Memperlakukan Anak-anak prasekolah dengan ADHD: Banyak Dokter Tidak Mengikuti Pedoman

9 Mei 2013

Sebuah penelitian terbaru mengungkapkan bahwa lebih dari 90 persen spesialis anak yang mendiagnosis ADHD masuk anak-anak tidak mengikuti pedoman klinis yang dikembangkan pada 2011 oleh American Academy of Pediatrics (AAP).

Penelitian yang dilakukan oleh Pusat Medis Anak Cohen di New York, mensurvei 3.000 dokter spesialis kondisi neurobehavioral tentang bagaimana mereka memperlakukan ADHD pada anak-anak berusia empat hingga enam tahun, serta obat-obatan yang mereka resepkan paling sering. Peneliti menemukan bahwa di antara 560 responden, lebih dari satu dari lima spesialis yang mendiagnosis dan mengobati ADHD pada anak-anak prasekolah merekomendasikan obat sebagai pengobatan lini pertama, baik sendiri atau disertai dengan terapi perilaku.

Itu bertentangan dengan Rekomendasi AAP, Yang menyerukan terapi perilaku pertama, diikuti oleh obat hanya jika pengobatan non-obat gagal.

Selanjutnya, untuk situasi di mana farmakoterapi sesuai, AAP merekomendasikan agar dokter meresepkannya methylphenidate

(Ritalin). Tetapi lebih dari satu dari tiga spesialis yang disurvei melaporkan bahwa mereka “sering” atau “sangat sering” meresepkan obat yang berbeda terlebih dahulu.

Mengapa dokter pertama-tama meresepkan obat untuk anak-anak yang didiagnosis dengan ADHD, daripada terapi perilaku? Penulis penelitian menyarankan bahwa ini mungkin karena keluarga tidak memiliki akses ke sumber daya terapi perilaku, atau menganggapnya mahal. Ini mungkin juga merupakan kasus di mana orang tua merasa sulit untuk membuat terapi perilaku komitmen jangka panjang.

Penulis utama studi ini berpendapat bahwa alasan-alasan ini tidak membenarkan resep obat-obatan ADHD untuk anak-anak prasekolah segera setelah diagnosis. "Dokter anak, spesialis, dan orang tua harus semakin memandang perawatan perilaku sebagai pengobatan lini pertama," kata Dr. Andrew Adesman, kepala pengembangan dan pediatri perilaku di Pusat Medis Cohen Children, “dan obat-obatan harus disediakan untuk kasus-kasus di mana terapi perilaku tidak efektif atau di mana itu tidak tersedia."

Diperbarui pada 1 Maret 2018