Kebenaran yang Tidak Nyaman tentang Sistem Saraf ADHD

Berikut adalah kebenaran yang diketahui oleh orang-orang dengan gangguan hiperaktif defisit defisit (ADHD atau ADD) usia dini: Jika Anda memiliki sistem saraf ADHD, Anda mungkin juga dilahirkan pada yang berbeda planet.

Paling orang dewasa dengan ADHD selalu tahu bahwa mereka berpikir secara berbeda. Mereka diberitahu oleh orang tua, guru, majikan, pasangan hidup, dan teman-teman bahwa mereka tidak cocok dengan kebiasaan umum dan bahwa mereka lebih baik bugar jika mereka ingin membuat sesuatu dari diri mereka sendiri.

Seolah-olah mereka adalah imigran, mereka disuruh berasimilasi dengan budaya dominan dan menjadi seperti orang lain. Sayangnya, tidak ada yang memberi tahu mereka cara melakukan ini. Tidak ada yang mengungkapkan rahasia yang lebih besar: Itu tidak bisa dilakukan, tidak peduli seberapa keras mereka berusaha. Satu-satunya hasil adalah kegagalan, diperburuk oleh tuduhan bahwa mereka tidak akan pernah berhasil karena ADHD pada usia dewasa berarti mereka tidak berusaha cukup keras atau cukup lama.

Tampaknya aneh untuk menyebut suatu kondisi sebagai kelainan ketika kondisi tersebut datang dengan begitu banyak fitur positif. Orang dengan sistem saraf gaya ADHD cenderung menjadi pemecah masalah yang hebat. Mereka mengarungi masalah yang telah membingungkan semua orang dan melompat ke jawabannya. Mereka adalah orang-orang yang ramah dan menyenangkan dengan selera humor. Mereka memiliki apa yang oleh Paul Wender disebut “tekad tanpa henti.” Ketika mereka terhubung pada suatu tantangan, mereka mengatasinya dengan pendekatan demi satu sampai mereka menguasai masalah - dan mereka mungkin kehilangan minat sepenuhnya ketika tidak lagi a tantangan.

Jika saya dapat menyebutkan kualitas yang akan menjamin kesuksesan seseorang dalam hidup, saya akan mengatakan menjadi cerdas, kreatif dengan kecerdasan itu, dan disukai. Saya juga akan memilih pekerja keras dan rajin. Saya ingin banyak sifat yang dimiliki oleh orang-orang dengan ADHD.

[Self-Test: Bisakah Anda Memiliki ADHD?]

Hambatan utama untuk memahami dan mengelola ADHD adalah asumsi yang tidak dinyatakan dan salah bahwa individu dengan ADHD dapat dan harus seperti kita semua. Untuk orang-orang neurotipe dan orang dewasa dengan ADHD, di sini adalah potret terperinci tentang mengapa orang-orang dengan ADHD melakukan apa yang mereka lakukan.

Mengapa Orang dengan ADHD Tidak Berfungsi dengan Baik di Dunia Linear

Dunia ADHD melengkung. Masa lalu, sekarang, dan masa depan tidak pernah terpisah dan berbeda. Segalanya sekarang. Penderita ADHD hidup dalam masa kini yang permanen dan mengalami kesulitan belajar dari masa lalu atau melihat ke masa depan untuk melihat konsekuensi yang tak terhindarkan dari tindakan mereka. "Bertindak tanpa berpikir" adalah definisi impulsif, dan salah satu alasan mengapa individu dengan ADHD mengalami kesulitan belajar dari pengalaman.

Ini juga berarti bahwa orang-orang dengan ADHD tidak mahir dalam penahbisan - merencanakan dan melakukan bagian dari suatu tugas secara berurutan. Tugas di dunia neurotipikal memiliki awal, tengah, dan akhir. Individu dengan ADHD tidak tahu di mana dan bagaimana memulainya, karena mereka tidak dapat menemukan awal. Mereka melompat ke tengah tugas dan bekerja ke segala arah sekaligus. Organisasi menjadi tugas yang tidak berkelanjutan karena sistem organisasi bekerja pada linearitas, kepentingan, dan waktu.

