Studi: Kepatuhan Pengobatan Jangka Panjang Bergantung pada Dua Faktor

Sebuah studi penelitian baru menunjukkan bahwa, dalam jangka pendek, seorang anak akan tetap pada rencana perawatan ADHD barunya jika dokter anak menjelaskan kondisi dan pilihan perawatannya secara memadai, dan jika kontrol gejala terbukti obat. Dalam jangka panjang, kepatuhan bergantung pada penerimaan obat oleh anak dan kepercayaan orang tuanya tentang risiko dan manfaatnya.

2 November 2018

Faktor-faktor apa yang membantu memprediksi apakah seorang anak akan mematuhi rejimen pengobatan ADHD-nya selama tiga bulan pertama pengobatan? Sebuah studi baru oleh para peneliti di Rumah Sakit Anak Cincinnati menyarankan bahwa tiga faktor mempengaruhi kepatuhan rencana pengobatan dalam 90 hari pertama:

• keyakinan orang tua tentang ADHD
• kepuasan orang tua dengan informasi yang diterima dari dokter yang meresepkan
• dan pengurangan gejala yang lebih besar

Faktor-faktor ini bervariasi secara signifikan dari faktor-faktor yang memprediksi kepatuhan jangka panjang, penelitian ini berpendapat. Prediktor utama kepatuhan setelah 90 hari pertama adalah dua:

• itu penerimaan obat oleh anak-anak
• perbedaan antara persepsi orang tua tentang perlunya perawatan dan kekhawatiran mereka tentang pengobatan

Selain itu, para peneliti mencatat korelasi negatif antara ketidaksukaan anak terhadap pengobatan dan kepatuhan jangka panjangnya.

Studi ini menunjukkan bahwa dokter anak dapat memastikan kepatuhan jangka pendek terhadap obat ADHD baru dengan memastikan orang tua mendapatkan informasi lengkap, dan oleh titrasi obat segera untuk meminimalkan efek samping sekaligus mengurangi gejala ADHD. Dalam jangka panjang, hasilnya menunjukkan bahwa dokter anak mungkin kurang memiliki peran langsung dalam memastikan kepatuhan, meskipun mereka dapat membantu dengan mengunjungi pasien secara teratur dan menangani masalah perawatan dari kedua orang tua atau anak-anak.

Kepatuhan secara keseluruhan lebih kuat dalam jangka pendek, dengan median 81% dari hari tercakup selama 90 hari pertama penelitian, dan median 54% dari hari tercakup dalam sisa tahun ini.

89 peserta anak dalam penelitian ini diambil dari 44 dokter anak dan praktik di wilayah Cincinnati antara 2010 dan 2013. Semuanya berusia 6 hingga 10 tahun pada saat diagnosis asli mereka dan belum diberi obat untuk ADHD sebelum penelitian. 90% dari anak-anak menerima stimulan pelepasan yang lama sebagai pengobatan awal mereka; 7% menerima stimulan pelepasan segera; dan sisanya menerima obat lain.

Sebelum penelitian, orang tua menyelesaikan survei yang divalidasi pada keyakinan mereka tentang ADHD dan pengobatan, sebagai serta persepsi mereka tentang dokter anak mereka dan informasi yang diberikan kepada mereka pada awal mereka mengunjungi. Orang tua juga menilai kemampuan membaca dan menghitung anak-anak mereka, tekanan psikologis, kualitas hidup, dan perilaku serta gejala khusus ADHD. Para orang tua dinilai sendiri untuk menentukan keyakinan mereka sendiri tentang obat ADHD dan ADHD, dan kenyamanan mereka dengan keputusan untuk berobat. Hubungan kerja antara orang tua dan dokter anak juga dievaluasi.

Pada akhir penelitian, tinjauan grafik mengevaluasi jumlah kunjungan dokter dan resep untuk setiap pasien, serta titrasi apa pun selama tiga bulan pertama perawatan dan kualitas serta frekuensi pasien pemantauan.

Kepatuhan selama periode terakhir tidak diprediksi oleh faktor-faktor dasar, membuat para peneliti memastikannya kepatuhan tunduk pada persepsi obat yang berfluktuasi dan pengalaman dengan pengobatan pada kedua orang tua dan anak-anak.

Diperbarui pada 22 November 2019