Obat-obatan ADHD Dapat Mempengaruhi Tidur Anak secara Negatif

2 Desember 2015

Obat stimulan dapat mempersulit anak-anak dengan ADHD untuk tertidur, dan dapat mengurangi waktu keseluruhan yang dihabiskan, temuan studi baru. Sebuah meta-analisis dari sembilan studi memeriksa obat stimulan dan tidur, semua dilakukan sebelum Maret 2015. Dari sembilan studi, tujuh melihat secara spesifik latensi tidur (jumlah waktu yang diperlukan untuk tertidur), efisiensi tidur (proporsi waktu yang dihabiskan setiap malam untuk tidur), dan total waktu tidur - tiga area yang ditentukan oleh para peneliti fokus.

Meta-analisis menemukan bahwa anak-anak aktif obat stimulan bernasib lebih buruk dalam semua hal. Di bidang latensi tidur, misalnya, anak-anak yang menggunakan obat stimulan menghabiskan lebih banyak waktu untuk mencoba tertidur, dengan "efek ukuran" 0,54 - yang berarti bahwa latensi tidur obat adalah 0,54 deviasi standar lebih tinggi daripada tidur tanpa obat latensi. Efek pada waktu tidur juga buruk, menghasilkan ukuran efek -0,59. Efisiensi tidur menunjukkan ukuran efek yang lebih kecil -0,32, yang oleh para peneliti diberi label "kecil hingga sedang" tetapi masih signifikan.

Bagi sebagian orang, hasil ini mungkin tampak jelas - tentu saja stimulan mempersulit anak-anak untuk bersantai di akhir hari yang panjang. Namun, banyak ahli ADHD berpendapat bahwa obat stimulan dapat membantu anak-anak tertidur. “Beberapa anak-anak dan remaja dengan ADHD mengalami kesulitan tidur di malam hari karena mereka tidak dapat memalingkan kepala mereka, '" kata Larry Silver, M.D. "Untuk orang-orang ini, menggunakan obat seperti Ritalin, Dexedrine, atau Adderall di malam hari mungkin sangat membantu untuk tidur. ”Hasil penelitian ini tampaknya menunjukkan jika tidak, meskipun Dr. Silver mengakui bahwa obat stimulan mungkin bukan pilihan terbaik untuk semua orang yang berjuang dengan tidur.

Penelitian itu memang memiliki beberapa keterbatasan. Untuk satu, hasil bervariasi antara studi yang dilakukan dengan menggunakan polisomnografi dan yang menggunakan actigraphy - ukuran objektif objektif tidur. Efek dari stimulan jauh lebih jelas dalam studi menggunakan polysomnography, yang bisa membuat hasil penelitian menjadi tidak jelas.

Masalah utama lainnya adalah ukuran penelitian. Dengan memilih untuk hanya memasukkan studi berkualitas tinggi yang diacak dan dikendalikan, para peneliti menulis, meta-analisis terbatas pada kumpulan yang sangat kecil. "Sementara penelitian kami merangkum keadaan literatur saat ini, kami benar-benar membutuhkan penelitian yang lebih berkualitas," kata Katherine Kidwell, penulis utama penelitian ini. "Studi-studi yang benar-benar mempelajari tidur agak sedikit dan jarang."

Meta-analisis tidak menampik kegunaan stimulan. “Kami tidak mengatakan bahwa dokter anak tidak boleh meresepkan stimulan - mereka benar-benar bermanfaat bagi banyak anak dan mereka umumnya ditoleransi dengan baik,” kata Kidwell. “Namun penelitian ini memberikan satu potensi biaya yang harus ditimbang, terutama untuk anak-anak yang sudah memiliki masalah dengan tidur.“

Diperbarui pada 5 Juli 2017