Bisakah Asam Lemak Esensial Mengobati ADHD?
Apakah suplemen asam lemak peluru ajaib untuk ADHD? Menilai dari penjualan baru-baru ini di penghitung vitamin, itulah yang dipikirkan banyak orang.
Semuanya berawal ketika J. Burgess, Ph. D., seorang peneliti Purdue University, menemukan bahwa anak-anak dengan ADHD sering memiliki kadar DHA dalam darah yang jauh lebih rendah daripada normal. DHA adalah asam lemak omega-3 yang ditemukan pada ikan. Ini juga dibentuk oleh tubuh dari asam alfa linolenat, yang ditemukan dalam minyak nabati seperti kedelai, kanola, dan minyak rami.
Orang dewasa dan orang tua ADHD di seluruh negeri beralasan bahwa jika DHA kurang dalam aliran darah, maka menambah lebih banyak makanan akan membantu. Pemikiran semacam ini sebagian dapat menjelaskan mengapa terburu-buru untuk suplemen asam lemak omega-3.
Sebuah Kata Peringatan
Mengapa Para Ahli Top Menyarankan Mengobati ADHD Dengan Suplemen Asam Lemak:
- Suplemen belum terbukti bekerja pada gejala ADHD
- Suplemen tidak dapat meningkatkan kadar asam lemak di otak ADHD
- Orang yang didiagnosis dengan ADHD mungkin terlalu tua untuk mendapat manfaat dari intervensi Asam Lemak
- Suplemen dapat menyebabkan masalah kesehatan dengan menciptakan ketidakseimbangan Asam Lemak
Apa yang Berhasil?
- Upaya bertahun-tahun yang konsisten, oleh orang tua dan orang dewasa yang didiagnosis
- Untuk orang tua, waktu berkualitas tanpa tekanan dengan anak-anak Anda
- Mengidentifikasi dan membangun kekuatan ADHD
- Mengajar mereka yang menderita ADHD untuk memiliki perilaku mereka dan memberi mereka strategi perilaku yang membantu
- Menjalankan program disiplin positif yang penuh perhatian dan konsisten
- Mengikuti praktik medis yang diterima dengan aman dan sehat
Teresa Gallagher bersumpah akan hal itu. Ibu dari anak laki-laki kelas satu yang katanya mungkin menderita ADHD yakin suplemen minyak rami sebagian bertanggung jawab atas perilakunya yang luar biasa dan keterampilan membaca yang di atas rata-rata, meskipun “kita tidak akan pernah tahu Tentu."
"Saya percaya satu hal terpenting yang dapat Anda lakukan untuk diet anak Anda adalah menambahkan satu sendok makan minyak rami berkualitas tinggi sekali sehari," kata Gallagher kepada pembaca.
Gallagher tidak sendirian. Minyak Flax Barlean juru bicara perusahaan Jerry Gillian mengatakan dia terus-menerus mendapat surat dan email dari pelanggan yang menggunakan produk untuk mengobati ADHD. Tetapi, kata Gillian, "Barlean tidak dapat mendukung penggunaan minyak rami untuk mengobati kondisi medis apa pun berdasarkan pembatasan yang diajukan oleh Administrasi Makanan dan Obat-obatan AS."
Jika minyak rami membantu, mengapa FDA menghalangi? Mengapa itu masih merupakan "rahasia?" Beberapa orang dengan ADHD dan ahli teori konspirasi sama-sama menyarankan bahwa kompleks industri medis entah bagaimana telah memengaruhi proses persetujuan FDA. Lagipula, jika minyak rami benar-benar berfungsi, orang-orang dengan ADHD tidak akan membutuhkan banyak obat resep dan psikiater yang mahal.
Tetapi bahkan Dr. Burgess tidak merekomendasikan suplemen makanan omega-3 jika merawat ADHD adalah tujuannya. Itu karena ilmu pengetahuan belum membuktikan bahwa suplemen asam lemak membantu ADHD.
