Pedoman Klinis Baru: Perawatan Holistik Terbaik untuk Anak-anak dengan ADHD dan Komorbiditas

3 Februari 2020

Intervensi psikososial dipasangkan dengan pengobatan adalah pengobatan yang direkomendasikan untuk anak-anak dan remaja dengan ADHD dan kondisi komorbiditas seperti belajar kecacatan, kecemasan, atau gangguan suasana hati, menurut pedoman klinis baru dari Society for Developmental and Behavioral Pediatrics (SDBP) yang diterbitkan dalam Jurnal Perilaku Perkembangan dan Pediatri.¹

Pedoman klinis baru ini sesuai dengan American Academy of Pediatrics, yang juga merekomendasikan perawatan "kompleks" ADHD dengan kombinasi pengobatan dan intervensi psikososial seperti terapi perilaku, berbasis kelas alat manajemen, pendidikan orang tua, pelatihan keterampilan organisasi, inisiatif untuk meningkatkan interaksi teman sebaya, dan layanan sekolah.

William Barbaresi, MD, kepala Divisi Kedokteran Perkembangan di Rumah Sakit Anak Boston dan ketua Panel Panduan ADHD SDBP Kompleks, menjelaskan: “Perawatan untuk anak-anak dan remaja dengan ADHD kompleks harus fokus pada peningkatan fungsi - secara perilaku, sosial, akademis - selama hidup pasien, tidak hanya meningkatkan ADHD gejala. "²

Pedoman SDBP, dikembangkan lebih dari tiga tahun oleh panel dokter anak perilaku perkembangan, psikolog anak, dan CHADD perwakilan, terdiri dari lima pernyataan tindakan utama:²

• Anak-anak di bawah 19 tahun yang diduga atau terdiagnosis ADHD kompleks harus menerima penilaian komprehensif oleh seorang dokter dengan pelatihan atau keahlian khusus, yang harus mengembangkan perawatan multi-faceted rencana. Rencana tersebut harus dirancang untuk mendiagnosis dan mengobati ADHD dan gangguan hidup berdampingan lainnya serta faktor-faktor yang menyulitkan termasuk yang lain gangguan perkembangan saraf, gangguan belajar, gangguan kesehatan mental, gangguan genetik dan faktor psikososial seperti trauma dan kemiskinan.
• Evaluasi harus memverifikasi diagnosis sebelumnya dan menilai kondisi lain; itu harus mencakup penilaian psikologis berdasarkan kecacatan fungsional anak, dan tingkat intelektual dan perkembangan.
• Semua anak dengan ADHD kompleks harus menerima perilaku dan intervensi pendidikan menangani keberhasilan perilaku, pendidikan, dan sosial.
• Pengobatan ADHD kompleks juga harus mencakup kondisi hidup berdampingan, seperti gangguan spektrum autisme atau gangguan penyalahgunaan zat, dan fokus pada area gangguan, tidak hanya mengurangi gejala.
• Pemantauan dan pengobatan ADHD kompleks harus dilanjutkan sepanjang hidup.

Sumber

¹Barbaresi, William J. MD, dkk. “Pedoman Praktik Klinis Masyarakat Pediatrik Perkembangan dan Perilaku untuk Penilaian dan Perawatan Anak-anak dan Remaja dengan Gangguan Perhatian-Defisit / Hiperaktif yang Kompleks.” Jurnal Perilaku Perkembangan dan Pediatri. (Jan. 2020) https://journals.lww.com/jrnldbp/Abstract/publishahead/Society_for_Developmental_and_Behavioral.99114.aspx

²"Pedoman praktik klinis baru untuk ADHD kompleks pada anak-anak dan remaja." Peringatan Eurek! (Jan. 2020) https://www.eurekalert.org/pub_releases/2020-01/bch-ncp012920.php

Diperbarui pada 3 Februari 2020