Hubungan Antara Gangguan Makan dan Cedera Diri
Mendapatkan bantuan untuk melukai diri sendiri dan hubungan antara gangguan makan dan cedera diri
Sharon Farber, penulis Ketika Tubuh Adalah Sasaran: Membahayakan Diri, Nyeri, dan Lampiran Traumatis dan terapis, percaya bahwa melukai diri sendiri membuat ketagihan dan memberi nasihat kepada orang-orang tentang perilaku yang merugikan diri sendiri dari memotong, membakar, dan melukai diri sendiri secara umum menjadi gangguan makan, termasuk bulimia (binging dan membersihkan). Dia membahas trauma yang dapat mengarah pada melukai diri sendiri dan bagaimana memulihkan diri dari cedera seumur hidup
David: Moderator HealthyPlace.com.
Orang-orang di biru adalah anggota audiens.
Transkrip Konferensi Cedera Diri
David: Selamat malam. Saya David Roberts. Saya moderator untuk konferensi malam ini. Saya ingin menyambut semua orang di HealthyPlace.com. Topik kita malam ini adalah "Mendapatkan Bantuan Untuk Membahayakan Diri Sendiri." Tamu kami adalah penulis dan terapis, Dr. Sharon Farber.
Topik kita malam ini adalah "
Mendapatkan Bantuan Untuk Membahayakan Diri Sendiri"Tamu kami adalah penulis dan terapis, Dr. Sharon Farber. Farber adalah pekerja sosial klinis bersertifikat dan pengarang buku ini: Ketika Tubuh Adalah Sasaran: Membahayakan Diri, Nyeri, dan Lampiran Traumatis.Dr. Farber berpendapat bahwa ada sifat seperti kecanduan terhadap cedera diri. Kita akan membicarakan hal itu bersama dengan peran yang diabaikan oleh masa kecil, pelecehan, dan trauma lainnya melukai diri sendiri, bersama dengan mengapa masih sulit untuk menemukan terapis yang memenuhi syarat untuk mengobati masalah ini dan di mana Anda bisa mendapatkan Tolong.
Selamat Malam, Dr. Farber, dan selamat datang di HealthyPlace.com. Kami menghargai Anda menjadi tamu kami malam ini. Bisakah Anda memberi tahu kami lebih banyak tentang diri Anda dan pengalaman Anda dalam hal melukai diri sendiri?
Farber: Saya telah berlatih selama sekitar tiga puluh tahun. Ketertarikan saya pada melukai diri muncul ketika saya mengembangkan spesialisasi dalam mengobati orang dengan masalah makan. (Informasi terperinci tentang berbeda jenis gangguan makan.)
Saya jadi mengerti itu banyak orang dengan masalah makan, terutama mereka yang pesta dan membersihkan, memiliki masalah dengan melukai diri sendiri (terutama mengambil kulit mereka atau menggaruk sendiri, kadang-kadang bahkan lebih mencolok melalui pembakaran). Kemudian saya melanjutkan untuk melakukan penelitian asli. Saya ingin memahami mengapa orang-orang yang melukai diri mereka sendiri mungkin juga memiliki beberapa jenis makan yang tidak teratur, atau mengapa orang-orang yang memiliki gangguan makan dapat melukai diri mereka sendiri.
Saya melakukan penelitian di mana saya membandingkan perilaku bulimia dengan perilaku melukai diri sendiri untuk persamaan dan perbedaan. Kesamaan itu luar biasa. Sangat kuat. Saya menjadi terpesona dan mulai merawat lebih banyak pasien yang melukai diri sendiri. (Gejala Bulimia Nervosa)
Saya juga harus memberi tahu Anda, ketika saya menggunakan kata itu cedera diri atau melukai diri sendiriSaya juga berbicara tentang bentuk mutilasi diri yang pasif, dan itu termasuk orang-orang yang secara kompulsif mendapatkan tubuh mereka ditusuk atau ditato atau dicap.
David: Apa persamaan antara mereka dengan bulimia dan mereka yang melukai diri sendiri?
Farber: Yah ada banyak kesamaan. Keduanya sepertinya upaya seseorang untuk memecahkan masalah emosional, untuk membuat dirinya merasa lebih baik. Mereka benar-benar berfungsi sebagai bentuk pengobatan sendiri. Sama seperti pecandu narkoba dan pecandu alkohol menggunakan narkoba atau alkohol untuk mengobati diri mereka sendiri menenangkan diri atau untuk memperbaiki diri, mereka menggunakan melukai diri sendiri untuk membuat diri mereka merasa lebih baik.