Mengapa Penderita ADHD Terlalu Banyak

Orang-orang di dunia ADHD mengalami kehidupan yang lebih intens, lebih bersemangat daripada neurotipikal. Mereka memiliki ambang yang rendah untuk pengalaman sensorik luar karena pengalaman sehari-hari dari kelima indera mereka dan pikiran mereka selalu pada volume tinggi. Sistem saraf ADHD diliputi oleh pengalaman hidup karena intensitasnya sangat tinggi.

[Unduh Gratis: Rahasia Otak ADHD]

Sistem saraf ADHD jarang beristirahat. Ia ingin terlibat dalam sesuatu yang menarik dan menantang. Perhatian tidak pernah “defisit.” Itu selalu berlebihan, terus-menerus dipenuhi dengan lamunan dan keterlibatan internal. Ketika orang-orang dengan ADHD tidak berada di The Zone, dalam hyperfocus, mereka memiliki empat atau lima hal yang berputar-putar di benak mereka, sekaligus dan tanpa alasan yang jelas, seperti lima orang berbicara kepada Anda secara bersamaan. Tidak ada yang dipertahankan, perhatian tak terbagi. Tidak ada yang dilakukan dengan baik.

Banyak orang dengan ADHD tidak dapat menyaring input sensorik. Terkadang ini terkait dengan hanya satu bidang indera, seperti pendengaran. Faktanya, fenomena ini disebut hyperacusis (pendengaran yang diperkuat), bahkan ketika gangguan datang dari panca indera lainnya. Berikut ini beberapa contohnya:

• Suara sekecil apa pun di rumah mencegah tertidur dan menguasai kemampuan untuk mengabaikannya.
• Setiap gerakan, sekecil apa pun, mengganggu.
• Bau tertentu, yang hampir tidak diperhatikan orang lain, menyebabkan penderita ADHD meninggalkan ruangan.

Individu dengan ADHD memiliki dunia mereka terus-menerus terganggu oleh pengalaman yang tidak disadari oleh neurotypical. Gangguan ini menegakkan persepsi orang ADHD sebagai orang yang aneh, berduri, menuntut, dan pemeliharaan tinggi. Tapi ini semua yang orang-orang dengan ADHD pernah tahu. Itu normal mereka. Gagasan menjadi berbeda, dan bahwa perbedaan dianggap tidak dapat diterima oleh orang lain, dijadikan bagian dari bagaimana mereka dianggap. Itu adalah bagian dari identitas mereka.

Terkadang, seseorang dengan ADHD dapat mencapai tenggat waktu do-or-die dan menghasilkan banyak pekerjaan berkualitas tinggi dalam waktu singkat. Semester penuh studi dijejalkan dalam satu malam kesempurnaan yang sangat fokus. Beberapa orang dengan ADHD menciptakan krisis untuk menghasilkan adrenalin agar mereka terlibat dan fungsional. Para "penguasa bencana" menangani krisis intensitas tinggi dengan mudah, hanya hancur berantakan ketika hal-hal menjadi rutin kembali.

Namun, berpindah dari satu krisis ke krisis lain adalah cara yang sulit untuk menjalani kehidupan. Kadang-kadang, saya bertemu orang-orang yang menggunakan kemarahan untuk mendapatkan dorongan adrenalin yang mereka butuhkan untuk bertunangan dan menjadi produktif. Mereka membangkitkan dendam atau penghinaan, dari tahun-tahun sebelumnya, untuk memotivasi diri mereka sendiri. Harga yang mereka bayar untuk produktivitas mereka sangat tinggi sehingga mereka mungkin dianggap memiliki gangguan kepribadian.

Mengapa Orang dengan ADHD Tidak Selalu Mendapatkan Hal-Hal yang Dilakukan

Orang dengan ADHD bingung dan frustrasi rahasia otak ADHD, yaitu kemampuan intermiten untuk menjadi super-fokus ketika tertarik, dan tertantang serta tidak dapat memulai dan mempertahankan proyek yang secara pribadi membosankan. Bukannya mereka tidak ingin melakukan sesuatu atau tidak mampu melakukan tugas. Mereka tahu mereka cerdas dan mampu karena mereka telah membuktikannya berkali-kali. Frustrasi seumur hidup tidak pernah memastikan bahwa mereka akan dapat terlibat ketika dibutuhkan, ketika mereka diharapkan, ketika orang lain bergantung pada mereka untuk melakukannya. Ketika orang-orang dengan ADHD melihat diri mereka sebagai tidak dapat diandalkan, mereka mulai meragukan bakat mereka dan merasa malu karena tidak dapat diandalkan.

