Studi: Lansia dengan Depresi Kehidupan Akhir Mungkin Tidak Sembuh

Orang tua dengan depresi memiliki peluang buruk untuk pulih sepenuhnya, terutama jika mereka berusia lebih dari 75 tahun, menurut sebuah penelitian yang diterbitkan dalam edisi bulan ini. Arsip Psikiatri Umum.

Tujuan utama penelitian ini adalah untuk menganalisis sejarah alami depresi pada usia lanjut, secara sistematis membandingkan mereka yang melakukannya dengan mereka yang tidak memenuhi kriteria diagnostik yang ketat.

Aartjan T. F. Beekman, M.D., Ph. D., dari departemen psikiatri di Vrije University di Amsterdam, dan rekan mempelajari sejarah alami depresi di kalangan pria dan wanita lanjut usia berusia 55 hingga 85 tahun selama enam tahun Titik. Mereka mempelajari data dari 277 peserta di Longitudinal Aging Study Amsterdam, sebuah studi 10 tahun tentang kesejahteraan dan fungsi para lansia di Belanda.

Para pasien yang dipilih sebelumnya didiagnosis menderita depresi. Usia rata-rata untuk peserta adalah 71,8 tahun, dan sekitar 65 persen adalah perempuan.

Depresi adalah kelainan umum di antara orang tua tetapi belum diteliti dengan baik, menurut penelitian.

Temuan penelitian ini muncul dalam artikel, Sejarah Alami Depresi Umur Akhir, 6-Tahun Prospektif Studi di Komunitas, yang menunjukkan bahwa meskipun depresi pada umumnya dianggap sangat dapat diobati selama siklus hidup, kebanyakan orang lanjut usia dengan depresi tetap tidak diobati.

"Ini adalah temuan yang mengkhawatirkan, karena menunjukkan bahwa banyak orang tua menderita kondisi ini dalam waktu yang sangat lama," Brenda Penninx, Ph. D., associate professor of geriatrics dan direktur Geriatric Research Center di Wake Forest University of Medicine, mengatakan MHW. "Mayoritas orang dalam penelitian ini tidak mencari pengobatan untuk kondisi depresi mereka."

Penninx, salah satu peneliti, melanjutkan, "Memang, dapat diharapkan bahwa pengobatan yang tepat (yang bisa menjadi antidepresan obat-obatan, psikoterapi, olahraga, aktivitas sosial atau kombinasi dari semua ini) dapat mengurangi kronisitas gejala depresi, " dia berkata. "Namun, ini tidak dipelajari dalam studi kohort longitudinal ini."

Para peneliti melakukan wawancara di awal penelitian, tiga tahun dan enam tahun. Di sela wawancara, para peserta mengisi kuesioner yang dikirim melalui pos setiap lima bulan selama tiga tahun pertama dan setiap enam bulan selama tiga tahun terakhir.

Selama setiap wawancara, bentuk depresi partisipan diidentifikasi menggunakan Jadwal Wawancara Diagnostik, tes umum dalam penelitian epidemiologis lansia. Empat jenis muncul: depresi subthreshold (207 peserta), dysthymia (bentuk depresi kronis ringan) (25 peserta); gangguan depresi mayor (MDD) (23 peserta); dan kombinasi dysthymia dan MDD (22 peserta).

Para peneliti menganalisis remisi dalam empat subkelompok diagnostik, yang mengungkapkan bahwa orang dengan depresi sub-ambang kemungkinan besar telah pulih pada akhir penelitian. Mereka dengan kombinasi dysthymia dan MDD menghadapi prognosis paling serius - beberapa orang lanjut usia yang didiagnosis dengan gangguan ini pulih dalam periode enam tahun. Juga, orang yang berusia 75 hingga 85 tahun pada awal penelitian memiliki gejala yang lebih parah dan persisten dibandingkan peserta yang lebih muda.

Setelah analisis keparahan dan durasi gejala selama periode enam tahun, para peneliti menemukan bahwa 23 persen peserta memiliki remisi sejati, 12 persen mengalami remisi dengan beberapa kekambuhan, 32 persen memiliki lebih dari satu remisi diikuti oleh gejala yang berulang, dan 32 persen mengalami depresi kronis.

Menurut Penninx, banyak orang tua yang depresi mungkin tidak menerima perawatan yang tepat karena depresi mereka tidak dikenali, yang mungkin disebabkan oleh "... ketidaktahuan dokter atau lebih fokus pada kondisi somatik lainnya, yang bisa menyisakan sedikit waktu untuk mengatasi kesehatan emosional, "katanya.

Lansia mungkin merasa bahwa depresi terkait dengan penuaan atau tidak pantas mendapatkan perhatian dokter, tambah Penninx.

"Implikasi dari penelitian ini adalah bahwa beban depresi bagi orang tua di masyarakat bahkan lebih parah daripada yang diperkirakan sebelumnya," kata para peneliti. "Data jelas menunjukkan perlunya intervensi yang bermanfaat, dapat diterima dan layak secara ekonomi untuk dilakukan pada skala yang lebih besar."

Sumber: Mental Health Weekly 12 (28): 3-4, 08/2002. © 2002 Manisses Communications Group, Inc.

lanjut: Depresi pada Lansia Sering Diabaikan
~ artikel perpustakaan depresi
~ semua artikel tentang depresi