Saya mulai menganggap binging dan purging dan cedera diri berfungsi sebagai obat pilihan seseorang. Saya menemukan bahwa perilaku melukai diri sendiri dan perilaku bulimia, terutama pembersihan (yang merupakan bagian paling menyakitkan dari pengalaman itu), digunakan sebagai upaya untuk melepaskan ketegangan atau untuk mengganggu atau mengakhiri perasaan depresi atau ekstrem kegelisahan.
David: Dalam pendahuluan, saya menyebutkan bahwa Anda percaya ada sifat adiktif untuk melukai diri sendiri. Bisakah Anda menguraikan hal itu?
Farber: Tentu, yang terjadi adalah seseorang mungkin mulai menggaruk kulitnya atau menarik keropeng. Itu dimulai, biasanya, dalam bentuk yang lebih ringan, mungkin di masa kanak-kanak, dan cenderung, untuk sementara waktu, membuat orang itu merasa lebih baik. Masalahnya adalah itu tidak bertahan lama - perasaan lebih baik. Jadi yang terjadi adalah mereka harus melakukannya lagi dan lagi; seperti halnya pecandu alkohol menjadi pecandu alkohol (apa itu alkoholik?). Ia mengembangkan toleransi terhadap alkohol, sehingga ia harus minum dalam jumlah yang lebih besar dan lebih sering. Hal yang sama terjadi dengan perilaku yang merugikan diri sendiri. Jadi seseorang yang mulai mengambil dari kulit kemudian berubah menjadi potongan ringan, yang kemudian menjadi lebih liar dan parah. Dengan kata lain, mereka mengembangkan toleransi untuk cedera diri, sehingga mereka harus menaikkan taruhan dan melakukannya dengan lebih parah.
Salah satu hal yang saya temukan yang sangat menarik berkaitan dengan penggantian gejala. Itu adalah jika seseorang mencoba untuk melepaskan diri dari cedera tetapi mereka tidak siap secara psikologis, tetapi mereka melakukannya tolong seseorang (pacar, orang tua, terapis), apa yang akan terjadi adalah gejala merusak diri sendiri akan muncul dalam tempat.
Salah satu hal yang saya temukan dalam penelitian saya yang sangat, sangat menarik adalah bahwa keduanya pemotongan dan pembersihan (sangat, sangat menyakitkan dan keras) tampaknya memiliki kekuatan yang sama dengan bentuk pengobatan sendiri. Keduanya sangat kuat, dan seringkali orang akan bereaksi seolah-olah mereka menggunakan Prozac yang instan atau langsung bekerja. Ini sangat kuat sebagai bentuk pengobatan sendiri dan itulah sebabnya ia cenderung membuat ketagihan. Tentu saja, itu berarti bahwa jika mereka membutuhkan sesuatu yang begitu kuat untuk membuat diri mereka merasa lebih baik, masuk ke dalamnya perawatan dengan terapis yang berpengetahuan luas dan memahami bagaimana perilaku melukai diri sendiri bekerja sangat, sangat penting. Jenis perawatan yang tepat dapat sangat membantu.
David: Kami memiliki beberapa pertanyaan tentang apa yang telah kami diskusikan sejauh ini. Mari kita membahasnya dan kemudian kita akan melanjutkan pembicaraan kita.
Terpisah9: Menurut Anda mengapa cedera diri begitu umum pada orang dengan anoreksia atau bulimia? mungkin hukuman?
Farber: Yah, hal yang menarik adalah bahwa hukuman adalah salah satu fungsi yang dapat dijalani, tetapi bagi banyak orang, itu adalah bentuk dari tubuh mereka yang berbicara untuk mereka. Dengan kata lain, tubuh mengatakan kepada orang itu apa yang tidak bisa mereka izinkan katakan atau ketahui dengan kata-kata. Ini tentang berbicara tentang rasa sakit emosional yang tidak bisa mereka ungkapkan, jadi tubuh mereka berbicara untuk mereka. Jika Anda ingin menganggap pendarahan sebagai bentuk air mata yang tidak bisa mereka tangisi, saya pikir itu adalah metafora yang bagus.