Suasana hati dan tingkat energi juga berayun dengan variasi minat dan tantangan. Ketika bosan, tidak terlibat, atau terjebak oleh suatu tugas, orang dengan ADHD lesu, suka bertengkar, dan dipenuhi dengan ketidakpuasan.

Mengapa Motor ADHD Kami Selalu Berjalan

Pada saat kebanyakan orang dengan ADHD adalah remaja, hiperaktif fisik mereka telah didorong ke dalam dan disembunyikan. Tapi itu ada dan masih mengganggu kemampuan untuk terlibat dalam momen itu, mendengarkan orang lain, cukup rileks hingga tertidur di malam hari, dan memiliki periode damai.

Jadi ketika distraksi dan impulsif dikembalikan ke tingkat normal dengan obat stimulan, orang dengan ADHD mungkin tidak dapat memanfaatkan keadaannya yang terhambat. Dia masih didorong ke depan seolah-olah oleh motor di dalam, tersembunyi dari seluruh dunia. Pada masa remaja, kebanyakan orang dengan sistem saraf gaya ADHD telah memperoleh keterampilan sosial yang diperlukan untuk menutupi bahwa mereka tidak ada.

Tetapi mereka jarang berhasil sepenuhnya. Ketika mereka mengingat kembali apa yang telah terjadi sementara mereka tersesat dalam pikiran mereka, dunia telah bergerak tanpa mereka. Uh oh. Mereka tersesat dan tidak tahu apa yang sedang terjadi, apa yang mereka lewatkan, dan apa yang sekarang diharapkan dari mereka. Masuknya kembali ke dunia neurotypical tidak menyenangkan dan membingungkan. Bagi individu dengan ADHD, dunia eksternal tidak secerah ide-ide fantastis yang mereka miliki saat hilang dalam pikiran mereka sendiri.

Mengapa Organisasi Melibatkan Orang dengan ADHD

Pikiran ADHD adalah perpustakaan yang luas dan tidak terorganisir. Ini berisi massa informasi dalam cuplikan, tetapi tidak seluruh buku. Informasi ini ada dalam berbagai bentuk - seperti artikel, video, klip audio, halaman Internet - dan juga dalam bentuk dan pemikiran yang belum pernah ada sebelumnya. Tetapi tidak ada katalog kartu, dan "buku-buku" tidak diatur oleh subjek atau bahkan berdasarkan abjad.

Setiap orang dengan ADHD memiliki perpustakaan otaknya sendiri dan caranya sendiri dalam menyimpan materi sebanyak itu. Tidak heran jika rata-rata orang dengan ADHD tidak dapat mengakses bagian informasi yang tepat pada saat dibutuhkan - tidak ada mekanisme yang dapat diandalkan untuk menemukannya. Barang-barang penting (Tuhan membantu kita, penting bagi orang lain) tidak memiliki tempat tetap, dan mungkin juga tidak terlihat atau hilang sama sekali. Sebagai contoh:

Anak dengan ADHD pulang dan memberi tahu Ibu bahwa dia tidak punya pekerjaan rumah. Dia menonton TV atau memainkan video game sampai waktu tidurnya. Kemudian dia ingat bahwa dia memiliki laporan besar yang dijadwalkan di pagi hari. Apakah anak secara sadar berbohong kepada orang tua, atau apakah dia benar-benar tidak menyadari tugas penting?

Untuk orang dengan ADHD, informasi dan ingatan yang tidak terlihat tidak masuk akal. Pikirannya adalah komputer dalam RAM, tanpa akses yang dapat diandalkan ke informasi pada hard drive.

Memori yang bekerja adalah kemampuan untuk memiliki data yang tersedia dalam pikiran seseorang, dan untuk dapat memanipulasi data tersebut untuk menghasilkan jawaban atau rencana tindakan. Pikiran seseorang dengan ADHD penuh dengan hal-hal kecil dalam kehidupan ("Di mana kunci saya?" "Di mana saya memarkir mobil?"), Jadi ada sedikit ruang tersisa untuk pikiran dan kenangan baru. Sesuatu harus dibuang atau dilupakan untuk memberi ruang bagi informasi baru. Seringkali informasi yang dibutuhkan individu dengan ADHD ada di memori mereka... di suatu tempat. Hanya saja tidak tersedia sesuai permintaan.

