Mengatasi Kenangan Trauma Dari Pelecehan Seksual
Karen Engebretsen-Larash: Pembicara tamu. Bahkan setelah pelecehan berakhir, ingatan traumatis tetap ada. Konferensi ini berfokus pada cara menangani ingatan traumatis secara efektif. Engebretsen-Larash mengkhususkan diri dalam gangguan terkait trauma.
David:Moderator HealthyPlace.com.
Orang-orang di biru adalah anggota audiens.
Awal Transkrip Obrolan
David: Selamat malam. Saya David Roberts. Saya moderator untuk konferensi malam ini. Saya ingin menyambut semua orang di HealthyPlace.com. Topik kita malam ini adalah "Mengatasi Kenangan Traumatis tentang Seksual Penyalahgunaan. "Tamu kami adalah Dr. Karen Engebretsen-Larash, psikolog dan spesialis dalam perawatan yang berhubungan dengan trauma gangguan.
Dr Karen: Selamat malam semuanya.
David: Selamat malam, Dr. Karen, dan selamat datang di HealthyPlace.com. Bisakah Anda menentukan untuk kami apa kenangan traumatis adalah?
Dr Karen: Ingatan traumatis adalah setiap ingatan baik dalam pikiran atau tubuh yang tidak sadar yang mencoba untuk berkomunikasi dengan orang yang telah mengalami trauma. Kenangan ini dapat terjadi kapan saja, bahkan lama setelah kejadian
pelecehan seksual telah terjadi.David: Mengapa begitu lama setelah mengalami pelecehan seksual, beberapa orang dibiarkan dengan kenangan pelecehan seksual traumatis yang sangat jelas yang sulit untuk dihadapi, apalagi menyingkirkan?
Dr Karen: Pikiran memiliki cara untuk melindungi diri dari bahaya yang tertunda dan melakukan pekerjaan yang cukup bagus untuk melindungi diri; tetapi pada saat-saat yang penuh tekanan, kemungkinan ingatan pelecehan seksual ini akan muncul meningkat dalam frekuensi yang merupakan sinyal bahwa alam bawah sadar tidak dapat lagi terus menekan informasi ini.
David: Beberapa orang mengatakan bahwa mereka "dihantui" oleh kenangan pengalaman traumatis yang mengganggu dan mengganggu kehidupan sehari-hari mereka. Mereka sering tidak bisa mendapatkan "gambar" trauma dari kepala mereka. Bagaimana seseorang dapat menangani hal ini secara efektif?
Dr Karen: Mereka bisa, tetapi umumnya butuh bertahun-tahun untuk bekerja setelah trauma seksual berulang. Di masa lalu, saya telah bekerja dengan Dr. William Tollefson yang mengembangkan WIIT (Institut Wanita untuk Terapi Penggabungan). Dia mengembangkan teknik ini untuk menghilangkan aspek "rasa sakit" atau "diri" sehingga pasien dapat terus melakukan pekerjaan yang diperlukan untuk penyembuhan. Meskipun fokusnya adalah pada populasi rawat inap, ia telah membuat ini tersedia secara rawat jalan. Dalam pengalaman klinis saya, saya kagum dengan seberapa cepat kita dapat mempercepat proses terapi setelah Terapi Penggabungan.
David: Mengapa beberapa orang yang mengalami stres ekstrem memiliki ingatan terus-menerus dan yang lain mengalami amnesia untuk semua atau sebagian dari pengalaman mereka?
Dr Karen: Itu pertanyaan yang bagus. Kita semua dilahirkan dengan strategi koping tertentu dan pada usia dini kita belajar apa yang aman untuk memberi tahu orang lain tentang kita dan apa yang tidak. Individu yang memiliki ingatan "terus menerus" pada umumnya sangat lumpuh sehingga mereka tidak dapat berfungsi. Yang lain menjadi sangat kreatif dan mengembangkan sistem di mana mereka dapat mengakses "bagian" yang berbeda (atau mengubah) untuk mengatasi situasi yang penuh tekanan. Ini adalah bentuk ekstrim dari PTSD (gangguan stres pasca-trauma) dan bisa mengarah ke gangguan identitas disosiatif (DID).
