Pasien Depresi Waspadai Serotonin "Poop Out"
Mengemudi melalui pedesaan Alabama ke pemakaman baru-baru ini, saya melihat pemandangan yang langka dan sangat keren. Sebuah cropduster jatuh ke arah ladang kapas, menyemprotkannya dengan apa yang hanya bisa saya duga adalah semacam herbisida. Pilot yang cekatan akan menukik turun tepat di atas saluran listrik, mendengung ladang dan menyemprot tanaman, dan kemudian mengangkat tinggi ke udara untuk menghindari garis pohon di ujung lain lapangan.
Itu membuat saya berpikir. Seperti itulah rasanya psikiater. Mereka tidak menerbangkan pesawat untuk merawat pasien mereka, tetapi mereka harus memainkan permainan yang berbahaya dengan kesehatan mental pasien yang rapuh seperti saya yang menderita depresi. Dibutuhkan keseimbangan dan penyesuaian yang tepat untuk menjaga obat kita tetap benar.
Iklan-iklan obat memberitahu kita bahwa seringkali perlu empat hingga enam minggu sebelum antidepresan sepenuhnya efektif. Itu bisa brutal bagi mereka yang menderita depresi. Terkadang, gejala bahkan memburuk sebelum membaik.
Sebagai pasien yang tidak sabar, ini bisa membuat frustrasi. Dokter saya saat ini — yang benar-benar baik — telah berulang kali mengatakan kepada saya bahwa sebenarnya dibutuhkan jauh lebih lama dari empat atau enam minggu untuk mendapatkan hasil penuh dari antidepresan. Lebih seperti enam bulan. Dia mengatakan ada penelitian untuk membuktikannya.
Sudah kurang dari enam bulan sejak dia memberi saya kombinasi Cymbalta dan Abilify, obat yang sangat mahal, tetapi dalam kasus saya, obat tambahan yang efektif. Obat-obatan baru sebenarnya mulai membantu pertarungan berat dengan depresi dengan cukup cepat. Tetapi pada kunjungan terakhir saya ke dokter, saya menyatakan frustrasi bahwa saya masih menderita gejala depresi. Dokter memberi saya analogi yang bisa saya mengerti. Ketika seorang pemain bisbol harus menjalani operasi bahu, menjadi sehat 80 persen terjadi dengan sangat cepat. Itu 20 persen terakhir yang paling memakan waktu.
Dan itu tentang apa yang saya rasakan saat ini. Sekitar 80 persen.
Ketika Antidepresan Anda Tidak Lagi Bekerja
Hal lain yang saya pelajari melalui pengobatan dan membaca adalah, seiring berjalannya waktu, suatu obat tertentu dapat kehilangan efektivitasnya. Mereka menyebutnya serotonin "buang kotoran." Dengan kata lain, suatu obat dapat kehilangan efektivitasnya dari waktu ke waktu. Itu sebabnya pasien yang depresi sering berganti obat.
Saranku? Jika Anda telah menggunakan satu obat selama bertahun-tahun dan Anda masih merasa depresi atau depresi Anda memburuk, bicarakan dengan dokter Anda apakah perubahan dalam obat antidepresan mungkin tepat untuk Anda. Anda tidak ingin buang air besar saat Anda sudah berjuang di pertempuran yang sulit.
