Studi: Gejala ADHD pada anak-anak prasekolah mungkin hanya ada di sekolah atau di rumah karena berbagai faktor risiko

30 Juli 2020

ADHD pada anak-anak prasekolah kadang-kadang situasional - gejala menyala di sekolah tetapi tidak di rumah, dan sebaliknya. Variasi dalam gejala yang dilaporkan oleh guru dan orang tua ini sebagian berasal dari perbedaan faktor risiko kontekstual, menurut sebuah studi baru dari Taiwan.¹

Studi menemukan itu anak-anak yang memamerkan ADHD gejala hanya di sekolah lebih cenderung memiliki defisit dalam kontrol atensi, khususnya. Ketika anak-anak menunjukkan gejala hanya di rumah, para peneliti menemukan bahwa orang tua mereka memiliki tingkat stres yang lebih tinggi dan menilai pengasuhan mereka lebih keras daripada biasanya. Anak-anak prasekolah dengan gejala ADHD yang terus-menerus tinggi di kedua lingkungan memiliki defisit dalam kontrol atensi, peningkatan stres orang tua, dan orang tua dengan persepsi pengasuhan yang lebih keras.

Peneliti mempelajari 99 anak-anak berusia 4 atau 5 tahun dengan gejala attention deficit hyperactivity disorder (ADHD atau ADD) yang direkrut dari komunitas atau rumah sakit di Taiwan. Mereka menggunakan Conner's Kiddie Continuous Performance Test (K-CPT) dan Color Flanker Task untuk mengukur perhatian subjek dan kontrol penghambatan. Tingkat keparahan

Gejala ADHD dan masalah perilaku internalisasi dan eksternal diukur menggunakan skala penilaian subjektif dengan versi orang tua dan guru. Studi ini juga mengukur stres dan persepsi orangtua tentang pengasuhan mereka sendiri. Anak-anak ditugaskan ke salah satu dari empat kelompok berikut sesuai dengan keparahan gejala ADHD mereka sebagaimana dilaporkan oleh guru dan orang tua mereka: Pervasive high-ADHD-symptoms (PHA), school-situational high-ADHD-symptoms (SHA), home-situational high-ADHD-symptoms (HHA), dan meresapi low-ADHD gejala (PLA).

Para peneliti menemukan bahwa anak-anak prasekolah dengan SHA dan HHA berbeda dalam faktor risiko yang terkait dengan gejala ADHD mereka. Kelompok SHA berjuang secara signifikan dengan kontrol perhatian dan penghambatan, yang kemungkinan terkait dengan adaptasi yang buruk terhadap kehidupan sekolah, pembelajaran, dan interaksi teman sebaya. Orang tua anak-anak dalam kelompok ini melaporkan lebih sedikit tekanan orangtua dan tidak menganggap pengasuhan mereka lebih keras daripada orangtua lainnya.

Orang tua dari anak-anak prasekolah HHA melaporkan tingkat stres yang lebih tinggi dan menganggap pengasuhan mereka lebih keras daripada kelompok lain. Anak-anak prasekolah dengan HHA berjuang dengan perhatian tetapi beradaptasi dengan baik kehidupan sekolah, menunjukkan bahwa mereka mungkin berbagi fungsi neurokognitif yang buruk yang terlihat pada anak-anak prasekolah dengan SHA.

Gejala ADHD yang dilaporkan guru terkait dengan tes kontrol penghambatan, kemampuan bahasa, dan kinerja akademik. ADHD yang dilaporkan orang tua berhubungan dengan tekanan orang tua, adanya gangguan orang tua seperti depresi, dan tingkat fungsi keluarga. “Hubungan antara persepsi orang tua tentang keparahan gejala ADHD dan hubungan orang tua-anak, oleh karena itu, dua arah,” kata penelitian tersebut. "Makanya, gaya pengasuhan dan stres orang tua mungkin faktor risiko konteks keluarga untuk gejala ADHD yang dilaporkan orang tua. ”

“Dalam praktik klinis, laporan orang tua umumnya diperlakukan sebagai informasi yang paling akurat untuk evaluasi klinis ADHD, karena keakraban orang tua dengan kehidupan sehari-hari anak-anak mereka dan sejarah perilaku, "lanjut penelitian. "Namun, beberapa penelitian telah menemukan bahwa laporan orang tua tentang gejala ADHD terkait dengan gangguan hubungan keluarga dan stres orang tua."

Penulis penelitian menyarankan bahwa, karena perbedaan ini, dokter harus memperhitungkan faktor risiko situasional yang terkait dengan laporan gejala kedua orang tua dan guru ketika menilai dan mengobati ADHD pada anak-anak prasekolah.

Sumber

¹Hwang-Gu, S.-L., Ni, H.-C., Liang, S. H.-Y., Lin, H.-Y., Tsao, L., Lin, C.-F., & Gau, S. S.-F. (2020). Faktor Kontekstual Dampak Variabilitas pada Gejala ADHD pada anak-anak prasekolah dengan Hiperaktif Situasional. Jurnal Perhatian Gangguan. https://doi.org/10.1177/1087054720938864

Diperbarui pada 30 Juli 2020