David: Karen, berikut beberapa pertanyaan audiens:
LisaM: Saya ingin tahu apakah mengingat bagian trauma setiap beberapa bulan atau tahun adalah 'normal' atau umum?
Dr Karen: Ya itu biasa. Hal-hal tertentu dapat memicu memori yang mungkin tidak mengganggu Anda di masa lalu.
David: Jika Anda dapat mengingat pelecehan tetapi bukan perasaan yang terkait dengannya, hanya kenangan visual, bagaimana Anda bisa terhubung dengan perasaan itu?
Dr Karen: Itu pertanyaan yang bagus. Sangat mungkin untuk percaya bahwa Anda diberi tahu bahwa Anda tidak diizinkan merasakan bentuk atau bentuk apa pun. Namun, kenangan visual tetap ada dan merupakan sinyal bahwa otak sedang berusaha untuk menyelesaikan konflik yang belum terselesaikan ini.
David: Bisakah ingatan traumatis ini juga dialami secara fisik (mis. Tremor, sakit kepala, dll.) Serta, atau bukannya, secara psikologis?
Dr Karen: Benar! Bahkan, jika kita memperhatikan tubuh kita, mereka akan memberi kita semua petunjuk tentang apa yang terjadi di kepala kita.
mata malaikat: Mengapa kenangan itu tampak begitu tidak nyata atau seperti mimpi? Saya akhirnya mempertanyakan validitas mereka. Jika mereka tidak diverifikasi oleh anggota keluarga lain, saya tidak akan percaya.
Dr Karen: Tidak ada yang mau percaya bahwa orang (atau orang) yang seharusnya mereka percayai untuk perawatan dan keselamatan mereka akan mengkhianati mereka. Dalam pikiran, itu tidak masuk akal. Jadi sistem pertahanan yang rumit berkembang untuk menjaga individu dari harus menghadapi kengerian dari apa yang terjadi pada mereka. Harap dipahami, semua memori disaring oleh otak dan saat kami mengingat informasi, ia melewati berbagai filter di otak. Tidak mungkin ada memori yang dipanggil kembali persis seperti pelecehan yang terjadi, tapi bukan itu intinya. Yang penting adalah bahwa "diri" rusak dalam proses dan perlu disembuhkan.
Pasangan yang mengantuk: Apakah ada yang bisa saya lakukan? kenangan tubuh untuk membuat mereka berhenti?
Dr Karen: Saya selalu merekomendasikan bahwa pasien memiliki pemeriksaan fisik lengkap untuk memastikan bahwa tidak ada sesuatu medis yang perlu ditangani. Setelah dibersihkan secara medis, saya akan merekomendasikan Anda menemukan terapis yang dapat bekerja dengan "ingatan tubuh" untuk membantu meringankan rasa sakit fisik dan emosional yang menyertai ingatan traumatis ini.
David: Apakah ada yang bisa dia lakukan sendiri?
Dr Karen: Citra terpandu adalah alat yang luar biasa. Saat dalam keadaan santai, ciptakan tempat yang aman di pikiran Anda. Visualisasikan tempat-tempat yang sakit dan bayangkan tangan penyembuhan yang hangat telah tiba untuk menyembuhkan luka. Harap ingat, bekerja melalui ingatan pelecehan seksual bisa rumit dan Anda perlu mengembangkan hubungan kerja yang baik dengan terapis sehingga mereka dapat mengatasi masalah lain yang timbul dalam perjalanan berurusan dengan ingatan traumatis ini.
fajar biru Karen, bagaimana kita menghadapi mimpi buruk dalam kehidupan kita sehari-hari? Saya bahkan tidak dapat menemukan terapis di daerah saya sendiri, apalagi yang akrab dengan teknik baru. Apa yang bisa kita lakukan sendiri untuk mengurangi penderitaan?