Itu bisa tentang hukuman. Menghukum diri sendiri atau menghukum orang lain. Bisa dengan membersihkan diri dari sesuatu yang jahat atau jahat di dalam. Suatu bentuk pembersihan atau pemurnian diri, kecuali, tentu saja, itu tidak berhasil. Jika itu berhasil, mereka hanya akan melakukannya sekali dan mereka akan cukup dibersihkan atau dimurnikan.
Ini dimulai sebagai solusi seseorang untuk masalah emosional, tetapi solusinya bisa menjadi lebih bermasalah daripada masalah aslinya. Solusinya dapat mengambil kehidupan sendiri, dan menjadi seperti kereta yang melarikan diri. Salah satu masalah psikologis dengan melukai diri sendiri adalah bahwa hal itu menciptakan, bagi orang itu, perasaan berada dalam kendali tetapi kemudian menjadi sangat di luar kendali.
Cissie_4233: Tetapi penderita anoreksia dan bulimia berurusan dengan kesombongan tertentu, oleh karena itu mengapa mereka sekarang khawatir dengan jaringan parut?
Farber: Yah karena anoreksia dan bulimia tidak selalu tentang kesombongan. Ini tidak selalu tentang ingin terlihat kurus. Bagi banyak orang, ini lebih tentang rasa sakit emosional. Dan bagi banyak orang yang memiliki masalah dengan makan mereka mengalami kesulitan menggunakan kata-kata untuk mengekspresikan rasa sakit emosional mereka. Jadi ketika seseorang berkata, "Aku merasa gemuk," itu benar-benar berarti "Aku merasa cemas" atau "Aku merasa tertekan" atau "Aku merasa kesepian." Untuk banyak orang dengan masalah makan, obsesi dengan penampilan fisik mereka hanyalah kedok untuk emosi yang jauh lebih dalam rasa sakit.
David: Saya hanya ingin mengklarifikasi satu hal. Anda mengatakan bahwa ada hubungan antara gangguan makan dan cedera diri. Tapi, tentu saja, ada orang yang melukai diri sendiri yang tidak memiliki kelainan makan. Bagaimana dengan mereka? Mengapa mereka beralih ke melukai diri sendiri untuk mengatasi emosi mereka?
Farber: Apa yang saya temukan dalam penelitian saya adalah bahwa orang-orang yang paling menderita trauma dalam hidup mereka, terutama trauma masa kanak-kanak (dan bahwa trauma dapat menjadi trauma pelecehan fisik atau seksual, atau anak-anak yang menderita melalui berbagai prosedur medis atau bedah), mungkin perlu menggunakan lebih dari satu bentuk melukai diri sendiri.
Kadang-kadang trauma bukanlah jenis trauma dramatis yang baru saja saya sebutkan. Itu bisa berupa kerugian, seperti anak kecil yang kehilangan orangtua atau kakek neneknya di masa kecil. Anak-anak dapat mengalami trauma dengan terus-menerus atau kronis diabaikan (baik secara emosional atau fisik atau keduanya).
Abi: Bagaimana / mengapa, seperti yang Anda katakan, tindik tubuh, tato atau branding digambarkan sebagai bentuk 'mutilasi diri' pasif ketika jelas ada begitu banyak orang yang melakukan hal-hal seperti itu namun tidak mencelakai diri sendiri seperti memotong atau membakar, dll?
Farber: Karena mereka meminta orang lain memutilasi kulit mereka, jaringan tubuh mereka, Anda tahu? Dengan orang-orang yang terus-menerus membuat tato, banyak dari mereka melakukannya bukan hanya karena kelihatannya tetapi untuk pengalaman rasa sakit. Beberapa orang akan mendapat desas-desus dari tato. Beberapa orang bahkan mengalami ini secara erotis dan terangsang olehnya. Dan hal yang sama berlaku untuk orang yang membersihkan.
Tentang tindikan dan tato, saya tidak berbicara tentang seseorang yang baru saja mendapatkan tato agar terlihat keren atau karena teman-teman mereka melakukannya. Saya tidak membicarakan hal itu. Saya berbicara tentang orang-orang yang merasa "perlu" melakukan ini pada tubuh mereka dan memiliki pengalaman fisik semacam ini. Apa yang dilakukannya untuk mereka adalah apa yang dilakukan pemotongan atau pembakaran untuk orang lain. Ini mengalihkan mereka dari rasa sakit yang ada di dalam; rasa sakit internal. Dengan kata lain, mereka akan mengalami rasa sakit pada diri mereka sendiri untuk mengalihkan rasa sakit emosional yang ada di dalam.
