Penurunan Kognitif dan ADHD: Faktor Risiko Penyakit Alzheimer
22 Desember 2022
Orang dewasa yang lebih tua dengan risiko genetik untuk ADHD mungkin lebih rentan terhadap penurunan kognitif dan Penyakit Alzheimer (AD).1 Hasil ini, diterbitkan baru-baru ini di Psikiatri Molekuler, menjelaskan kerentanan terkait ADHD terhadap gangguan kognitif seiring bertambahnya usia.
Skor risiko poligenik ADHD (ADHD-PRS) "mewakili tanggung jawab genetik gabungan untuk gangguan tersebut" dan "sangat terkait dengan diagnosis ADHD dan sifat terkait secara independen sampel klinis dan populasi.” Para peneliti menemukan bahwa ADHD-PRS yang lebih tinggi dikaitkan dengan penurunan kinerja kognitif dan gangguan memori yang lebih besar dari waktu ke waktu, dan terus-menerus defisit fungsi eksekutif dibandingkan dengan baseline peserta. Peserta penelitian termasuk orang dewasa berusia 55 hingga 90 tahun tanpa diagnosis klinis untuk ADHD atau gangguan kognitif.
Komposit Kognitif Alzheimer Praklinis (PACC) mendeteksi tanda-tanda awal penurunan fungsi kognitif dan disesuaikan dengan penelitian saat ini. Hubungan antara ADHD-PRS yang lebih tinggi dan penurunan skor PACC dari waktu ke waktu diamati pada individu positif amiloid-β- (Aβ) (35,4% peserta) menggunakan pemindaian PET. Hal yang sama tidak ditemukan untuk individu Aβ-negatif, menunjukkan interaksi antara ADHD-PRS dan deposisi Aβ otak pada penurunan kognitif.
“Sudah diketahui bahwa sekitar 30% individu CU yang berusia lebih dari 55 tahun memiliki patologi Aβ otak. dan sebagian besar dari individu ini tetap utuh secara kognitif selama hidup mereka,” para peneliti menulis. “Ini mendukung bahwa hubungan antara akumulasi Aβ dan penurunan kognitif bergantung pada ketahanan intrinsik pasien dan mekanisme kerentanan. Bersama-sama, hasil di atas menunjukkan bahwa tanggung jawab genetik untuk ADHD berperan dalam meningkatkan kerentanan terhadap efek berbahaya yang sering terjadi di otak manusia.”
Pada individu Aβ-positif, ADHD-PRS yang lebih tinggi juga dikaitkan dengan patologi tau yang akan datang dan atrofi otak di daerah otak frontal dan parietal. Patologi tau diukur berdasarkan konsentrasi cairan serebrospinal (CSF).
Peneliti menggunakan data dari Alzheimer's Disease Neuroimaging Initiative. Sebanyak 212 peserta (116 perempuan, 96 laki-laki) dimasukkan dan diidentifikasi sebagai tidak terganggu secara kognitif (CU), atau tanpa gangguan memori, pada awalnya. Peserta menyelesaikan penilaian dasar dan diamati secara rutin setelah itu selama 6 tahun.
Ini adalah studi pertama yang menemukan korelasi genetik antara ADHD dan AD, sehingga diperlukan penelitian pendukung. Sebuah penilaian klinis rinci untuk diagnosa ADHD tidak dimasukkan dan akan bermanfaat bagi penelitian di masa depan. Selain itu, semua peserta melaporkan dirinya berkulit putih. Kondisi neuropsikiatri, termasuk depresi dan gangguan bipolar, dikecualikan. Keterbatasan ini harus dipertimbangkan untuk menyertakan peserta yang lebih mewakili populasi ADHD umum dan kelompok yang beragam.
Lihat Sumber Artikel
1Leffa, D.T., Ferrari-Souza, J.P., Bellaver, B. et al. Risiko genetik untuk gangguan attention-deficit/hyperactivity memprediksi penurunan kognitif dan perkembangan patofisiologi penyakit Alzheimer pada orang dewasa tua yang tidak terganggu secara kognitif. Psikiatri Mol (2022). https://doi.org/10.1038/s41380-022-01867-2
Sejak tahun 1998, jutaan orang tua dan orang dewasa telah mempercayai panduan dan dukungan ahli ADDitude untuk hidup lebih baik dengan ADHD dan kondisi kesehatan mental terkait. Misi kami adalah menjadi penasihat tepercaya Anda, sumber pemahaman dan panduan yang tak tergoyahkan di sepanjang jalan menuju kesehatan.
Dapatkan edisi gratis dan eBuku ADDitude gratis, plus hemat 42% dari harga sampul.