Dr Karen: Pertanyaan bagus. Desensitisasi dan Pemrosesan Ulang Gerakan Mata (EMDR) adalah teknik yang telah ditemukan sangat efektif dalam jangka pendek. Jika Anda online di mesin pencari dan mencari EMDR, saya yakin Anda dapat menemukan beberapa dokter lokal yang mempraktikkan teknik ini. Juga, saya sering merekomendasikan buku kepada pasien saya tentang berbagai mata pelajaran. Beberapa di antaranya: "Menyembuhkan Anak di Dalam"oleh Charles Whitfield dan"Korban Tidak Lagi"oleh Mike Lew. Jika Anda melihat di bagian buku referensi situs web saya, Anda akan menemukan daftar buku-buku lain yang akan membantu proses penyembuhan Anda.
lpickles4mee: Apa yang Anda sarankan seseorang lakukan jika mereka tahu itu terjadi, tetapi tidak ingat apa-apa?
Dr Karen: Saya kira saya akan bertanya bagaimana Anda "tahu" itu terjadi jika Anda tidak memiliki ingatan seperti itu. Apakah Anda diberi tahu bahwa itu terjadi atau Anda hanya memiliki "perasaan" bahwa itu terjadi? Ngomong-ngomong, ada beberapa buku bagus lainnya yang mungkin juga menarik. Sebagai contoh, "Kenangan Pengkhianatan Seksual: Fantasi Sejati, Represi, dan Disosiasi"oleh R. B. Gartner dan "Trauma, Memori dan Disosiasi"oleh JD Bremner dan CA Marmar.
David: Ini pertanyaan lain tentang ingatan, Dr. Karen.
Chatty_Cathy: Karen, perlukah untuk mencoba mengingat setiap kejadian pelecehan seksual, atau cukupkah begitu saya mengetahui caranya di mana saya terluka, saya fokus pada aspek emosional dan bekerja untuk mengubah perasaan saya tentang diri saya dan bagaimana saya berurusan dengan banyak hal hari ini. Saya tidak yakin melihat bagaimana mengingat setiap kejadian akan melakukan apa pun kecuali menahan saya di masa lalu. Terima kasih.
Dr Karen: Saya setuju sepenuhnya. Berkubang di masa lalu itu sia-sia. Yang penting adalah mengakui bahwa pelecehan itu terjadi dan terus berlanjut. Setelah Anda mulai menyatukan kembali bagian-bagian kehidupan Anda, Anda memiliki kemungkinan untuk mengembangkan diri yang bahagia, sehat, percaya diri, kompeten yang dapat menikmati semua kesuksesan yang ditawarkan hidup. Mari kita hadapi itu, pemulihan adalah kerja keras dan ini adalah proses PANJANG HIDUP, bukan peristiwa satu kali selama proses terapi.
David: Mengingat bahwa setiap orang berbeda dan menyembuhkan pada tingkat dan tingkat yang berbeda, lakukan ingatan traumatis tentang pelecehan seksual pergi atau apakah yang terbaik bisa berharap untuk pengurangan frekuensi dan intensitas ingatan pelecehan seksual dari waktu ke waktu?
Dr Karen: Saya tidak berpikir tujuannya adalah untuk membebaskan diri dari ingatan. Sebaliknya, kenangan adalah hadiah, sinyal bahwa otak sekarang siap untuk mulai bekerja dan akhirnya bekerja melalui trauma. Ada berbagai cara untuk mendapatkan pengurangan gejala, melalui meditasi, olahraga, membaca dan alat perawatan diri lainnya. Tidak ada jawaban yang mudah dan tentu saja tidak ada perbaikan cepat. Menemukan kelompok pendukung yang baik bisa sangat membantu. Tentu saja, internet telah memungkinkan individu untuk menjangkau tidak seperti sebelumnya. Temukan kelompok pendukung yang membuat Anda merasa nyaman dan wawancarai beberapa terapis sebelum membuat keputusan tentang siapa yang akan bekerja.