TheEndIsNow: Banyak orang berbicara tentang pemotongan, atau bentuk-bentuk lain dari cedera diri yang lazim terjadi di antara para pelaku kekerasan. Adakah alasan umum lainnya mengapa seseorang bisa berubah menjadi cedera diri?
Farber: Ya. Seperti yang saya katakan sebelumnya, biasanya berasal dari pengalaman di masa kecil trauma, tetapi trauma itu tidak harus menjadi trauma pelecehan fisik atau seksual; tentu saja bisa. Ini bisa menjadi trauma kehilangan orang tua atau kakek nenek. Mereka mungkin tidak memiliki siapa pun dalam hidup mereka yang dapat membantu mereka mengekspresikan rasa sakit mereka sehingga mereka dapat berbalik untuk melakukan sesuatu pada tubuh mereka.
Lra20: Bagaimana dengan orang-orang yang tidak tahu mengapa mereka melakukannya? Saya tidak pernah mengalami pelecehan fisik atau seksual.
Farber: Anda tidak harus disiksa secara fisik atau seksual. Orang mengalami peristiwa yang sangat berbeda. Trauma bisa menjadi perpisahan orang tua dan tiba-tiba anak itu tidak lagi melihat ayah atau ibunya, dan itu mengerikan trauma untuk seorang anak, dan itu sangat menyakitkan, dan anak itu mungkin mulai mengekspresikan rasa sakit itu dengan menggaruk dirinya sendiri atau melemparkan naik.
Trauma penganiayaan fisik atau seksual tentu saja merupakan salah satu faktor utama dalam melukai diri sendiri, tetapi ada banyak orang yang mengalami trauma tetapi tidak melalui penganiayaan fisik atau seksual. Trauma datang dalam berbagai bentuk.
David: Berikut tautannya ke HealthyPlace.com Komunitas Cedera Diri.
David: Saya ingin membahas perawatan cedera diri, Dr. Farber. Apa yang diperlukan untuk pulih dari melukai diri sendiri?
Farber: Yah, pertama-tama saya pikir itu membutuhkan banyak keberanian. Saya pikir itu juga membutuhkan hubungan dengan seorang terapis di mana Anda merasa sangat aman - Dan perasaan aman ini tidak harus dimulai sejak awal terapi.
Kebanyakan orang yang membahayakan diri mereka sendiri datang ke terapi merasa sangat curiga atau waspada terhadap terapis, tetapi berakhir Waktu rasa percaya berkembang dan pasien merasa terapis tidak mencoba mengendalikannya (tetapi ketika saya mengatakan -nya, Saya berbicara tentang pengalaman saya sendiri, di mana kebanyakan orang yang melakukan ini adalah perempuan. Tolong mengerti ketika saya katakan -nya, Maksudku -nya atau dia). Saya pikir ketika Anda dalam terapi, Anda perlu merasa mengendalikan diri sendiri dan bahwa terapis Anda tidak berusaha mengendalikan Anda atau bersikeras Anda berhenti menyakiti diri sendiri. Itu awal yang baik. Apa yang bisa sangat membantu adalah jika seorang terapis dapat mencoba untuk membantu Anda membuatnya kurang berbahaya (melalui bantuan medis).
Juga, itu membantu jika seorang terapis dapat memberi tahu seseorang, sejak awal, bahwa bahkan jika Anda tidak dapat mengartikulasikan dengan kata-kata mengapa Anda melakukan apa yang Anda lakukan, Anda harus memiliki alasan yang baik untuk melakukannya. Saya pikir dalam terapi yang baik, pasien dan terapis bekerja bersama untuk mencoba memahami bagaimana dan mengapa cedera diri menjadi penting dalam hidup Anda. Ketika Anda melakukan itu, Anda dapat mencoba menemukan cara lain untuk membuat diri Anda merasa lebih baik yang tidak begitu berbahaya - cara yang dapat membuat Anda merasa lebih baik tentang diri sendiri, cara yang tidak harus Anda sembunyikan. Dan saya pikir ketika semua ini sedang terjadi, Anda mulai memiliki lebih banyak kendali atas diri Anda daripada yang Anda pikirkan, dan Anda merasa lebih mampu berbicara tentang rasa sakit yang Anda rasakan di dalam daripada yang Anda pikirkan, dan Anda tidak perlu memotong diri sendiri atau membakar diri sendiri untuk mengekspresikannya.
