Apa itu Gangguan Pemrosesan Auditori? Gejala, Komorbiditas, dan Latihan

Apa itu Gangguan Pemrosesan Auditori?

Gangguan pemrosesan pendengaran (APD) adalah masalah yang terjadi ketika telinga dan otak tidak sinkron. Pemutusan hubungan ini dapat menyebabkan berbagai tantangan – perjuangan dengan diskriminasi pendengaran, dengan mendengarkan di lingkungan yang bising, dengan mengingat apa yang telah Anda dengar, dan dengan mengingat urutan kata-kata yang diucapkan – yang mungkin menyerupai (dan terjadi bersamaan dengan) orang lain kondisi.

APD dapat mengganggu pembelajaran, namun tidak berkorelasi dengan kecerdasan. Ini dapat menyebabkan kesulitan komunikasi, tetapi tidak muncul dalam tes pendengaran tradisional untuk gangguan pendengaran. Ini adalah kondisi yang disalahpahami dan sebagian besar diabaikan yang mungkin muncul pada 3% hingga 5% dari semua anak.¹

Gangguan Pemrosesan Pendengaran: Gambaran Umum

Pemrosesan pendengaran normal terjadi ketika otak menerima input pendengaran dan memproses informasi menjadi sesuatu yang berarti pada kecepatan yang dapat diterima.

Gangguan pemrosesan pendengaran dapat menyebabkan defisit pada setiap titik dalam proses ini. Kesulitan yang terkait dengan APD biasanya termasuk dalam kategori ini:

• Diskriminasi pendengaran: memperhatikan dan membedakan suara yang serupa tetapi unik
• Memori pendengaran: mengingat apa yang didengar
• Urutan pendengaran: mengingat kata-kata dan arah dalam urutan yang benar
• Dasar sosok pendengaran: membedakan dan memproses satu input audio di tengah rangsangan yang bersaing (mis., kebisingan latar belakang)
• Kesulitan kohesi pendengaran, atau pemrosesan masalah saat melakukan tugas mendengarkan tingkat yang lebih tinggi (misalnya, kesulitan menarik kesimpulan dari percakapan, memahami nada dan intonasi, memahami teka-teki.)²

Gangguan Pemrosesan Pendengaran: Tanda dan Tantangan Umum

Tanda-tanda gangguan pemrosesan pendengaran sering kali mencakup tantangan dan manifestasi harian berikut:

• Kesulitan mengikuti arahan verbal (“Hah? Apa katamu?")
• Tatapan kosong saat diajak bicara; mungkin tampak terganggu atau tidak fokus
• Kesulitan mengikuti percakapan dengan beberapa speaker atau kebisingan latar belakang, tidak peduli seberapa minimal (“Terlalu bising di sini!”)
• Kesulitan membedakan kata-kata yang terdengar mirip, seperti "mantel" dan "perahu"
• Kesulitan mengikuti petunjuk multi-langkah dalam urutan yang benar
• Keterlambatan yang nyata dalam menanggapi pertanyaan percakapan

[Dapatkan Unduhan Gratis Ini: Seperti Apa Disabilitas Belajar Di Kelas]

Selain kesulitan komunikasi ini, APD dapat memicu tantangan tambahan berikut bagi siswa:

• Masalah perilaku: Masalah pemrosesan pendengaran dapat menyebabkan anak-anak merasa malu dan frustrasi. Mereka mungkin bereaksi dengan menjadi defensif, atau menutupi dengan bertindak tidak tertarik. Guru terkadang berasumsi bahwa siswa dengan APD yang tidak terdiagnosis mengabaikan instruksi dan menunjukkan pembangkangan.
• Miskin keterampilan sosial: Kesulitan mengikuti percakapan, terutama di lingkungan yang keras dan aktif (seperti taman bermain, auditorium sekolah, dan ruang kelas), dapat menyebabkan anak-anak kehilangan persahabatan dan lainnya koneksi. Mereka mungkin menarik diri dari lingkungan sosial atau memberi kompensasi dengan bertindak sebagai badut kelas, atau dengan berpura-pura tidak peduli.
• Kecemasan: Ketika anak-anak tidak dapat mempercayai bahwa apa yang mereka dengar itu akurat, mereka mungkin merasa bingung dan stres, yang dapat berkontribusi pada kecemasan, yang selanjutnya merusak pemrosesan pendengaran.
• Tantangan akademik: Kemampuan pemrosesan pendengaran yang buruk dapat menempatkan anak-anak pada risiko yang lebih besar untuk kesulitan belajar,³dan penelitian menunjukkan bahwa banyak anak dengan APD juga memiliki komorbiditas bahasa atau gangguan membaca.⁴APD mempengaruhi kemampuan anak untuk menafsirkan informasi (masalah ketika begitu banyak disampaikan secara verbal di kelas), yang merupakan dasar untuk belajar.