Mengapa Kita Tidak Melihat Diri Kita Dengan Jelas

Orang-orang dari dunia ADHD memiliki sedikit kesadaran diri. Walaupun mereka sering dapat membaca orang lain dengan baik, sulit bagi kebanyakan orang dengan ADHD untuk mengetahuinya, sejak saat itu untuk saat ini, bagaimana mereka sendiri melakukan, efek yang mereka miliki terhadap orang lain, dan bagaimana perasaan mereka tentang hal itu semua. Ahli saraf salah menafsirkan ini sebagai berperasaan, narsis, tidak peduli, atau tidak kompeten secara sosial. Secara keseluruhan, kerentanan seseorang dengan ADHD terhadap umpan balik negatif dari orang lain, dan kurangnya kemampuan untuk mengamati diri sendiri pada saat itu, membuat minuman penyihir.

Jika seseorang tidak dapat melihat apa yang sedang terjadi pada saat itu, loop umpan balik yang dengannya dia belajar terputus. Jika seseorang tidak tahu apa yang salah atau dengan cara tertentu apa itu salah, dia tidak tahu bagaimana cara memperbaikinya. Jika orang dengan ADHD tidak tahu apa yang mereka lakukan dengan benar, mereka tidak melakukan lebih dari itu. Mereka tidak belajar dari pengalaman.

Ketidakmampuan pikiran ADHD untuk membedakan bagaimana segala sesuatu berjalan memiliki banyak implikasi:

> Banyak orang dengan ADHD menemukan bahwa umpan balik yang mereka dapatkan dari orang lain berbeda dari apa yang mereka rasakan. Mereka menemukan, berkali-kali (dan seringkali terlambat), bahwa orang lain benar selama ini. Tidak sampai sesuatu yang salah terjadi mereka dapat melihat dan memahami apa yang jelas bagi orang lain. Kemudian, mereka menjadi percaya bahwa mereka tidak dapat mempercayai persepsi mereka sendiri tentang apa yang sedang terjadi. Mereka kehilangan kepercayaan diri. Bahkan jika mereka memperdebatkannya, banyak orang dengan ADHD tidak pernah yakin bahwa mereka benar tentang apa pun.

> Orang dengan ADHD mungkin tidak dapat mengenali manfaat obat, bahkan ketika manfaatnya jelas. Jika pasien tidak melihat masalah ADHD atau manfaat pengobatan, ia tidak menemukan alasan untuk melanjutkan pengobatan.

> Individu dengan ADHD sering melihat diri mereka sendiri sebagai salah paham, tidak dihargai, dan diserang tanpa alasan. Keterasingan adalah tema umum. Banyak yang berpikir bahwa hanya orang dengan ADHD yang bisa “mendapatkan” mereka.

Mengapa Orang dengan ADHD Tertantang Waktu

Karena orang-orang dengan ADHD tidak memiliki rasa waktu yang dapat diandalkan, semuanya terjadi sekarang atau tidak sama sekali. Bersamaan dengan konsep pentahbisan (apa yang harus dilakukan terlebih dahulu; apa yang harus datang kedua) juga harus ada konsep waktu. Hal di bagian atas daftar harus dilakukan terlebih dahulu, dan harus ada waktu tersisa untuk melakukan seluruh tugas.

Saya membuat pengamatan bahwa 85 persen pasien ADHD saya tidak memakai atau memiliki jam tangan. Lebih dari setengah dari mereka yang memakai arloji tidak menggunakannya, tetapi memakainya sebagai perhiasan atau untuk tidak menyakiti perasaan orang yang memberikannya kepada mereka. Bagi individu dengan ADHD, waktu adalah abstraksi yang tidak berarti. Tampaknya penting bagi orang lain, tetapi orang-orang dengan ADHD tidak pernah menguasainya.

[Direkomendasikan: Mengapa Anda Melakukan Apa yang Anda Lakukan dan Rasakan Bagaimana Anda Merasa]

William Dodson, M.D., adalah anggota dari Panel Tinjauan Medis ADHD ADDitude.

Diperbarui pada 22 Desember 2019