David: Apakah Anda mengatakan bahwa salah satu metode untuk memperlakukan perilaku yang merugikan diri sendiri adalah dengan mengurangi; semacam berhenti merokok, di mana Anda merokok lebih rendah nikotin atau menggunakan pengganti nikotin sampai akhirnya Anda berhenti?
Farber: Saya tidak menyarankan apa pun tentang bagaimana mereka melakukannya. Saya pikir ketika orang merasa dipahami, mereka mulai memahami bagaimana dan mengapa mengapa mereka merasa perlu untuk terluka diri mereka sendiri dan mereka akan menemukan cara lain untuk membuat diri mereka merasa lebih baik dan cedera diri secara alami berkurang.
Anda tahu, ketika saya berbicara tentang perawatan, saya tidak berbicara tentang perawatan hanya gejala (cedera diri), saya berbicara tentang perawatan orang yang memiliki gejala tersebut.
Saya pikir, sangat sering, bahwa orang yang melukai diri sendiri cenderung memiliki hubungan dengan orang lain yang sangat menyakitkan, di mana mereka benar-benar tidak bisa percaya orang lain dan saya berpikir bahwa ketika seseorang dapat mulai merasa benar-benar aman dalam hubungan terapeutik, benar-benar aman dengan terapis, bahwa ini keterikatan dengan terapis, hubungan ini, bahkan bisa menjadi lebih kuat daripada hubungan untuk menyakiti diri sendiri, dari hubungan dengan rasa sakit dan untuk penderitaan.
David: Lalu apa yang Anda katakan adalah: bahwa sampai orang tersebut dapat mengatasi masalah psikologisnya, sangat sulit untuk mengendalikan cedera diri.
Farber: Saya mengatakan bahwa orang perlu melakukan keduanya pada saat yang bersamaan. Mereka semacam bekerja bersama, memahami bagaimana dan mengapa kebutuhan untuk melukai diri sendiri muncul. Terapis dapat membantu pasien mereka menemukan cara untuk mengendalikan perilaku melukai diri sendiri. Salah satu cara yang saya temukan sangat efektif adalah ketika mereka merasakan dorongan untuk melukai diri sendiri jika mereka dapat mencoba hanya menunda selama lima atau sepuluh menit. Selama lima atau sepuluh menit itu, ambil pensil dan mulailah menulis. Cobalah untuk menuliskan apa yang Anda rasakan. Dalam proses melakukan itu, dalam proses menggunakan kata-kata untuk meletakkan bentuk atau bentuk ke dalam rasa sakit yang Anda rasakan di dalam, rasa sakit di dalam mulai berkurang dan pada saat Anda selesai menulis, keinginan untuk menyakiti diri sendiri mungkin jauh, jauh kurang. Itu cara mulai menggunakan pikiran Anda untuk mengatasi rasa sakit alih-alih menggunakan tubuh Anda untuk mengatasi rasa sakit internal, dan itu kunci untuk pulih dari kehidupan yang melukai diri sendiri.
David: Kami memiliki banyak pertanyaan pemirsa dan saya ingin membahasnya. Saya punya satu pertanyaan terakhir untuk saat ini. Saya tahu Anda mengajari terapis cara merawat orang yang melukai diri sendiri. Menurut perkiraan Anda, apakah ada terapis yang memenuhi syarat di luar sana sekarang untuk memberikan perawatan cedera diri yang tepat?
Farber: Sayangnya tidak banyak sama sekali. Ada sejumlah alasan untuk ini. Salah satunya adalah bahwa terapis menjadi sangat cemas di sekitar orang yang melukai diri sendiri, dan sungguh, tidak ada banyak hal dalam pelatihan kami yang mengajarkan kita bagaimana menangani orang yang melakukan ini pada diri mereka sendiri.
Salah satu hal yang saya sangat tertarik lakukan, dan sudah mulai lakukan, adalah mengajar profesional kesehatan mental lainnya bagaimana memahami dan bagaimana memperlakukan orang yang membahayakan diri mereka sendiri. Saya ingin membuat terapis tidak takut. Salah satu cara yang saya lakukan ini adalah musim panas ini saya akan mengajar seminar di Institut Cape Cod pada bulan Juli tentang pengobatan orang yang membahayakan diri mereka sendiri, dan siapa saja yang tertarik dapat pergi ke Situs web Cape Cod Institute. Saya juga punya nomor telepon bebas pulsa (888-394-9293) untuk informasi tentang program musim panas ini. Anda akan menerima katalog dengan informasi pendaftaran.