David, merujuk pada bagian terakhir dari pertanyaan terakhir Anda, saya tidak berpikir ingatan akan hilang, tetapi mereka menjadi kurang intens dari waktu ke waktu. Seperti yang saya sebutkan sebelumnya, saya telah melihat beberapa hasil dramatis dengan Teknik Penggabungan dalam bekerja dengan korban pelecehan laki-laki dan perempuan.
David: Saya pikir itu menyenangkan untuk diketahui. Berikut beberapa pertanyaan pemirsa:
kapodi: Saat ini saya berjuang dengan kilas balik dan mimpi buruk. Seorang teman yang telah bersama saya selama ini mengatakan bahwa saya tampaknya kembali ke masa kecil dalam perilaku dan suara saya. Saya tidak ingat apa-apa ketika ini terjadi, kecuali bahwa mereka mulai dengan perasaan puffball lambat seperti hal-hal datang ke arah saya dan perlahan-lahan mempercepat ke titik di mana itu di luar kendali saya. Saya tidak dapat menemukan cara untuk menghentikan puffballs setelah mereka mulai. Terapis saya merekomendasikan Eye Movement Desensitization and Reprocessing (EMDR). Terapis EMDR tidak bisa bekerja dengan saya. Apa yang bisa saya lakukan?
Dr Karen: EMDR bukanlah obat semua dan tidak bekerja untuk semua orang. Ini dimaksudkan sebagai teknik stabilisasi tetapi bukan penyembuhan. Berdasarkan pada bagaimana Anda menggambarkan gejala-gejala Anda, kemungkinan proses disosiatif menjadi lebih intens dari waktu ke waktu. Itu tidak biasa ketika Anda mulai melakukan terapi yang sangat intens. Kapodi, saya tidak cukup akrab dengan teknik ini untuk membuat rekomendasi, namun, saya akan mengatakan bahwa mencari terapi alternatif dapat terbukti sangat bermanfaat. Ingat, kita semua adalah individu yang unik dan tidak ada satu pendekatan pemotong kue yang akan bekerja untuk semua orang.
Rapuh: Dr Karen, ketika menangani spesifik penyalahgunaan dan Anda menerima diagnosis Multiple Personality Disorder (MPD) atau Dissociative Identity Gangguan (DID) bagaimana Anda mempertahankan diagnosis Anda dengan "pengunjung gereja" dan keyakinan mereka bahwa Anda hanya dimiliki dan membutuhkan agama intervensi? Terima kasih atas waktunya. :-)
Dr Karen: Itu pertanyaan yang sangat bagus! Bahkan, saya bekerja dengan seorang pasien DID (Dissociative Identity Disorder) yang diberi tahu bahwa dia jahat dan "benih buruk" dan seorang pendeta berusaha "mengusir" nya. Jelas, itu tidak berhasil. Terapi Penggabungan mencapai apa yang tidak dapat dilakukan doa seorang diri. Tolong mengerti, saya sangat menghormati sistem kepercayaan orang terlepas dari afiliasi agama. Bahkan, sebagai bagian dari Pendirian, penting bagi individu untuk mengakses Tuhan mereka atau kekuatan yang lebih tinggi untuk bergabung.
theotherboo: Apakah Anda merasa ada kerangka waktu, lama tertentu, bahwa seseorang harus menemui terapis?
Dr Karen: Itu pertanyaan yang bagus juga. Kebanyakan psikoanalis akan mengatakan setidaknya 4-5 tahun di sofa itu perlu, dan karena saya dilatih sepanjang garis itu dan saya sendiri seorang analis, akan mengatakan hal yang sama. Namun, karena kita hidup di zaman di mana tunjangan asuransi hampir tidak ada lagi, saya telah mencari cara yang lebih kreatif untuk mempercepat prosesnya. Seperti yang saya sebutkan sebelumnya, ada banyak referensi buku yang bagus di situs web saya yang menyediakan banyak informasi. Tentu saja, biblioterapi tidak ada hubungannya dengan psikoanalisis, tetapi memberikan dukungan tambahan untuk proses tersebut.
StarsGirl9: Apakah ada cara untuk menangani kilas balik sementara di tengah hari, katakanlah, jika ada sesuatu yang memicu mereka di tempat kerja?