Gangguan Pemrosesan Pendengaran: Tantangan Diagnosis

Meskipun APD dapat terjadi secara independen atau bersamaan dengan kondisi lain, sering diabaikan sama sekali. Diagnosis yang tidak terjawab ini sering terjadi karena tantangan APD tumpang tindih dengan kondisi lain.⁵

Meskipun APD dan gangguan perhatian defisit hiperaktif (ADHD atau ADD) berbagi tanda-tanda yang sama, the mengapa di balik manifestasi berbeda secara signifikan. (Jika ADHD juga ada, itu hanya memperumit gambaran.) Pada anak-anak dengan APD, berikut ini mungkin benar:

• Kekurangan perhatian mungkin karena banyaknya arah pendengaran yang bersamaan, atau karena anak membutuhkan waktu untuk memproses informasi.
• Hiperaktif mungkin karena kelebihan sensorik, terutama di lingkungan yang bising.
• gelisah dapat membantu anak fokus dan memproses informasi.
• Tantangan dengan perilaku, keterampilan sosial, dan prestasi akademik semua dapat ditelusuri kembali ke masalah pemrosesan input pendengaran.

[Tes Mandiri: Gangguan Pemrosesan Pendengaran pada Anak]

Ketika APD dan kecemasan terjadi bersamaan, menjawab pertanyaan tentang sebab dan akibat sangatlah penting. Apakah APD menyebabkan kecemasan, atau kecemasan memperburuk kemampuan anak untuk fokus dan memproses apa yang dikatakan orang lain?

Demikian pula, APD dianggap sebagai "faktor rumit yang kuat" untuk gangguan belajar tertentu. Oleh karena itu, direkomendasikan bahwa anak-anak yang diduga menderita APD harus menjalani penilaian psikometri lengkap.⁶

Evaluasi menyeluruh dan komprehensif untuk APD penting untuk mengetahui kebutuhan kompleks anak. Evaluasi harus dilakukan oleh tim multidisiplin, yang harus mencakup audiolog. Orang tua dapat memulai dengan distrik sekolah, atau mencari evaluasi pribadi yang independen.

Strategi untuk Membantu Anak-anak dengan APD

Remediasi, Pengembangan Keterampilan, dan Akomodasi

Kegiatan dan akomodasi ini, dipecah oleh komponen pemrosesan pendengaran yang mereka tangani, dapat membantu meningkatkan keterampilan komunikasi dan pengalaman belajar secara keseluruhan.

Diskriminasi Pendengaran: Latihan

• Minta anak Anda untuk mengidentifikasi apakah suara itu "keras" atau "lunak." Berikan contoh sebelumnya.
• Dalam kehidupan sehari-hari, berhentilah untuk mengidentifikasi sumber suara – Apakah itu mobil? Seekor binatang? Seorang mahasiswa?
• Dengarkan dan ulangi pola suara.

Diskriminasi Pendengaran: Akomodasi

• Berbicara dengan jelas, tetapi dengan volume yang normal, sehingga siswa dapat membedakan kata-kata individu; pertimbangkan sistem amplifikasi suara.
• Ulangi instruksi sesering mungkin, terutama jika mengandung kata-kata yang terdengar mirip.
• Jika Anda mengenakan masker wajah, gunakan film yang bening sehingga siswa dapat membaca gerak bibir.
• Berikan siswa waktu tambahan untuk memproses informasi verbal dan menawarkan tanggapan.
• Biarkan siswa menggunakan kartu tanggapan untuk menyampaikan informasi (bukan jawaban verbal).