Inilah yang diketahui para ilmuwan:
Belum ada yang mampu menunjukkan secara ilmiah bahwa suplemen asam lemak omega-3 membantu ADHD. Setiap penelitian ilmiah sampai saat ini telah menunjukkan bahwa pemberian suplemen asam lemak untuk ADHD tidak meningkatkan gejala mereka. Suplemen hanya meningkatkan DHA dalam darah ke level normal.
Peningkatan kadar darah DHA mungkin tidak berpengaruh pada kadar DHA di otak. Para ilmuwan bahkan tidak tahu apakah kadar DHA otak ADHD normal atau tidak, karena tidak ada cara aman untuk mengukurnya. Bahkan, otak ADHD bahkan mungkin tidak dapat menggunakan DHA yang tertelan; beberapa ilmuwan menyarankan bahwa otak normal membuat DHA sendiri, tetapi teori ini juga tidak terbukti.
Anak-anak atau orang dewasa yang didiagnosis dengan ADHD mungkin terlalu tua untuk mendapat manfaat dari suplemen makanan omega-3. Otak kita melakukan sebagian besar pertumbuhannya sebelum usia dua tahun, dan menambahkan suplemen setelah usia tersebut mungkin sedikit bermanfaat bagi siapa pun yang menderita ADHD. Pada saat ADHD biasanya didiagnosis, secara struktural "kerusakan mungkin sudah dilakukan," kata seorang peneliti terkemuka yang menolak disebutkan namanya dalam artikel ini.
Suplemen DHA sebenarnya bisa melukai, meskipun teori ini juga tetap tidak terbukti. Penderita ADHD juga memiliki kadar asam arakidonat dalam darah yang lebih rendah, asam lemak omega-6. Interaksi antara asupan asam lemak dan DHA ini rapuh dan kompleks. Penelitian menunjukkan bahwa asupan terlalu banyak omega-3 menurunkan kadar asam arakidonat dalam darah, dan juga bahwa terlalu banyak omega-6 menurunkan kadar DHA dalam darah dan asam lemak omega-3 lainnya.
Tidak memiliki asam arakidonat yang cukup mungkin sama buruknya dengan tidak memiliki cukup DHA. Itu karena asam arakidonat memainkan peran penting dalam tekanan darah dan respons imun. Meskipun risiko potensial, bagaimanapun, kadar darah DHA rendah pada orang dengan ADHD tetap sangat menarik bahwa para ilmuwan akan terus mengejar petunjuk ini. Mungkin akan segera ada studi tentang suplemen diet ADHD dengan DHA dan asam arakidonat, tetapi sekali lagi, juri masih belum mengetahui apakah kombinasi ini akan bekerja. (Ketika Dr. Burgess mencoba pendekatan ini, itu tidak berhasil.)
Salah satu gangguan otak yang tampaknya dibantu oleh suplemen asam lemak adalah penyakit depresi manik, yang juga dikenal sebagai gangguan bipolar. Sebuah studi pendahuluan yang diterbitkan baru-baru ini di Archives of General Psychiatry menemukan bahwa asam lemak omega-3 meningkatkan gejala bipolar secara nyata.