Dr Karen: Salah satu teknik yang saya ajarkan kepada pasien saya adalah memusatkan mata Anda pada titik fokus, meletakkan kaki Anda di tanah dan mengambil tiga napas dalam-dalam dan fokus pada sesuatu yang menyenangkan. Hal lain yang saya perlu pasien saya lakukan adalah menulis daftar 50 afirmasi positif dan membaca daftar ini LIMA kali sehari di depan cermin selama 6 bulan. Contoh dari afirmasi positif adalah: Saya kreatif untuk saya, atau Saya cerdas untuk saya, Saya sadar dan fokus untuk saya, Saya berbakat untuk saya, Saya mencintai saya untuk saya, dll. Adalah penting bahwa TIDAK pernyataan negatif adalah bagian dari daftar ini. Tujuannya adalah memprogram ulang nilai-nilai pelanggar negatif dengan nilai-nilai baru, yang unik dan spesial untuk Anda. Ingat, satu apel buruk dapat merusak keseluruhan dan satu komentar negatif dapat merusak semua 49 afirmasi positif.
David: Terkadang, Dr. Karen, intensitas dan kemunculan yang terus-menerus dari ingatan traumatis dan perasaan yang terkait dengan pelecehan seksual bisa sangat sulit untuk dijalani. Dengan mengingat hal itu, inilah pertanyaan berikutnya:
mata malaikat: Apa tindakan terbaik saat seseorang bunuh diri? Apa yang Anda lakukan dengan pasien Anda?
Dr Karen: Saya cukup beruntung telah menjalin hubungan yang cukup baik dengan pasien sejak awal, jadi ketika mereka menjadi bunuh diri, saya membuat mereka kontrak bahwa mereka akan memanggil alih-alih menindaklanjuti. Karena saya dalam praktik pribadi, saya membuat kebijakan untuk tersedia melalui telepon bila perlu dan mengharapkan pasien untuk menjangkau ketika dalam krisis. Ini memberikan peluang besar bagi mereka untuk belajar cara percaya. Jangan takut untuk bertanya kepada terapis Anda apa kebijakan mereka tentang kontak telepon darurat. Intinya adalah (dalam humor yang baik tentu saja) saya katakan kepada mereka, "Saya menghargai bekerja dengan Anda tetapi saya tidak bisa bekerja dengan mayat. "Ini adalah kerja keras dan kita bisa mengarungi masa sulit ini jika Anda berkomitmen untuk proses. Saya juga memberi tahu mereka, "Anda telah bertahan selama ini. Hidupmu adalah hadiah. Tuhan belum selesai dengan Anda. "Saudara-saudara, pemulihan adalah kerja keras dan tidak ada jawaban yang mudah. Menjadi korban trauma jenis APAPUN adalah tragedi dan butuh waktu untuk menyelesaikan masalahnya.
David: Saya memperhatikan beberapa pengunjung pertama kali di antara hadirin malam ini. Selamat datang di HealthyPlace.com dan saya harap Anda akan terus kembali. Berikut tautannya ke HealthyPlace.com Komunitas Masalah Penyalahgunaan.
Saya ingin berterima kasih kepada Dr. Karen karena bergabung dengan kami malam ini. Sudah sangat informatif dan saya harap semua orang merasa terbantu.
Sekali lagi, terima kasih telah datang dan menginap terlambat untuk menjawab pertanyaan, Dr. Karen. Dan saya ingin mengucapkan terima kasih kepada semua orang yang hadir untuk datang dan berpartisipasi. Saya harap Anda merasa terbantu.
Dr Karen: Saya merasa terhormat untuk berpartisipasi. Tuhan memberkati.
Penafian: Kami tidak merekomendasikan atau mendukung saran dari tamu kami. Bahkan, kami sangat menyarankan Anda untuk membicarakan terapi, pengobatan atau saran dengan dokter Anda SEBELUM Anda menerapkannya atau membuat perubahan dalam perawatan Anda.