Lapangan Gambar Auditori: Latihan

• Mintalah siswa untuk menutup mata mereka dan menunjuk ke sumber fisik suara.
• Rekam percakapan dan minta siswa untuk mendengarkan dan merenungkan apa yang mereka pelajari.
• Bereksperimenlah dengan musik; mintalah anak atau siswa Anda mengulang lirik dari lagu yang berbeda. (Perhatikan jenis musik apa yang paling menantang dalam latihan ini.)

Tempat Pendengaran: Akomodasi

• Dudukkan siswa dengan APD dekat dengan papan tulis dan dengan suara Anda.
• Minimalkan kebisingan yang mengganggu di dalam kelas.
• Izinkan siswa untuk memakai headphone untuk memblokir suara latar belakang saat bekerja.
• Pertimbangkan untuk menyediakan akomodasi lingkungan dengan memperbaiki karpet dan akustik kelas.
• Penting: Ajari siswa untuk waspada terhadap masalah dan instruksi keselamatan (seperti alarm kebakaran dan protokol).

Memori Auditori: Latihan

• Berikan petunjuk pendengaran sederhana dan tambahkan secara bertahap (misalnya, mainkan permainan "Saya pergi ke pasar").
• Berlatih puisi.
• Ajarkan asosiasi kata (jaring kata) dan mnemonik.
• Gunakan visual (seperti organisator grafis) dan pendekatan multi-indera untuk mendukung informasi pendengaran. Redundansi membangun kelancaran.

Memori Pendengaran: Akomodasi

• Gunakan isyarat seperti "ini penting" dan "pastikan untuk menuliskannya" saat menyampaikan informasi secara lisan. Carilah "catatan keju Swiss", yang tidak lengkap karena menulis dengan tergesa-gesa untuk mengikuti poin-poin penting guru, dan mencoba merekam apa yang dikatakan guru saat guru terus berbicara.
• Ulangi instruksi dan informasi penting.
• Berikan catatan kelas tertulis sebelum pelajaran (untuk memungkinkan siswa meninjau sebelum dan sesudah kelas) atau gunakan pencatat.
• Izinkan siswa menggunakan perangkat lunak suara-ke-teks dan lainnya teknologi bantu.

Latihan Pengurutan Auditori

1. Mendiktekan petunjuk sederhana, tidak berurutan, dan meminta siswa menuliskannya. Pastikan untuk menggunakan kosakata yang dipahami siswa.
2. Mintalah siswa untuk mengatur arah secara berurutan. Berikan mereka petunjuk sesuai kebutuhan. Opsional: Minta mereka menggambar setiap arah dan mengatur ulang visual secara berurutan.
3. Mintalah siswa mendiktekan arah yang mereka atur dan menyelesaikan setiap arah.

Jika seorang siswa berjuang dengan ekspresi tertulis, lewati bagian tertulis dari kegiatan ini. Mintalah siswa menggunakan visual dan metode lain untuk menyampaikan urutan.

Urutan Pendengaran: Akomodasi

• Berikan instruksi sederhana satu per satu, dan ulangi seperlunya.
• Berikan isyarat visual yang menunjukkan prosedur.
• Berikan instruksi tertulis atau kartu petunjuk.

Kohesi Pendengaran: Latihan

• Diktekan sebuah pernyataan dan tanyakan kepada siswa apa yang dapat mereka simpulkan darinya (misalnya, membaca yang tersirat, menangkap emosi, suasana hati). Susun ulang pernyataan Anda jika perlu. Anda juga dapat menggunakan adegan dan cuplikan dari film, acara TV, dan buku audio untuk latihan ini.
• Jelaskan emosi Anda ketika berbicara dengan seorang siswa. (“Saya senang Anda menerapkan banyak usaha di kelas.”)
• Latih situasi sosial yang menantang.

Advokasi Diri

Penting untuk mengajari anak-anak dengan APD (dan kesulitan belajar lainnya) keterampilan kompensasi untuk membantu meningkatkan harga diri dan motivasi mereka.