David: Saya menanyakan hal itu karena saya tahu bahwa melukai diri sendiri masih belum dipahami, atau disalahpahami, oleh banyak orang. Jadi kemana seseorang pergi untuk perawatan yang berkualitas? Bagaimana Anda menemukan perawatan yang tepat untuk cedera diri?
Farber: Saya berharap saya bisa menjawabnya, sungguh. Itu bisa sulit. Pertama, temukan terapis yang mau belajar tentang melukai diri sendiri, jika mereka belum mengetahuinya. Kemudian, Anda benar-benar perlu mencari profesional yang berkualitas. Saya tahu ada sejumlah situs web tentang cedera diri yang memiliki nama dan alamat klinik yang berbeda atau terapis yang tertarik bekerja dengan pasien yang mengalami cedera diri, sehingga mungkin cara yang baik untuk dilakukan Itu. Juga, ada beberapa terapis yang belajar untuk melakukan DBT (Dialectical Behavioral Therapy) dan ini sering a perawatan kelompok untuk orang-orang yang melukai diri mereka sendiri dengan cara yang berbeda, yang memiliki berbagai macam penghancuran diri tingkah laku.
David: Jadi, bagi mereka yang hadir, itu berarti jika Anda mencari pengobatan, Anda perlu mewawancarai terapis sebelum memulai perawatan dengan mereka. Pastikan mereka memiliki pemahaman tentang cedera diri, atau paling tidak, mereka bersedia untuk mencari tahu lebih banyak tentang hal itu. Berikut beberapa pertanyaan pemirsa:
shattered_innocents: Hai Dr. Farber. Apakah Anda merekomendasikan segala jenis terapi seni untuk mengatasi cedera diri?
Farber: Saya pikir apa pun yang dapat membantu Anda mengekspresikan rasa sakit emosional Anda dapat membantu - terapi seni, puisi, musik. Apa pun untuk membantu Anda mengekspresikan apa yang Anda rasakan di dalam, jadi Anda tidak harus menggunakan tubuh Anda untuk mengekspresikannya, itu luar biasa.
Crissy279: Apakah ada alternatif untuk memotong atau membakar yang Anda temukan memiliki rasio keberhasilan yang tinggi?
Farber: Seperti yang telah saya katakan, saya pikir jika orang dapat membuat diri mereka duduk dan menulis apa yang mereka rasakan di dalam, itu bisa sangat sukses. Seringkali orang takut menulis. Anda tidak menulis untuk publikasi, jadi lupakan tata bahasa dan ejaan. Tulis saja apa yang ada di hatimu. Sama seperti Anda dapat menggunakan seni atau puisi atau musik atau menari untuk mengekspresikan apa yang dirasakan di dalam - semuanya banyak cara yang lebih sehat dan lebih konstruktif untuk mengatasi rasa sakit emosional Anda daripada menggunakan tubuh Anda untuk mengekspresikan rasa sakit Anda rasa sakit. Anda layak lebih baik daripada menyakiti diri sendiri dengan cara itu.
angels0ul: Apakah saya hanya gila, karena orang tua saya bersama, keluarga saya mendukung dan fungsional, saya seorang siswa yang lurus, sibuk dengan saya komunitas, dan belum pernah melalui apa yang Anda benar-benar bisa sebut "trauma" - bahkan kematian saudara atau teman, dan saya masih SI dan berjuang dengan anoreksia?
Farber: Seperti yang saya katakan sebelumnya, trauma datang dalam semua bentuk yang berbeda dan kadang-kadang hampir tidak begitu jelas. Jika Anda bisa duduk bersama terapis yang ingin memahami, Anda mungkin bisa menyatukan mengapa cedera diri muncul dalam hidup Anda dan mengapa itu adalah sesuatu yang perlu Anda gunakan. Anda mungkin tidak dapat mengetahui hal ini sekarang atau mengartikulasikan ini sekarang, tetapi pada saatnya Anda mungkin bisa.
jjjamms: Saya benar-benar ingin tahu mengapa saya tidak dapat memiliki perasaan - baik atau buruk. Saya menderita anoreksia, GKG, dan perilaku mencederai diri sendiri. Saya berusaha sangat keras untuk melewati perasaan, tetapi mereka tak tertahankan. Bagaimana perasaan saya?
