya. Jauhkan obat ini dari jangkauan anak-anak.
Pasien harus dijaga di bawah pengawasan medis selama pengobatan dengan maprotilin. Dosis maprotilin harus disesuaikan dengan kebutuhan masing-masing pasien.
Terkadang obat ini harus diminum hingga 2 atau 3 minggu sebelum Anda mulai merasa lebih baik.
Orang dewasa: Pada awalnya, 25 miligram (mg) diminum satu hingga tiga kali sehari. Dokter Anda dapat menambah dosis sesuai kebutuhan. Namun, dosisnya biasanya tidak lebih dari 150 mg sehari, kecuali Anda berada di rumah sakit.
Beberapa pasien yang dirawat di rumah sakit mungkin memerlukan dosis yang lebih tinggi. (Dosis awal yang lebih tinggi dari 100 mg setiap hari dalam 2 atau 3 dosis terbagi dapat diindikasikan. Dosis optimal yang biasa pada pasien ini adalah 150 mg setiap hari, tetapi beberapa pasien mungkin memerlukan hingga 225 mg dalam dosis terbagi).
Ketika dosis yang lebih tinggi ini digunakan, penting untuk menyingkirkan riwayat gangguan kejang.
Pasien Lansia dan Terlantar: Secara umum, dosis yang lebih rendah direkomendasikan untuk pasien ini, dan dosis hanya harus ditingkatkan secara bertahap. Awalnya, 10 mg 3 kali sehari disarankan, dengan peningkatan yang sangat bertahap, tergantung pada toleransi dan respons, hingga 75 mg setiap hari dalam dosis terbagi.
Anak-anak: Obat ini tidak dianjurkan untuk digunakan pada anak-anak.
Penghentian: Setelah Anda berhenti minum obat ini, tubuh Anda perlu waktu untuk menyesuaikan diri. Ini biasanya memakan waktu sekitar 3 hingga 10 hari. Terus ikuti tindakan pencegahan yang tercantum di atas selama periode waktu ini.
teratas
Bagaimana Disediakan
Tablet:: tersedia dalam 25 mg, 50 mg, 75 mg.
JIKA ANDA AKAN MENGGUNAKAN OBAT INI UNTUK PERIODE WAKTU YANG MEMPERPANJANG, pastikan untuk mendapatkan isi ulang yang diperlukan sebelum persediaan Anda habis.
Info Lengkap tentang Tanda, Gejala, Penyebab, Perawatan Depresi
Info Lengkap tentang Tanda, Gejala, Penyebab, Perawatan Gangguan Bipolar
Informasi dalam monograf ini tidak dimaksudkan untuk mencakup semua kemungkinan penggunaan, arahan, tindakan pencegahan, interaksi obat atau efek samping. Informasi ini digeneralisasi dan tidak dimaksudkan sebagai saran medis khusus. Jika Anda memiliki pertanyaan tentang obat-obatan yang Anda pakai atau ingin informasi lebih lanjut, tanyakan kepada dokter, apoteker, atau perawat Anda. Terakhir diperbarui 3/03.
Hak Cipta © 2007 Healthyplace Inc. Seluruh hak cipta.
kembali ke atas
Informasi Resep Lengkap Maprotiline (Ludiomil) (PDF)
kembali ke: Halaman Utama Farmakologi Pengobatan Psikiatri
