Studi: Gadis Rawat Inap dengan ADHD pada Risiko Lebih Tinggi untuk Non-Suicidal Self-Injury

24 September 2020

Gadis remaja rawat inap dengan gangguan attention deficit hyperactivity (ADHD atau ADD) lebih mungkin mengalami non-suicidal self-injury (NSSI)¹ dibandingkan anak laki-laki dengan ADHD, menurut sebuah penelitian yang baru-baru ini dipresentasikan pada kongres virtual Sekolah Tinggi Neuropsikofarmakologi Eropa. Studi ini, yang menemukan NSSI berkorelasi paling kuat dengan komorbiditas ADHD seperti gangguan afektif dan psikotik, mengikuti badan penelitian yang sedang berlangsung yang menganalisis hubungan antara ADHD pada anak perempuan dan peningkatan risiko cedera diri.²

Temuan berasal dari studi cross-sectional terhadap 202 remaja rawat inap (51% perempuan) di Rumah Sakit Psikiatri Anak dan Remaja Vadaskert di Budapest. Peneliti menggunakan diagnostik terstruktur Mini International Neuropsychiatric Interview for Children and Adolescents (MINI Kid) dan self-rated Inventaris Menyakiti Diri Sendiri dengan Sengaja, untuk menentukan bahwa 52 remaja (23 laki-laki dan 29 perempuan) memenuhi kriteria diagnostik penuh untuk ADHD dan 77 lainnya menunjukkan lebih dari lima gejala ADHD di bawah ambang batas.

Tiga puluh lima dari 52 remaja yang didiagnosis dengan ADHD memiliki NSSI saat ini - 10 dari pasien ini adalah laki-laki dan 25, atau 71% dari semua pasien dengan NSSI dan ADHD, adalah perempuan. Tingkat komorbiditas psikiatrik yang tinggi di antara pasien remaja ADHD plus NSSI adalah umum:

• 94% memiliki riwayat perilaku bunuh diri
• 66% telah didiagnosis dengan gangguan menantang oposisi (ODD)
• 63% telah didiagnosis dengan gangguan kecemasan umum
• 60% mengalami gangguan psikotik
• 46% telah didiagnosis dengan gangguan obsesif kompulsif (OCD)

Analisis regresi mengungkapkan bahwa hubungan antara ADHD dan NSSI sepenuhnya dimediasi oleh gejala komorbiditas ADHD. Faktor risiko yang signifikan untuk NSSI pada pasien ADHD pada kedua jenis kelamin adalah gangguan afektif, bunuh diri, dan gangguan psikotik. Penyalahgunaan alkohol komorbid adalah faktor risiko hanya untuk anak perempuan. Peneliti tidak menemukan bukti hubungan kausal langsung antara ADHD dan NSSI.

Penelitian ini dibatasi oleh ukuran sampel dan oleh kejadian penyakit penyerta dan diperlukan penelitian tambahan dengan ukuran sampel yang lebih besar. Namun, temuan ini menegaskan kembali pentingnya mendiagnosis ADHD pada anak perempuan lebih awal untuk mengenali dan mengobati penyakit penyerta dengan lebih baik, dan menerapkan intervensi dengan manfaat seumur hidup.

Sumber

¹Balazs J et al. ECNP 2020, Abstrak EDU.02.

²Hinshaw, Stephen P., calon tindak lanjut dari anak perempuan dengan gangguan attention-deficit / hyperactivity hingga dewasa awal: Kerusakan berlanjut termasuk peningkatan risiko untuk upaya bunuh diri dan melukai diri sendiri. APA PsycNet (2012). https://content.apa.org/record/2012-21629-001

Diperbarui pada 28 September 2020