Farber: Nah, untuk dapat merasakan perasaan Anda, saya pikir pertama-tama Anda harus dapat mencoba mengungkapkannya kepada seseorang. Seringkali itu bisa menjadi terapis, dan seringkali di awal, itu tidak keluar sebagai sesuatu yang dapat dimengerti atau dimengerti. Bagi kebanyakan orang, untuk beralih dari pengalaman menimbulkan rasa sakit pada tubuh Anda menjadi pengalaman mengartikulasikan rasa sakit Anda menjadi kata-kata adalah proses panjang yang tidak terjadi dalam semalam. Ini juga salah satu alasannya terapi jangka pendek tidak begitu efektif.
kacang kacangan: Seberapa sering cedera diri ditemukan pada mereka yang memiliki kemampuan tinggi untuk berdisosiasi?
Farber: Kebanyakan orang yang melukai diri sendiri terpisah baik ketika mereka melukai diri sendiri atau tepat sebelumnya. Apa yang dilakukan cedera diri adalah, jika Anda berada dalam kondisi terdisosiasi yang mulai merasa tidak dapat ditoleransi, SI dapat membantu membawa Anda keluar dari keadaan itu.
Bagi sebagian orang, mereka bisa berada dalam kondisi kecemasan ekstrem (hiper-gairah). Kadang-kadang, ketika mereka melukai diri sendiri, cedera diri berakhir pada kondisi hiper-rangsangan dan menyebabkan keadaan disosiatif yang mungkin lebih diinginkan. Jadi cedera diri dapat digunakan untuk mengganggu keadaan terdisosiasi atau keadaan hiper-gairah atau keadaan depresi atau keadaan kecemasan.
aurora23: Saya sendiri terluka dan kadang-kadang saya merasa ingin bunuh diri dan bertanya-tanya: jika saya hanya melangkah sedikit lebih jauh atau saya memotong sedikit lebih dalam kali ini, apa yang akan terjadi. Tetapi cedera diri saya bukanlah upaya bunuh diri. Apakah perasaan ini normal? atau haruskah saya memiliki keprihatinan tentang pemikiran ini?
(catatan: Luas informasi di sini tentang bunuh diri, pikiran untuk bunuh diri)
Farber: Anda harus memiliki beberapa kekhawatiran tentang perasaan ini karena ada beberapa orang yang tidak memiliki niat untuk mengakhiri perasaan mereka hidup tetapi mereka suka menggoda dengan ide untuk pergi sedikit lebih jauh dan mati dalam proses, meskipun bukan itu niat.
David: Sebelumnya, Anda menyebutkan mengganti satu perilaku merugikan diri sendiri dengan perilaku lainnya. Inilah pertanyaan tentang itu:
asilencedangel: Jika seseorang harus menyerahkan pisau cukur mereka kepada terapis sebagai awal dari menyerahkan diri dan kemudian mulai melecehkan tubuh mereka secara seksual dan fisik, dapatkah ini merupakan penggantian gejala dan bagaimana cara saya menghentikannya sebelum keluar juga tangan?
Farber: Saya pikir jika orang itu melepaskan pemotongan sebelum mereka siap untuk melakukannya, secara psikologis, mereka akan menemukan beberapa cara lain untuk melukai diri sendiri atau menemukan orang lain untuk melakukannya. Jadi sebelum seseorang melepaskan alat potong mereka, mereka perlu memikirkan apakah mereka siap untuk melakukan ini atau tidak. Anda benar-benar harus jujur dengan diri sendiri tentang hal itu.
Asilencedangel, mengapa Anda menyerahkan pisau cukur Anda ke terapis Anda?
asilencedangel: Saya pikir saya ingin berhenti memotong, tetapi sekarang saya mulai mempertanyakan itu.
Farber: Saya akan mengatakan bahwa jika Anda menyerahkan pisau cukur Anda ke terapis Anda karena terapis memintanya, dan Anda melakukannya untuk terapis Anda dan bukan untuk diri Anda sendiri, maka itu tidak akan berhasil.
kotor: Saya pikir membalik pisau cukur hanya membuatnya lebih buruk, membuat saya semakin membutuhkannya. Setidaknya jika saya memiliki pisau cukur, saya dapat berbicara sendiri atau menulis banyak kali. Apakah ini ok?
