Pilihan untuk Obat untuk ADHD: Panduan Seorang Dokter untuk Menavigasi Masalah Orang Tua

Masalah pengobatan untuk anak-anak dengan attention deficit hyperactivity disorder (ADHD) - lebih daripada dengan kondisi lain yang saya obati - kontroversial dan keruh. Untuk orang tua, pertanyaan tentang menambahkan obat ke dalam rencana perawatan anak mereka adalah pertanyaan yang sangat berat. Mereka meneliti pro dan kontra dari obat ADHD, tetapi temuan mereka diwarnai oleh perasaan bersalah dan takut akan penilaian dari orang lain. Ini bukan keputusan hitam-putih untuk sebagian besar pengasuh.

Manfaat dan efek samping dari Obat ADHDapakah stimulan atau nonstimulan, didokumentasikan dengan baik. Meskipun penting untuk mendidik orang tua tentang bagaimana obat bekerja dan mengapa mereka dapat digunakan, itu sama pentingnya bagi dokter untuk mendukung orang tua dengan memperhatikan kekhawatiran yang sering hadir, meskipun tidak selalu dinyatakan secara terbuka, saat mereka menavigasi pengambilan keputusan proses.

"Haruskah Aku Memberi Obat untuk Anakku ADHD? ” Kekhawatiran Pengobatan Umum

Kekhawatiran Obat ADHD: Akankah Anak Saya Menjadi Zombie?

Ketakutan yang paling umum yang saya dengar dari orang tua adalah bahwa pengobatan ADHD akan mengubah kepribadian anak mereka. Mereka mungkin menginginkan intervensi untuk mengatasi beberapa aspek yang menantang dari perilaku anak mereka, tetapi mereka takut obat akan mengubah putra atau putri mereka menjadi "zombie."

Dokter harus meyakinkan orang tua bahwa obat apa pun yang tampaknya membisukan aspek positif dan kepribadian inti anak merupakan indikasi dari percobaan medis yang tidak berhasil. Obat lain harus dicoba.

Pada saat yang sama, orang tua harus tahu bahwa tidak semua perubahan kepribadian yang dipicu oleh pengobatan adalah negatif. Jika seorang anak yang dikenal karena selera humornya tampak “kurang lucu” dalam pengobatan, bisa jadi obat itu benar-benar menghambat mereka. Dengan kata lain, itu bukan berarti anak itu kurang lucu; karena mereka lebih lucu di waktu yang tepat.

[Bacaan Esensial: Panduan Lengkap Orang Tua untuk Pengobatan ADHD]

Kekhawatiran Obat ADHD: Apakah Anak Saya Akan Menjadi Tanggungan?

Menemukan obat ADHD bermanfaat dan bermanfaat bukanlah hal yang sama dengan mengembangkan kecanduan ketergantungan di atasnya. Dokter harus mengingatkan orang tua tentang perbedaan ini.

Jika seorang anak menemukan obat yang bermanfaat, mereka bergantung padanya dengan cara yang sama seperti seseorang dengan kaki yang patah bergantung pada tongkat penyangga atau kursi roda. Obat bermanfaat jika membantu anak melakukan apa yang perlu mereka lakukan - bukan jika mereka berhasil.

Berikut analogi lain yang sangat membantu: Tidur sangat penting dan sehat karena itulah yang membuat kita tetap berfungsi. Jika kami tidak tidur, kami akan melihat perbedaannya, dan kami akan mendambakannya - tetapi itu tidak berarti kami kecanduan. Otak dan tubuh kita membutuhkannya. Itulah yang ingin dilakukan oleh pengobatan - dengan melindungi bagian-bagian neurologi individu yang tidak bekerja dengan cara yang pada akhirnya bermanfaat.

Penting juga untuk memberi tahu orang tua yang khawatir tentang kecanduan bahwa obat melakukan sesuatu yang sangat berbeda dengan otak ADHD dibandingkan dengan otak yang tidak ADHD.

[Baca: Efek Samping Obat ADHD]

Kekhawatiran Pengobatan ADHD: Bukankah Perawatan Alami Lebih Baik?

Sangat membantu bagi dokter untuk membingkai obat kepada orang tua sebagai sesuatu yang, meskipun tidak alami, tidak berbahaya. Lensa resep - kemajuan teknologi medis - tidak alami tetapi sangat perlu dan bermanfaat bagi banyak orang. Pada saat yang sama, tidak semuanya alami baik. Ambil ganja, zat alami yang berpotensi tinggi untuk disalahgunakan.

Juga, ingat bahwa cara kita memandang kedokteran dipengaruhi oleh sikap budaya kita, status sosial ekonomi, ras, dan banyak lagi. Dokter harus mempertimbangkan sikap tentang pengobatan yang berasal dari perbedaan budaya dan perbedaan etnis dan ras. Bagi sebagian orang, pengobatan dipandang sebagai perbaikan "cepat" yang ingin diterapkan oleh orang Amerika.

Komunitas warna, menurut penelitian, sering berurusan dengan pesan campuran tentang pengobatan. Obat umumnya kurang dapat diakses oleh grup ini. Pada saat yang sama, pengobatan kadang-kadang merupakan strategi pertama yang diusulkan sebelum sepenuhnya mempertimbangkan yang lain. Kadang-kadang, misalnya, orang tua merasa dipaksa oleh sistem sekolah yang kurang mendukung untuk menempatkan anak-anak mereka obat ketika ada kemungkinan bahwa sekolah tidak menyediakan sumber daya yang memadai atau sesuai untuk mendukung anak.

Kekhawatiran Obat ADHD: Apakah Ini Berarti Saya Orangtua yang Buruk atau Malas?

