Mengobati anak dengan ADHD Obat Menghilangkan Risiko Masa Depan Nya Penyalahgunaan Zat

Kebanyakan orang tua, sangat dimengerti, menderita atas keputusan untuk mengobati gejala ADHD anak mereka dengan obat stimulan. Bagaimana jika meds mengubah kepribadian anak saya? Akan kita hadapi efek samping besar? Do ADHD meds menyebabkan penyalahgunaan stimulan - atau bahkan kecanduan?

Pada pertanyaan terakhir, jawabannya jelas: Tidak Apa lagi, perawatan dengan obat ADHD stimulan sebelum usia 9 benar-benar dapat menurunkan kemungkinan anak Anda menyalahgunakan narkoba dan alkohol di kemudian hari, menurut penelitian.

Orang dengan gangguan masa kanak-kanak defisit perhatian (ADHD atau ADD) hampir dua kali lebih mungkin untuk mengembangkan gangguan penggunaan narkoba seperti halnya individu yang tidak memiliki ADHD masa kecil.¹ Namun, risiko penyalahgunaan zat menurun secara substansial ketika pasien diobati dengan obat stimulan - meskipun itu dianggap sebagai zat yang dikendalikan oleh FDA karena risiko untuk ketergantungan.

Penelitian menunjukkan bahwa pasien ADHD yang diobati dengan obat stimulan mengalami penurunan 60% pada

gangguan penyalahgunaan zat dibandingkan dengan mereka yang tidak diobati dengan obat stimulan.² bukti yang juga menunjukkan bahwa anak-anak minum obat ADHD umumnya mengalami perbaikan akademik dan sosial fungsi, yang diterjemahkan menjadi peningkatan harga diri, tingkat yang lebih rendah dari pengobatan sendiri dengan obat-obatan atau alkohol, dan penurunan risiko penyalahgunaan zat.

Selain itu, penelitian menunjukkan pengurangan 10% pada gangguan penggunaan zat untuk setiap tahun pengobatan ADHD, terutama bagi pasien yang memulai pada usia lebih dini.³

[Selebaran Gratis: Panduan Orang Tua untuk Pengobatan ADHD]

Itu American Academy of Pediatrics (AAP) menawarkan rekomendasi perawatan ini usia-spesifik untuk anak-anak dengan ADHD:

• Untuk anak usia 4 hingga 5 tahun, terapi perilaku harus menjadi pengobatan lini pertama untuk ADHD.
• Untuk anak-anak usia 6 hingga 11 tahun, obat stimulan dan terapi perilaku direkomendasikan, bersama dengan akomodasi di sekolah untuk memenuhi kebutuhan khusus.
• Untuk remaja usia 12 sampai 18, kuncinya adalah untuk meresepkan obat dengan persetujuan remaja, dan untuk mengelola itu bersama terapi perilaku.

Tetapi haruskah pengobatan ADHD dengan pengobatan dimulai segera pada usia 6? Atau lebih baik mencoba pengobatan alternatif dan menunda stimulan selama mungkin? Orang tua dan dokter sering kesulitan menentukan waktu yang tepat untuk menambahkan obat stimulan ke dalam campuran pengobatan.

Untuk mengatasi pertanyaan waktu, peneliti³ di University of Michigan dan Mass General mempelajari 40.000 senior sekolah tinggi, lebih dari 4.000 di antaranya memiliki ADHD. Tim peneliti membandingkan risiko penyalahgunaan ganja - obat yang paling umum disalahgunakan oleh kelompok usia ini - di antara remaja dengan ADHD dengan populasi keseluruhan. Mereka menemukan bahwa siswa dengan insiden terendah penyalahgunaan zat memulai pengobatan dengan stimulan sebelum 9 tahun. Ketika pengobatan dimulai antara usia 10 dan 14, itu membantu, tetapi para siswa masih memiliki kemungkinan yang jauh lebih tinggi untuk merokok ganja. Risiko tertinggi penyalahgunaan ganja ditemukan di antara siswa obat setelah usia 15.

Sebagai psychopharmacologist siapa yang bekerja dengan pasien ADHD selama bertahun-tahun, itu selalu agak jelas kapan anak harus mulai obat untuk ADHD. Data ini merupakan indikator yang sangat jelas bahwa orang-orang yang melakukan mengambil stimulan terbaik mulai sebelum usia 9.

[Primer Pasien pada Obat Stimulan Digunakan untuk Mengobati ADHD]

Konten ini berasal dari webinar ADDitude oleh Timothy Wilens, M.D., berjudul “Gangguan ADHD dan Penggunaan Zat: Cara Mengenali dan Mengelola Kecanduan pada Orang Dewasa dan Remaja”. Webinar itu tersedia untuk pemutaran ulang gratis sini.

---

¹Charach et al. “Anak Attention Deficit-/ Hyperactivity Disorder dan Masa Depan Zat Gunakan Disroders:. Perbandingan Meta-Analisis” Jurnal Akademi Psikiatri Anak & Remaja Amerika. 2011; 50(1): 9-21. doi: 10.1016 / j.jaac.2010.09.019
²Chang Z et al. “Obat ADHD stimulan dan risiko penyalahgunaan zat. ”J Child Psychol Psychiatry. 2014; 55(8):878-85. doi: 10.1111 / jcpp.12164
³McCabe SE, et al. “Usia Onset, Duration, dan Jenis Obat Terapi untuk Attention Deficit-/ Hyperactivity Disorder (ADHD) dan Substansi Gunakan Selama Masa remaja:. Multi-Cohort Study Nasional” J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 2016; 55 (6): 479-486: doi: 10,1016 / j.jaac.2016.03.011

Diperbarui pada 17 Juli 2019