• Bicaralah dengan anak atau siswa Anda tentang kekuatan mereka, dan tentang tantangan mereka. Selalu memimpin dengan hadiah dan aset mereka, terutama saat mereka mempelajari keterampilan baru.
• Selalu tunjukkan keberhasilan siswa dengan pernyataan yang menguatkan: “Saya perhatikan Anda benar-benar memperhatikan di kelas hari ini. Sudah selesai dilakukan dengan baik." Menghubungkan keberhasilan mereka dengan upaya yang bertujuan.
• Ajari anak-anak dan siswa cara berbicara dan membela diri mereka sendiri – keterampilan yang berguna juga untuk kehidupan di kemudian hari. Mereka harus tahu untuk menyatakan dengan jelas kebutuhan mereka ("Petunjuk multi-langkah sulit untuk saya ikuti karena gangguan pemrosesan pendengaran. Bisakah Anda mengulanginya atau menuliskannya?”
• Ingatkan anak atau siswa Anda bahwa Anda akan selalu mendukung mereka, dan bahwa mereka harus menggunakan dukungan tanpa rasa malu atau malu.

Gangguan Pemrosesan Pendengaran: Langkah Selanjutnya

• Download Gratis: 20 Strategi Pembelajaran yang Dirancang untuk Siswa dengan ADHD
• Membaca: Ikhtisar Ketidakmampuan Belajar — Gangguan Membaca, Menulis & Matematika
• Membaca: Kedengarannya Seperti Gangguan Pemrosesan Pendengaran

Konten untuk artikel ini sebagian berasal dari webinar ADDitude ADHD Experts berjudul "Apa katamu? Membedakan Gangguan Pemrosesan Auditori dari ADHD pada Anak” [Video Replay & Podcast #378] dengan Beverley Holden Johns, yang disiarkan langsung pada 2 November 2021

---

DUKUNGAN TAMBAHAN
Terima kasih telah membaca ADDitude. Untuk mendukung misi kami dalam memberikan pendidikan dan dukungan ADHD, tolong pertimbangkan untuk berlangganan. Jumlah pembaca dan dukungan Anda membantu membuat konten dan penjangkauan kami menjadi mungkin. Terima kasih.

Sumber

¹ Nagao, K., Riegner, T., Padilla, J., Greenwood, L. A., Loson, J., Zavala, S., & Morlet, T. (2016). Prevalensi Gangguan Pemrosesan Auditori pada Anak Usia Sekolah di Wilayah Atlantik Tengah. Jurnal Akademi Audiologi Amerika, 27(9), 691–700. https://doi.org/10.3766/jaaa.15020

² Mountjoy, A. (2021). Gangguan pemrosesan pendengaran (APD): Identifikasi, diagnosis, dan strategi untuk orang tua dan profesional. Penerbit Jessica Kingsley.

³ Choi, S., Kei, J., & Wilson, W. J. (2020). Kesulitan belajar dan defisit pemrosesan pendengaran dalam sampel klinis anak usia sekolah dasar. Jurnal audiologi internasional, 59(11), 874–880. https://doi.org/10.1080/14992027.2020.1771782

⁴ de Wit, E., van Dijk, P., Hanekamp, ​​S., Visser-Bochane, M. I., Steenbergen, B., van der Schans, C. P., & Luinge, M. R. (2018). Sama atau Berbeda: Tumpang Tindih Antara Anak Dengan Gangguan Pemrosesan Pendengaran dan Anak Dengan Gangguan Perkembangan Lainnya: Tinjauan Sistematis. Telinga dan pendengaran, 39(1), 1–19. https://doi.org/10.1097/AUD.0000000000000479

⁵ Obuchi, C., Ogane, S., Sato, Y., & Kaga, K. (2017). Gejala pendengaran dan karakteristik psikologis pada orang dewasa dengan gangguan pemrosesan pendengaran. Jurnal otologi, 12(3), 132–137. https://doi.org/10.1016/j.joto.2017.05.001

⁶ Cunha, P., Silva, I., Neiva, E. R., & Tristão, R. M. (2019). Evaluasi gangguan pemrosesan pendengaran dan profil kognitif anak-anak dengan gangguan belajar spesifik. Praktek neurofisiologi klinis, 4, 119–127. https://doi.org/10.1016/j.cnp.2019.05.001

• Facebook
• Indonesia
• Instagram
• Pinterest