Farber: Tentu tidak apa-apa. Saya pikir banyak orang yang melepaskan cidera diri mereka melakukannya mengetahui bahwa jika mereka benar-benar perlu melakukannya (melukai diri sendiri), mereka dapat (seperti memiliki kartu as di lengan). Membuat keputusan untuk menyerah membuat seseorang merasa lebih putus asa - buah terlarang selalu terasa lebih manis. Ketika Anda memberikan sesuatu, itu membuat Anda mendambakannya lebih. kupikir mengatasi cedera diri lebih dari melepaskan perilaku tertentu. Ini tentang melepaskan cara hidup yang melekat pada rasa sakit dan penderitaan, rasa sakit emosional dan penderitaan emosional, dan ketika ini terjadi, cedera diri jatuh di pinggir jalan karena itu tidak diperlukan.
David: Berikut adalah beberapa komentar pemirsa tentang hal ini, maka kita akan pergi ke pertanyaan berikutnya.
Jus: Itu semacam pertanyaan saya juga karena seseorang mengatakan kepada saya bahwa Anda harus bebas SI selama 7 bulan sebelum menyingkirkan bilah Anda, dll.
2 bagus: Terapis saya mengatakan dia tidak bisa melihat saya lagi jika saya tidak berhenti dan itu membuat saya takut. Saya tidak bisa membayangkan memulai dari awal lagi dengan orang baru. Jadi saya memberikan segalanya untuk psikiater saya.
cassiana1975: Pertanyaan saya adalah, bagaimana Anda memberi tahu semua orang tentang cedera diri? Tidak ada yang tahu saya melakukannya. Saya tahu saya butuh bantuan. Saya ingin bantuan dari teman dan keluarga, tetapi saya khawatir mereka akan memanggil saya gila.
Farber: Saya pikir Anda harus bisa membicarakannya dengan seseorang yang bukan keluarga atau teman Anda. Seseorang yang akan membantu Anda menemukan cara untuk memberi tahu keluarga atau teman Anda. Saya tumbuh subur dalam suasana kerahasiaan dan mempromosikan rasa malu. Ketika Anda bisa keluar ke keluarga atau teman tentang hal itu Anda mengambil perilaku yang tampak memalukan dan Anda mengubahnya menjadi sesuatu yang lain. Anda mulai lebih terhubung dengan orang lain dalam hidup Anda dan itu hanya bisa baik. Terkadang seorang terapis dapat membantu Anda memberi tahu teman-teman atau keluarga Anda tentang apa yang sedang Anda lakukan, jika Anda merasa tidak dapat melakukan semuanya sendirian.
David: Berikut adalah beberapa saran audiens tentang di mana Anda dapat mempertimbangkan menemukan seseorang untuk diajak bicara:
Trina: Para guru, dokter umum (General Practitioner), konselor bimbingan, walk-in clinic adalah tempat remaja dapat berbicara.
kacang kacangan: Dokter umum saya mendukung - mengakui tidak tahu banyak tentang hal itu, tidak dapat melakukan terapi, tetapi dia bersedia mendengarkan kapan saja saya perlu berbicara. Itu awal dan membuat saya menjalani terapi dan bantuan lainnya.
Malam sunyi: Bagaimana saya bisa membantu ibu saya lebih memahami cedera diri?
Farber: Ibu Anda mungkin ingin melihat beberapa situs web tentang cedera diri. Ada sejumlah buku di luar sana. Dan cobalah berbicara dengan ibumu dengan cara yang jujur; itu akan menjadi tempat yang baik untuk memulai.
David: Saya tahu sudah terlambat. Terima kasih, Dr. Farber, untuk menjadi tamu kami malam ini dan untuk berbagi informasi ini dengan kami. Dan kepada mereka yang hadir, terima kasih telah datang dan berpartisipasi. Saya harap Anda merasa terbantu.
Juga, jika Anda mendapati situs kami bermanfaat, saya harap Anda akan meneruskan URL kami ke teman-teman Anda, teman-teman daftar surat, dan lainnya: http://www.healthyplace.com.
Farber: Senang berada di sini dan saya berterima kasih kepada Anda karena mengundang saya, dan saya harap ini bermanfaat bagi orang-orang yang telah mendengarkan. Dan untuk semua orang, saya berharap Anda semua kesehatan dan harapan dan penyembuhan.
David: Sekali lagi terima kasih, Dr. Farber. Saya harap setiap orang memiliki akhir pekan yang menyenangkan. Selamat malam.
Penafian: Kami tidak merekomendasikan atau mendukung saran dari tamu kami. Bahkan, kami sangat menyarankan Anda untuk membicarakan terapi, pengobatan atau saran dengan dokter Anda SEBELUM Anda menerapkannya atau membuat perubahan dalam perawatan Anda.