ADHD tidak disebabkan oleh pengasuhan yang buruk. Demikian juga, memberikan obat ADHD kepada anak Anda bukanlah indikator kegagalan orangtua. Faktanya, itu kebalikannya. Dokter harus mengingatkan orang tua selama proses bahwa niat mereka adalah untuk membantu anak dan memberi mereka kesempatan terbaik untuk sukses dengan membantu mereka menyadari semua kekuatan mereka.

Terkadang, orang tua merasa bersalah atau egois tentang pengobatan. Mereka bertanya-tanya apakah mereka sedang meminum obat untuk membuat hidup mereka lebih mudah. Tetapi orang tua harus menggunakan perasaan dan tanggapan mereka sendiri terhadap tantangan sebagai data, dan menahan diri untuk menilai diri mereka sendiri. Beri tahu orang tua bahwa jika mereka kehilangan kesabaran terhadap anak, yang mereka cintai tanpa syarat, bayangkan bagaimana teman sekelas, rekan kerja, dan orang lain dapat melihat dan berinteraksi dengan anak tersebut. Pada akhirnya, orang tua harus tahu bahwa pengobatan ADHD benar-benar akan membuat perbedaan dalam mengasuh anak, tetapi itu karena itu juga membuat anak mereka lebih sukses dalam mengelola dirinya sendiri dengan lebih baik.

Kekhawatiran Obat ADHD: Mengapa Sekarang Setelah Bertahun-Tahun Ini?

Beberapa orang tua mempertanyakan manfaat menempatkan anak mereka pada pengobatan pada waktu tertentu, terutama ketika mereka sudah baik-baik saja tanpanya selama bertahun-tahun.

Pengobatan mungkin tidak diperlukan pada anak usia dini jika sumber daya dan dukungan internal yang tepat tersedia untuk pasien pada saat itu. Ketika anak itu pindah ke sekolah menengah dan atas, tuntutan fungsi eksekutif meningkat secara eksponensial. Dokter harus mengarahkan poin ke orang tua bahwa harapan di kelas dua berbeda secara signifikan dari harapan kelas sepuluh - tidak hanya dalam hal bahan, tetapi juga dalam hal independensi dan manajemen diri.

Orang tua harus memahami bahwa, meskipun merupakan kondisi seumur hidup, ADHD akan menunjukkan dirinya dalam berbagai aspek kehidupan dan dengan cara yang berbeda dari waktu ke waktu. Apa yang bukan merupakan tantangan ketika anak itu masih muda mungkin merupakan tantangan di kemudian hari, dan sebaliknya.

Kekhawatiran Pengobatan ADHD: Perawatan Terlalu Banyak Pekerjaan

Obat ADHD adalah komitmen dan investasi besar. Selain mengisi resep yang dikontrol ketat untuk obat stimulan, orangtua harus membawa anak mereka untuk banyak janji medis dan menanggung beberapa percobaan pengobatan bahkan sebelum menemukan obat yang tepat dan dosis.

Dokter harus mempersiapkan orang tua dan pasien untuk kemungkinan bahwa pengobatan pertama tidak akan berhasil - hasil yang lebih umum daripada tidak.

Jika orang tua khususnya berjuang dengan menginvestasikan sumber daya, ingatkan mereka bahwa satu bulan janji dan percobaan yang panjang dapat menghasilkan solusi yang akhirnya bekerja selama bertahun-tahun, atau seumur hidup.

Menyatukan Semuanya: Membantu Orang Tua Menimbang Keputusan

Meskipun kita sering mendengar semua keprihatinan di atas, orang tua juga khawatir bahwa memilih untuk tidak mengobati berarti anak mereka akan buruk di sekolah, gagal mengatur emosi dan impulsif, tumbuh untuk membenci mereka, atau menghadapi penilaian dari orang lain.

Orang tua harus memahami bahwa diagnosis ADHD untuk anak tidak selalu memerlukan pengobatan dengan obat-obatan. Dalam menimbang keputusan untuk berobat, orang tua harus mempertimbangkan tujuan dari pengobatan - Apakah ini untuk meningkatkan keterampilan fungsi eksekutif anak? Untuk mengelola impulsif? Untuk membantu pengaturan emosi? Apakah mereka memiliki masalah kondisi komorbiditas? Jika orang tua memutuskan untuk memberikan anak mereka obat, bahkan untuk percobaan, tekankan bahwa Anda tidak dapat mengukur kemajuan tanpa hasil target yang jelas.

Jika orang tua memutuskan untuk tidak segera berobat, mereka juga harus menetapkan ambang batas yang akan menunjukkan kapan saatnya mempertimbangkan untuk menambahkan obat ke terapi non-obat. Tidak ada batasan umum; indikator-indikator itu tergantung pada anak dan orang tua. Orang tua juga harus tahu bahwa pengobatan bukanlah pilihan terakhir.

Dokter harus menilai dan mengelola sikap yang berlaku pada pengobatan. Apakah orang tua mempercayai komunitas medis dan penyedia mental? Apakah keluarga memandang penyedia ini sebagai pil-saja? Atau sebagai orang yang benar-benar ingin membantu anak? Menjelajahi sikap dan harapan yang ada sedini mungkin dapat membantu dokter memberikan rekomendasi perawatan mereka secara efektif.

Obat atau tidak, dokter harus mengingatkan orang tua akan segudang yang tersedia Perawatan dan intervensi ADHD, yang meliputi terapi perilaku, pelatih fungsi eksekutif, dukungan di sekolah dan di rumah, dan mempertahankan kebiasaan sehat.

[Baca Ini Selanjutnya: 10 Pertanyaan Teratas Tentang Obat ADHD untuk Anak-Anak - Dijawab!]

Diperbarui pada 6 Mei 2020