Tetapi peneliti memperingatkan kita untuk tidak menarik kesimpulan tentang penggunaannya untuk ADHD. Sementara gejala gangguan bipolar dan ADHD kadang-kadang terlihat sama, dan keduanya terjadi bersamaan pada banyak pasien, mereka adalah gangguan yang sangat berbeda dan begitu pula perawatan mereka. "Dalam studi gangguan omega-3 / bipolar kami melihat perubahan dalam sistem transduksi sinyal neuron, (sebuah sistem) yang tidak ada hubungannya dengan ADHD," kata Lauren B. Marangell, M.D., seorang psikiater dari Baylor College of Medicine yang merupakan peneliti utama studi gangguan bipolar. “Mekanisme kerja obat yang bekerja untuk gangguan bipolar tidak sama dengan yang bekerja untuk ADHD. Lithium berfungsi untuk gangguan bipolar tetapi tidak untuk ADHD. Stimulan tidak menstabilkan gangguan bipolar. "
Pesan yang bisa dibawa pulang adalah ini: suplemen asam lemak untuk ADHD mungkin hanya membuang-buang uang, dan berpotensi membahayakan kesehatan. Lebih dari itu kita tidak tahu. Craig Bushong, M.D., seorang psikiater Houston dengan praktik klinis ADHD aktif, “Anda harus sangat berhati-hati. Sebelum menggunakan perawatan apa pun, saya ingin penelitian yang sangat kuat dan tak terbantahkan yang mendukung penggunaannya. "
Pendekatan yang mirip dengan suplemen asam lemak telah dicoba sebelumnya untuk ADHD. Benjamin Feingold mengusulkan diet yang bebas dari zat tambahan; yang lain menawarkan diet rendah gula, atau tinggi vitamin dan mineral. Namun, tidak satu pun dari pendekatan ini yang bertahan terhadap uji klinis terkontrol yang ketat, standar emas penelitian medis.
Yang pasti, intervensi diet telah membuahkan beberapa keberhasilan. Tetapi lebih dari kemungkinan, kata para peneliti, kisah sukses dapat dikaitkan dengan tiga faktor:
1. Efek Placebo
Orang yang mencoba intervensi diet percaya atau ingin percaya mereka akan berhasil. Keyakinan dapat sangat memengaruhi perilaku manusia dan biologi. Efek plasebo adalah bagian integral dari kedokteran sehingga tidak ada penelitian ilmiah yang lengkap tanpa memperhitungkannya.
2. Faktor Hubungan
Untuk anak-anak ADHD, waktu dan upaya yang diperlukan untuk mengelola diet ini memastikan bahwa orang tua akan menghabiskan lebih banyak waktu dengan anak-anak mereka. Perhatian yang meningkat ini dapat memiliki efek yang sangat positif pada perilaku anak-anak. Banyak ahli menyarankan bahwa peningkatan waktu orang tua dengan dan perhatian pada anak-anak ADHD mungkin memiliki lebih banyak untuk ditawarkan daripada diet "terapeutik" yang tidak terbukti.
3. Tidak Menyalahkan, Lebih Banyak Keuntungan
Dalam kasus yang jarang terjadi, orang tua dari anak-anak ADHD dapat menyalahkan anak atas gangguan ini, dan orang dewasa ADHD dapat menyalahkan diri mereka sendiri. Jika mereka malah fokus pada kekurangan dalam makanan, mereka mungkin kurang fokus pada kekurangan pada anak atau pada diri mereka sendiri. Ketika orang berfokus pada penyebab eksternal ADHD, mereka kurang cenderung menyalahkan pasien - baik secara terang-terangan atau halus - daripada yang seharusnya mereka lakukan. Menggeser kesalahan dari ADHDer dapat menghasilkan sikap dan perilaku yang lebih baik.
Singkatnya, juri masih keluar pada intervensi diet, termasuk yang melibatkan suplemen asam lemak. Sejauh ini tidak ada yang terbukti efektif. Meski begitu, ada pelajaran penting yang bisa dipetik dari perjalanan.
Diperbarui pada 12 Juli 2019
Sejak tahun 1998, jutaan orang tua dan orang dewasa telah mempercayai bimbingan dan dukungan ahli ADDitude untuk hidup lebih baik dengan ADHD dan kondisi kesehatan mental terkaitnya. Misi kami adalah menjadi penasihat tepercaya Anda, sumber pemahaman dan bimbingan yang tak tergoyahkan di sepanjang jalan menuju kesehatan.
Dapatkan edisi gratis dan eBook ADDitude gratis, plus hemat 42% dari harga sampul.